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患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施不妥的是A、营造安静、舒适的进餐环境B、进食前应注意休息，避免疲劳C、嘱患者使用吸管喝汤D、食物应从流食逐渐过渡到普食E、进行空吞咽运动的训练

题目
患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施不妥的是

A、营造安静、舒适的进餐环境

B、进食前应注意休息，避免疲劳

C、嘱患者使用吸管喝汤

D、食物应从流食逐渐过渡到普食

E、进行空吞咽运动的训练

相似考题

1.患者，男性，53岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是（）。A.进食前注意休息，避免疲劳B.营造安静、舒适的进餐环境C.嘱患者进餐时不要讲话D.嘱患者使用吸管喝汤E.进餐后保持坐位半小时以上

2.某患者因哮喘急性发作，急诊入院，护士在入院的初步护理中，下列哪项不妥A、护士自我介绍，消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者，减轻焦虑D、详细介绍环境及规章制度E、通知医生，给予诊治

3.患者男，36岁。因上腹部胀痛、黑便入院，入院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后患者逐渐恢复，护士指导患者可进食A、粽子B、烤肉C、油条D、面条E、汤圆

4.患者，女性，45岁，因外伤急诊入院。血压75/45mmHg，诊断为失血性休克。急诊护士为该患者采取的最适宜的体位是( )。A、中凹卧位B、端坐位C、去枕仰卧位D、斜坡卧位E、头低足高位

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施不妥的是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，53岁。因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是()。

    A.护士自我介绍，消除陌生感

    B.详细介绍环境和规章制度

    C.立即给患者氧气吸入

    D.安慰患者减轻焦虑

    E.通知医生给予诊治


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女性，59岁。因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于该患者的饮食指导不正确的是

    A、避免进食干硬或粗糙的食物

    B、服药后即可进餐

    C、进食时宜少量慢咽

    D、有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲

    E、进食前需要充分休息


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是

    A、皮肤完整性受损

    B、有窒息的危险

    C、语言沟通障碍

    D、营养缺乏

    E、便秘


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者，女性，38岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是

    A、避免进食粗糙、辛辣食物

    B、适当饮酒

    C、禁饮浓茶

    D、避免应用阿司匹林

    E、定期复查不适随诊


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男．56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是

    A.皮肤完整性受损
    B.有窒息的危险
    C.语言沟通障碍
    D.营养缺乏
    E.便秘

    答案：B
    解析：
    患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。

  • 第6题：

    患者，男，53岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是

    A:进食前注意休息，避免疲劳
    B:营造安静、舒适的进餐环境
    C:嘱患者进餐时不要讲话
    D:嘱患者使用吸管喝汤
    E:进餐后保持坐位半小时以上

    答案：D
    解析：
    患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。

  • 第7题：

    患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施不妥的是

    A.营造安静、舒适的进餐环境
    B.进食前应注意休息，避免疲劳
    C.嘱患者使用吸管喝汤
    D.食物应从流食逐渐过渡到普食
    E.进行空吞咽运动的训练

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    患者，女性，54岁。上腹疼痛1周，黑粪2天，急诊入院。腹痛以进食后3～4小时和夜间明显，进餐后可缓解。护士指导患者服用此药的时间是（）

    • A、餐前服用
    • B、餐中服用
    • C、餐后2小时服用
    • D、晨起空腹服
    • E、疼痛发作时服用

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是（）。

    • A、营造安静、舒适的进餐环境
    • B、进食前应注意休息，避免疲劳
    • C、嘱患者使用吸管喝汤
    • D、食物应从流食逐渐过渡到普食
    • E、进行空吞咽运动的训练

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，女性，因“支气管扩张大咯血”急诊入院，护士发现患者咯血突然中止，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。应判定患者出现了以下哪种情况？（）

    • A、肺梗死
    • B、窒息
    • C、休克
    • D、呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，58岁。上腹疼痛1周，黑便2天，急诊入院。腹痛以夜间明显，进餐后可缓解。护士遵医嘱给予法莫替丁，患者询问护士该药的主要作用，护士回答正确的是
    A

    抑制胃酸分泌

    B

    保护胃黏膜

    C

    止血药

    D

    镇痛药

    E

    健胃药


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？

    正确答案： 1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    该患者的责任护士采取的护理措施中不妥的是( )

    A．告知患者应禁食24 h

    B．指导患者进食温凉、清淡流质

    C．观察生命体征，注意皮肤颜色和肢端温度的变化

    D．便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食、软食

    E．告知患者应养成细嚼慢咽，定时进食习惯


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，女性，39岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安。该护士为其采取的首选的护理措施是( )。

    A、倾听其倾述并给予安慰

    B、请精神科会诊

    C、让病友多与其交谈

    D、同意家属陪伴

    E、给予镇静药


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者，男性，75岁。因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取的措施是A、将餐具放到患者手里

    B、嘱患者慢慢进食

    C、护士或家属帮助喂饭

    D、先给患者喂食，剩少许患者自己进食

    E、将食物和餐具置于患者方便拿取处

    能够判断患者意识状态的指标是A、角膜反射

    B、生命体征

    C、肌腱反射

    D、疼痛刺激反应

    E、瞳孔对光反射


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第16题：

    患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥

    A. 护士简要自我介绍，消除陌生感

    B. 立即给患者氧气吸入

    C. 安慰患者，减轻焦虑

    D. 详细介绍环境及规章制度

    E. 通知医生，给予诊治


    正确答案：D

  • 第17题：

    患者，男性，75岁。因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。

    患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取的措施是
    A.将餐具放到患者手里
    B.嘱患者慢慢进食
    C.护士或家属帮助喂饭
    D.先给患者喂食，剩少许患者自己进食
    E.将食物和餐具置于患者方便拿取处

    答案：E
    解析：
    对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；疼痛反应消失者为深昏迷。

  • 第18题：

    共用题干
    患者，女，78岁，因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史，自服药物控制高血压。

    患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取
    A:嘱患者慢慢进食
    B:将餐具放在患者手里
    C:护士或家属帮助喂饭
    D:将食物和餐具置于患者方便拿取处
    E:先给患者喂食，剩少许患者自己进食

    答案：D
    解析：
    对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；疼痛反应消失者为深昏迷。

  • 第19题：

    患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是

    A.嘱患者使用吸管喝汤
    B.进行空吞咽运动的训练
    C.食物应从流食逐渐过渡到普食
    D.营造安静、舒适的进餐环境
    E.进食前应注意休息，避免疲劳

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    患者，女性，54岁。上腹疼痛1周，黑粪2天，急诊入院。腹痛以进食后3～4小时和夜间明显，进餐后可缓解。医生给予法莫替丁20mg口服，护士为患者介绍该药的主要作用是（）

    • A、抑制胃酸的分泌
    • B、镇静药
    • C、舒张平滑肌
    • D、止血药
    • E、镇痛药

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，女性，39岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安。该护士为其采取的首选护理措施是（）

    • A、倾听其倾诉并给予安慰
    • B、请精神科会诊
    • C、让病友多与其交谈
    • D、同意家属陪伴
    • E、给予镇静药

    正确答案:A

  • 第22题：

    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？


    正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是（）
    A

    皮肤完整性受损

    B

    有窒息的危险

    C

    语言沟通障碍

    D

    营养缺乏

    E

    便秘


    正确答案： A
    解析： 患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。 【考点】：护理诊断首优问题

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