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患者女，65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是A、戒烟B、锻炼浅而快的呼吸C、进行腿部运动D、保持口腔清洁E、告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项

题目

患者女，65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是

A、戒烟

B、锻炼浅而快的呼吸

C、进行腿部运动

D、保持口腔清洁

E、告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项

相似考题

1.男，55岁，有30年吸烟史。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝，胸痛。胸部x线检查显示右上肺叶有球状阴影，怀疑肺癌。为进一步确诊要做的检查是A．血液白细胞计数B．肺功能检查C．结核菌素试验D．胸部CT检查E．痰细胞学检查

2.孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶尔痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，x线片显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（ ）。

3.刘先生，72岁，有长期吸烟史50年。2个月来消瘦明显，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。x线摄片见右肺肺门部位附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施A. 手术治疗B. 放射治疗C. 抗癌药物治疗D. 免疫治疗E. 中医中药治疗

4.男性，56岁，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影。最可能的诊断是（ ）A．肺脓肿B．肺结核C．肺癌D．肺囊肿合并感染E．肺大泡合并感染

更多“患者女，65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁，吸烟史40年，近右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是

    A、肺门切层

    B、肺部CT

    C、纤维支气管镜检查

    D、痰找结核菌

    E、支气管造影


    参考答案：C

  • 第2题：

    李先生，46岁。长期吸烟史，近1月来刺激性咳嗽、痰不多，偶有血丝，X线片显示肺部有直径4cm圆形阴影，边缘有细毛刺影。应首选考虑

    A.肺结核
    B.肺炎
    C.支气管肺癌
    D.支气管异物
    E.肺脓肿

    答案：C
    解析：

  • 第3题：


    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。

    患者留置胸腔闭式引流管，护士将胸腔引流管钳闭，酌情放出液体或气体，每次放液量不宜超过
    A.50ml
    B.100ml
    C.200ml
    D.500ml
    E.1000ml

    答案：B
    解析：

    通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，是确诊肺癌及分型最重要的依据。
    支气管镜检时对患者进行局麻：为避免误吸，术后待麻醉消失、咳嗽和呕吐反射恢复后方可饮水。
    肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张；全肺切除术者，采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
    对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈夹闭状态，以保证术后患者侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量气体或引流滚，维持气管、纵隔于中间位置。胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。

  • 第4题：

    四十岁以上男性，并有长期吸烟，出现刺激性咳嗽，偶有血丝痰，首先做什么检查（）

    • A、支气管镜检查
    • B、胸部CT
    • C、胸部MRI
    • D、胸部X线
    • E、放射性核素肺扫描

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。确诊肺癌最佳的检查是（）。

    • A、肺部X线检查
    • B、胸部CT检查
    • C、支气管镜检查与活组织检查
    • D、痰脱落细胞学检查
    • E、癌胚抗原

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者老年男性，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色粘痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪一项治疗措施（　）
    A

    手术治疗

    B

    放射治疗

    C

    抗癌药物治疗

    D

    免疫治疗

    E

    中医中药治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cmx4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。该患者确诊为中央型肺癌，行右全肺切除术加淋巴结切除术，术后清醒后应采取的体位为
    A

    全患侧卧位

    B

    全健侧卧位

    C

    1/4侧卧位

    D

    1/4患卧位

    E

    头低足高位


    正确答案： D
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶尔痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，×线片显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    长期吸烟史，咳嗽，痰中带血等提示肺癌的可能。

  • 第10题：

    单选题
    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）
    A

    白色浆液样痰

    B

    偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

    C

    痰中带血丝

    D

    偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

    E

    频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰


    正确答案： C
    解析： 急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。 【考点】：急性左心衰

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，65岁，有长期吸烟史，近数月来刺激性呛咳，咯白色粘液痰，有时带少量血丝，经抗菌治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音，X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无临近转移现象，应首先采取的治疗措施是
    A

