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针对支气管扩张症的最主要护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效 查看材料A.指导有效咳嗽B.拍背C.湿化呼吸道D.体位引流E.导管吸痰
题目
针对支气管扩张症的最主要护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效 查看材料
A.指导有效咳嗽
B.拍背
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.导管吸痰
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第1题：
胡先生，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10多年．近日来咳嗽、咳痰加重．痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是A、全身免疫功能低下
B、支气管防御功能退化
C、支气管平滑肌痉挛
D、支气管感染和阻塞
E、支气管变态反应性炎症
由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是A、体温过高
B、呼吸道自净能力低下
C、气体交换障碍
D、潜在咯血
E、潜在窒息
针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效A、指导有效咳嗽
B、拍背
C、湿化呼吸道
D、体位引流
E、导管吸痰
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：B
问题 3 答案：D
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第2题：
胡先生，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10多年．近日来咳嗽、咳痰加重．痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效
A.体位引流
B.拍背
C.湿化呼吸道
D.导管吸痰
E.指导有效咳嗽答案：A解析： -
第3题：
针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效A、拍背
B、湿化呼吸道
C、体位引流
D、导管吸痰
E、指导有效咳嗽答案：C解析：考察支气管扩张病人的护理。体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。 -
第4题：
书写护理记录时Ⅰ代表的是
A．病人的健康问题
B．针对健康问题采取的护理措施
C．护理效果
D．护理计划
E．护理评估
正确答案：B
解析：护理记录是病人在住院期间，责任护士按照护理程序对病人实施护理措施，进行整体护理全过程的护理记录。其格式目前多采用PIO记录方式。P＝诊断(问题)I＝措施O＝结果。 -
第5题：
胡先生，30岁，儿童时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。
针对支气管扩张症的最主要护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效A.指导有效咳嗽
B.拍背
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.导管吸痰答案：D解析：该题考查保持气道通畅的护理措施，如有效咳嗽、拍背、气道湿化、体位引流及吸痰等，护士应掌握各种方法的适应证、操作方法及注意事项。体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者，其痰量多且身体状况能耐受体位引流。关于体位引流的方法和注意事项也是历年考查的重点，护士应重点掌握，在此不再赘述。