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针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效A.指导有效咳嗽B.拍背C.湿化呼吸道D.体位引流E.导管吸痰

题目

针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效

A.指导有效咳嗽

B.拍背

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.导管吸痰

相似考题

1.护士对该患者应采取的护理措施不包括A.指导患者有效咳嗽B.进行体位引流C.用超声雾化吸人湿化气道D.咳嗽时可配合进行胸部叩击E.督促患者每日饮水1500ml以上

2.针对支气管扩张症的最主要护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效 查看材料A.指导有效咳嗽B.拍背C.湿化呼吸道D.体位引流E.导管吸痰

3.针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。此题为判断题(对，错)。

4.护士对该病人应采取的护理措施不包括 查看材料A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.用超声雾化吸入湿化气道D.进行体位引流E.督促病人每日饮水1500ml以上

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  • 第1题：

    患者，男，36岁。儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，痰量50 ml／d，伴低热。

    针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效A．指导有效咳嗽

    B．拍背

    C．湿化呼吸道

    D．体位引流

    E．导管吸痰

    支气管扩张患者最有意义的体征是A．局限性湿哕音

    B．局限性哮鸣音

    C．贫血貌

    D．消瘦

    E．杵状指

    患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是A．白天

    B．傍晚

    C．深夜

    D．晨起和晚上临睡时

    E．进餐时

    患者痰液的特点应该是A．粉红色

    B．果酱样

    C．铁锈色

    D．咖啡样

    E．大量脓痰，久置分3层

    处理措施中不恰当的是A．给予祛痰剂

    B．给予雾化吸入

    C．加强营养

    D．长期应用抗生素

    E．体位引流

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D
    体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。

    问题 2 答案解析：A
    支气管扩张早期或病变轻者可无异常发现，病变严重或有继发感染者可在病变部位，尤其在肺下部听到湿性哕音。长期反复感染多伴有营养不良和肺功能障碍，并可见发绀和杵状指(趾)。

    问题 3 答案解析：D
    支扩患者咳嗽多为阵发性，与体位变动有关。晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多，每日痰量可达数百毫升。

    问题 4 答案解析：E
    支气管扩张的典型临床特点是慢性咳嗽和大量脓性痰、咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状等。将痰放置数小时后可分三层，上层为泡沫黏液，中层为浆液，下层为脓性物和坏死组织，如合并有厌氧菌感染，则痰及呼气具有臭味。

    问题 5 答案解析：D
    一般仅在急性感染期根据病情、痰培养及药物敏感试验选用合适抗生素。

  • 第2题：

    书写护理记录时I代表的是

    A．病人的健康问题

    B．针对健康问题采取的护理措施

    C．护理效果

    D．护理计划

    E．护理评估


    正确答案：B
    护理记录单书写时可采用PIO格式进行记录，①P(problem)：病人的健康问题；②I(intervention)：针对病人的健康问题所采取的护理措施；③O(outcome)：护理后的效果。

  • 第3题：

    患者，女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml／天，最应该采取的护理措施是

    A．提供通风良好的病室环境

    B．指导患者大量饮水

    C．采取体位引流

    D．机械吸痰

    E．鼓励患者进行有效咳嗽


    正确答案：C
    支气管扩张患者，常常会有大量脓痰，应给予体位引流，使脓痰排出，以缓解症状，利于炎症消散。

  • 第4题：

    金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是A、气体交换受损

    B、清理呼吸道无效

    C、有窒息的危险

    D、呼吸形态紊乱

    E、恐惧

    应采取的护理措施是A、湿化呼吸道

    B、胸部叩击

    C、体位引流

    D、指导有效咳嗽

    E、按医嘱用祛痰药


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：ABDE

  • 第5题：

    胡先生，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10多年．近日来咳嗽、咳痰加重．痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是A、全身免疫功能低下

    B、支气管防御功能退化

    C、支气管平滑肌痉挛

    D、支气管感染和阻塞

    E、支气管变态反应性炎症

    由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是A、体温过高

    B、呼吸道自净能力低下

    C、气体交换障碍

    D、潜在咯血

    E、潜在窒息

    针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效A、指导有效咳嗽

    B、拍背

    C、湿化呼吸道

    D、体位引流

    E、导管吸痰


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第6题：

    胡先生今日行肾移植术，现被送回病房。

    根据胡先生的情况，应给予

    A．陪护

    B．特别护理

    C．一级护理

    D．二级护理

    E．三级护理


    正确答案：B

  • 第7题：

    胡先生，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10多年．近日来咳嗽、咳痰加重．痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。

    针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效
    A.体位引流
    B.拍背
    C.湿化呼吸道
    D.导管吸痰
    E.指导有效咳嗽

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    胡先生，30岁，儿童时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。
    由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要护理问题是

