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男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年。影响工作和生活。检查发现棘突及棘突旁无明显压痛。腰后伸痛(＋),反侧Laseque征(－)。屈颈试验(－),下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是A、马尾肿瘤B、腰椎间盘突出症C、腰肌劳损D、腰棘间韧带损伤E、腰椎管狭窄症

题目
男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年。影响工作和生活。检查发现棘突及棘突旁无明显压痛。腰后伸痛(＋),反侧Laseque征(－)。屈颈试验(－),下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是

A、马尾肿瘤

B、腰椎间盘突出症

C、腰肌劳损

D、腰棘间韧带损伤

E、腰椎管狭窄症

相似考题

1.患者女，60岁，反复腰痛10年，近2个月以来患者出现腰痛加重，并间歇性跛行，最多可行走100m，无双下肢放射痛，无双下肢麻木，无大小便障碍，查体见腰椎棘突间无明显压痛，双下肢直腿抬高试验（-），双下肢感觉正常，双下肢膝反射、跟腱反射正常，双侧Babinski征（-），诊断为：A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、腰椎肿瘤D、腰椎结核E、腰臀部软组织劳损

2.30岁,男,患者右侧腰痛,渐牵涉下肢疼痛,伴有酸困,寒冷感,否认扭伤史。检查:L4、5棘突旁有明显压痛,直腿抬高试验(＋),诊断A、坐骨神经痛B、第三腰椎横突综合征C、急性腰扭伤D、腰椎间盘突出症E、臀上皮神经痛

3.男性，35岁，腰痛2年反复发作，无下肢疼痛。腰部活动受限，左侧骶棘压痛，棘突、棘间、棘突旁无压痛，无下肢神经系统症状，最可能的诊断是A、腰椎间盘突B、腰椎管狭窄C、腰肌劳损D、腰椎结核E、棘间韧带损伤

4.男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。( )A.腰椎间盘突出症B.急性腰肌及胸腰筋膜扭伤C.急性腰部韧带损伤D.急性腰椎关节突关节扭伤E.第三腰椎横突综合征

更多“男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年。影响工作和生活。检查发现棘突及棘突旁无明显压痛。腰后伸痛(＋),反侧Laseque征(－)。屈颈试验(－),下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛(+)，反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是（　）

    • A、腰肌劳损
    • B、马尾肿瘤
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、腰棘间韧带损伤

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是（）

    • A、腹部扪诊
    • B、Honer征
    • C、意识状态
    • D、双下肢肌力
    • E、鞍区皮肤感觉

    正确答案:A,E

  • 第3题：

    男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤
    • C、急性腰部韧带损伤
    • D、急性腰椎关节突关节扭伤
    • E、第三腰椎横突综合征

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。病史中应该着重了解的内容（）

    • A、家族中有无先天性脊柱侧凸的患者
    • B、有无长期咳嗽、咳痰、低热、盗汗病史
    • C、疼痛时有无恶心、呕吐
    • D、有无间歇性跛行
    • E、有无尿急、尿痛病史

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰扭伤
    • C、髋关节扭伤
    • D、梨状肌综合征
    • E、第三腰椎横突综合征

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L椎间隙略窄。考虑的诊断是（）
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰肌筋膜炎

    C

    腰椎间盘突出症.

    D

    腰肌劳损

    E

    肥大性脊柱炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。以下体征中哪项与该诊断不符（）
    A

    腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射

    B

    右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性

    C

    右足外侧皮肤感觉减迟

    D

    右膝反射明显减弱

    E

    右腰背伸肌力下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    30岁，男，患者右侧腰痛，渐牵涉下肢疼痛，伴有酸困，寒冷感，否认扭伤史。检查：L4、5棘突旁有明显压痛，直腿抬高试验（+），诊断（）
    A

    坐骨神经痛

    B

    第三腰椎横突综合征

    C

    急性腰扭伤

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    臀上皮神经痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年。影响工作和生活。检查发现棘突及棘突旁无明显压痛。腰后伸痛（+），反侧Laseque征（-）。屈颈试验（-），下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是（）。
    A

    马尾肿瘤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰肌劳损

    D

    腰棘间韧带损伤

    E

    腰椎管狭窄症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是（）
    A

    腹部扪诊

    B

    Honer征

    C

    意识状态

    D

    双下肢肌力

    E

    鞍区皮肤感觉


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。 对该病人体检最可能发现的是（　）

    • A、直腿抬高试验阳性
    • B、伸趾肌力减弱
    • C、腰腿部无明显阳性体征
    • D、腰臀部明显压痛点
    • E、小腿后外侧感觉减退

    正确答案:C

  • 第12题：

    男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。以下体征中哪项与该诊断不符（）

    • A、腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射
    • B、右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
    • C、右足外侧皮肤感觉减迟
    • D、右膝反射明显减弱
    • E、右腰背伸肌力下降

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。为作出初步诊断，必需进行的实验室检查是（）

    • A、血红蛋白，白细胞计数、分类
    • B、血小板，出、凝血时间
    • C、血沉
    • D、尿常规
    • E、尿培养、药物敏感试验

    正确答案:A,C,D

  • 第14题：

    患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。 若查体发现下腹部压痛，腹肌紧张，为排除腹腔脏器损伤，最简单可靠的检查方法是（）

    • A、B超
    • B、CT
    • C、X线
    • D、腹腔穿刺
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第15题：

    第三腰椎横突综合征压痛点位置是（）

    • A、约腰三棘突旁2cm
    • B、约腰三棘突旁3cm
    • C、约腰三棘突旁4cm
    • D、约腰三棘突旁5cm
    • E、约腰三棘突旁6cm

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时诉腰痛，加强试验（-），感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰扭伤

    C

    髋关节扭伤

    D

    梨状肌综合征

    E

    第三腰椎横突综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，35岁，腰痛2年反复发作，无下肢疼痛。腰部活动受限，左侧骶棘压痛，棘突、棘间、棘突旁无压痛，无下肢神经系统症状，最可能的诊断是（）。
    A

    腰椎间盘突

    B

    腰椎管狭窄

    C

    腰肌劳损

    D

    腰椎结核

    E

    棘间韧带损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    第三腰椎横突综合征压痛点位置是（）
    A

    约腰三棘突旁2cm

    B

    约腰三棘突旁3cm

    C

    约腰三棘突旁4cm

    D

    约腰三棘突旁5cm

    E

    约腰三棘突旁6cm


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛(+)，反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是（　）
    A

    腰肌劳损

    B

    马尾肿瘤

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    腰棘间韧带损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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