    手术治疗

    B

    免疫治疗

    C

    放射治疗

    D

    抗癌药物治疗

    E

    继续观察


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史为明确诊断，最重要的检查是（）
    A

    痰液检查

    B

    胸部普通CT

    C

    纤维支气管镜

    D

    气管X线断层摄影术

    E

    胸部高分辨CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    老年男性病人，有长期吸烟史。近数月来人较前消瘦，且有刺激性呛咳，咯白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施()

    A.免疫治疗
    B.放射治疗
    C.抗癌药物治疗
    D.手术治疗
    E.中医中药治疗

    答案：D
    解析：
    从题干分析，老年男性病人为原发性支气管肺癌，应该采取手术治疗。

  • 第14题：


    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。

    确诊肺癌最佳的检查是
    A.肺部X线检查
    B.胸部CT检查
    C.支气管镜检查与活组织检查
    D.痰脱落细胞学检查
    E.癌胚抗原

    答案：C
    解析：

    通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，是确诊肺癌及分型最重要的依据。
    支气管镜检时对患者进行局麻：为避免误吸，术后待麻醉消失、咳嗽和呕吐反射恢复后方可饮水。
    肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张；全肺切除术者，采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
    对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈夹闭状态，以保证术后患者侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量气体或引流滚，维持气管、纵隔于中间位置。胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。

  • 第15题：

    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。

    患者拟行纤维支气管镜检查，护士告诉患者，术后不宜立即饮水，这是为了防止
    A.呃逆
    B.咳嗽
    C.喷嚏
    D.误吸
    E.呕吐

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    男，70岁。吸烟史30年，近右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，为明确诊断最适当的检查应是（）

    • A、肺部MRI
    • B、肺部CT
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、痰培养
    • E、支气管造影

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包（20支）。患者首先应作何种检查（）

    • A、X线胸片
    • B、胸部CT
    • C、胸部MR
    • D、肺核素灌注扫描
    • E、全身核素扫描
    • F、食管钡餐检查

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包（20支）。患者首先应作何种检查（）.
    A

    X线胸片

    B

    胸部CT

    C

    胸部MR

    D

    肺核素灌注扫描

    E

    全身核素扫描

    F

    食管钡餐检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cmx4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。患者留置胸腔闭式引流管，护士将胸腔引流管钳闭，酌情放出液体或气体，每次放液量不宜超过
    A

    50ml

    B

    100 ml

    C

    200ml

    D

    500ml

    E

    1000ml


    正确答案： C
    解析：

  • 第20题：

    配伍题
    男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。X线胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是|男性，30岁。无吸烟史。高热，胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3d，X线胸片显示右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液体。进一步的检查是|男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，X线胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查是
    A

    结核菌素试验

    B

    痰细胞学检查

    C

    支气管镜检查

    D

    痰培养加药敏试验

    E

    经胸壁穿刺活组织检查


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，48岁，有20年吸烟史，近数月来出现刺激性干咳，自行服药治疗，效果不佳，近日痰中带血。护士建议其做的首要检查是
    A

    胸部X线检查

    B

    痰脱落细胞检查

    C

    痰培养

    D

    纤维支气管镜检查

    E

    胸壁细针穿刺活检


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cmx4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。患者拟行纤维支气管镜检查，护士告诉患者，术后不宜立即饮水，这是为了防止
    A

    呕吐

    B

    喷嚏

    C

    呃逆

    D

    误吸

    E

    咳嗽


    正确答案： D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    四十岁以上男性，并有长期吸烟，出现刺激性咳嗽，偶有血丝痰，首先做什么检查（）
    A

    支气管镜检查

    B

    胸部CT

    C

    胸部MRI

    D

    胸部X线

    E

    放射性核素肺扫描


    正确答案： B
    解析： 40岁以上，长期吸烟，出现刺激性咳嗽，有血丝痰，应高度怀疑肺癌，首选胸部X线检查快速、经济。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，65岁，有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导哪项不正确
    A

    戒烟

    B

    锻炼浅而快的呼吸

    C

    进行腿部运动

    D

    保持口腔清洁

    E

    告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项


    正确答案： C
    解析：

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