    A.体温过高
    B.清理呼吸道无效
    C.气体交换障碍
    D.潜在咯血
    E.潜在窒息

    答案：B
    解析：
    此题考查护士对支气管扩张症患者主要护理问题的判断。注意题干的要求是由基本发病因素引起的主要护理问题，即与支气管感染和阻塞相关的护理问题，显然是清理呼吸道无效。当然，对于本题而言，即使考生不太熟悉引起支气管扩张症的基本病因，也可根据题干所述找出正确的护理问题，根据咳痰加重，咳大量脓性痰等依据，提出清理呼吸道无效的护理问题也并非难事，关键是临场要沉着冷静，每道题都应充分利用题干条件进行分析判断，而不可轻易放弃。

  • 第9题：

    患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是（）

    • A、提供通风良好的病室环境
    • B、指导患者大量饮水
    • C、采取体位引流
    • D、机械吸痰
    • E、鼓励患者进行有效咳嗽

    正确答案:C

  • 第10题：

    基础护理学以病人为中心，针对病人生理、心理、社会等各层面的健康问题采取科学、有效的护理措施


    正确答案:正确

  • 第11题：

    单选题
    胡先生，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10多年．近日来咳嗽、咳痰加重．痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效（）。
    A

    指导有效咳嗽

    B

    拍背

    C

    湿化呼吸道

    D

    体位引流

    E

    导管吸痰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    基础护理学以病人为中心，针对病人生理、心理、社会等各层面的健康问题采取科学、有效的护理措施
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，36岁，诊断为支气管扩张症。患者咳嗽、咳痰、痰量60ml/d，最应采取的护理措施是

    A．病室开窗通风

    B．指导患者大量饮水

    C．采取体位引流

    D．机械吸痰

    E．鼓励患者有效咳嗽


    正确答案：C

  • 第14题：

    胡先生，30岁，儿童时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。

    由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是

    A．体温过高

    B．清理呼吸道无效

    C．气体交换障碍

    D．潜在咯血

    E．潜在窒息


    正确答案：B

  • 第15题：

    针对支气管扩张症最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效

    A．指导有效咳嗽

    B．拍背

    C．湿化呼吸道

    D．体位引流

    E．导管吸痰


    正确答案：D
    体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者，其痰量多且身体状况能耐受体位引流。

  • 第16题：

    针对王先生的护理诊断――气体交换受损，下列哪项措施不妥

    A.取坐位或半卧位

    B.指导病人正确咳嗽

    C.指导病人缩唇呼吸

    D.指导病人加快呼吸锻炼

    E.指导病人腹式呼吸


    正确答案：D

  • 第17题：

    书写护理记录时Ⅰ代表的是

    A．病人的健康问题

    B．针对健康问题采取的护理措施

    C．护理效果

    D．护理计划

    E．护理评估


    正确答案：B
    解析：护理记录是病人在住院期间，责任护士按照护理程序对病人实施护理措施，进行整体护理全过程的护理记录。其格式目前多采用PIO记录方式。P＝诊断(问题)I＝措施O＝结果。

  • 第18题：

    患者，男性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml／d，最应采取的护理措施是

    A.提供通风良好的病室环境

    B.指导患者大量饮水

    C.体位引流

    D.机械吸痰

    E.鼓励患者进行有效咳嗽


    正确答案：C

  • 第19题：

    胡先生，30岁，儿童时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。
    针对支气管扩张症的最主要护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效

    A.指导有效咳嗽
    B.拍背
    C.湿化呼吸道
    D.体位引流
    E.导管吸痰

    答案：D
    解析：
    该题考查保持气道通畅的护理措施，如有效咳嗽、拍背、气道湿化、体位引流及吸痰等，护士应掌握各种方法的适应证、操作方法及注意事项。体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者，其痰量多且身体状况能耐受体位引流。关于体位引流的方法和注意事项也是历年考查的重点，护士应重点掌握，在此不再赘述。

  • 第20题：

    针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效

    A、拍背
    B、湿化呼吸道
    C、体位引流
    D、导管吸痰
    E、指导有效咳嗽

    答案：C
    解析：
    考察支气管扩张病人的护理。体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。

  • 第21题：

    针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。


    正确答案:正确

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是（）
    A

    提供通风良好的病室环境

    B

    指导患者大量饮水

    C

    采取体位引流

    D

    机械吸痰

    E

    鼓励患者进行有效咳嗽


    正确答案： C
    解析： 由题干提示患者咳痰量为中度，为防止痰液阻塞呼吸道，患者年龄等允许，故应采取体位引流。可保持气道通畅，减少激发感染和减轻全身中毒症状，故最佳答案：C。【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】

  • 第23题：

    判断题
    针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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