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患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、热敷下腹部D、轻轻按摩下腹部E、让其听流水声

题目

患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

A、立即施行导尿术

B、协助其坐起排尿

C、热敷下腹部

D、轻轻按摩下腹部

E、让其听流水声

相似考题

1.某女于1点30分顺利分娩一女婴。8点30分护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊：耻骨上膨隆；叩诊：膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括A、立即试行导尿术B、协助其坐起排尿C、热敷下腹部D、轻轻按摩下腹部E、让其听流水声

2.陈女士，40岁，行子宫切除术，术后10h仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安。检查：耻骨联合上方膨隆，可触及一囊性包块，请分析该患者病情发生了什么变化?如何护理?上述处理无效时，根据医嘱在严格无菌操作下进行导尿术。

3.解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()A.分娩后疼痛B.体液过多C.排尿异常D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能

4.某女性急性阑尾炎术后 8h，主诉下腹胀痛难忍，有尿意但不能排出，检查：耻骨上膨隆，扪及囊样包块。 请问该病人出现了什么护理问题?你如何为病人解决?

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆； ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，25岁，妊娠39周，于2：30正 常分娩。6：40病人主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是

    A．分娩后疼痛

    B．体液过多

    C．排尿异常

    D．尿潴留

    E．有子宫内膜感染的可能


    正确答案：D
    答案：D 【解析】体内于妊娠期潴留的多量水分主要经肾排出，故产后最初数日尿量增多；妊娠期发生的肾盂及输尿管扩张，约需4周恢复正常；在分娩过程中，膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿潴留。该女士下腹膀胱区隆起，结合查体表现，应为尿潴留。故本题选D。

  • 第2题：

    某产妇，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇最主要的护理措施是

    A.立即施行导尿术

    B.协助其坐起排尿

    C.用温水冲会阴

    D.用手轻轻按摩下腹部

    E.让其听流水


    正确答案：A
    该产妇因长时间未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，出现尿潴留表现。此时最主要的措施是立即施行导尿术，引出尿液，缓解症状。

  • 第3题：

    患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护士查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

    A．立即施行导尿术

    B．协助其坐起排尿

    C．热敷下腹部

    D．轻轻按摩下腹部

    E．让其听流水声


    正确答案：A
    该产妇发生了尿潴留。护理措施包括：提供隐蔽的排尿环境；协助产妇取适当排尿体位；诱导排尿，如听流水声，温水冲洗会阴：下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时，可采用导尿术。

  • 第4题：

    女性，30岁，于23时顺利分娩1女婴，至次晨3时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是

    A.立即施行导尿术

    B.协助其坐起排尿

    C.用温水冲会阴

    D.用手轻轻按摩下腹部

    E.让其听流水声


    正确答案：A
    很明显患者是出现了尿潴留，对其护理应该是先采用诱导其自行排尿的方法，只有该类方法无效时才采用导尿术。

  • 第5题：

    吴女士，30岁，于0:30顺利分娩一女婴，至次晨7:00未排尿，主诉有尿意，不妥的是

    A．立即施行导尿术

    B．协助其坐起排尿

    C．用温水冲会阴

    D．用手轻轻按摩下腹部

    E．让其听流水声


    正确答案：A

  • 第6题：

    患者女，28岁。于昨晚顺利分娩一女婴，分娩后3小时一直未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理错误的是

    A、立即施行导尿术

    B、协助其坐起排尿

    C、用温水冲会阴

    D、用手轻轻按摩下腹部

    E、让其听流水声


    参考答案：A

  • 第7题：

    解女士，25岁，妊娠39周，于2:30正常分娩，6:40病人主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音，病人存在的健康问题是

    A、体液过多
    B、排尿异常
    C、尿潴留
    D、有子宫内膜感染的可能
    E、分娩后疼痛

    答案：C
    解析：
    正常分娩的产妇，产后4～6小时应自解小便。该产妇正常分娩4小时并出现下腹胀、痛的主诉，再结合视诊和叩诊的结果，在备选答案中最可能的问题是尿潴留。

  • 第8题：

    患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括（）。

    • A、立即施行导尿术
    • B、协助其坐起排尿
    • C、热敷下腹部
    • D、轻轻按摩下腹部
    • E、让其听流水声

    正确答案:A

  • 第9题：

    张某65岁，右股干骨折术后8小时未排尿，主诉下腹部胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安，检查耻骨联合上方膨隆，可触囊性包块，请分析：患者病情发生了什么变化？如何处理


    正确答案: 由题干可知，该患者发生了急性尿潴留。
    处理方式：
    ①首先采取诱导方法使其自然排尿，如打开自来水龙头让其听哗哗的流水声、冲洗会阴部，热敷小腹部；或听放松的音乐，以分散其注意力等。
    ②因该患者膀胱充盈明显，且腹部胀痛难忍，所以若诱导排尿无效，则立即给予导尿。导尿时还应注意严格执行无菌操作原则，且第一次放尿不能超过1000ml，以免引起血尿和虚脱。

  • 第10题：

    女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）

    • A、协助坐起排尿
    • B、立即实施导尿术
    • C、用温水冲会阴
    • D、用手轻轻按下腹部
    • E、让其听流水声

    正确答案:A,C,D,E

  • 第11题：

    解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是（）。

    • A、分娩后疼痛
    • B、体液过多
    • C、排尿异常
    • D、尿潴留
    • E、有子宫内膜感染的可能

    正确答案:D

  • 第12题：

    问答题
    患者女性，行子宫切除术，术后三天拔出尿管后不能自行排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意但不能排出，病人烦躁不安。检查：耻骨联合上方膨隆，可触及囊性包块。请分析患者出现何种情况？应如何处理？

    正确答案： 患者出现尿潴留。
    （1）心理护理：指导安慰，缓解窘迫不安。
    （2）调整姿势体位：抬高床头；术前可有计划地训练在床上排尿。
    （3）热敷、按摩下腹部，以放松肌肉，促进排尿。
    （4）条件反射诱导排尿，听流水声，温水冲洗会阴。
    （5）针灸治疗。
    （6）上述无效，行导尿术。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，25岁。妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者会出现

    A．分娩后疼痛

    B．体液过多

    C．排尿异常

    D．尿潴留

    E．有子宫内膜感染的可能


    正确答案：D
    由于分娩过程中膀胱受压，黏膜充血水肿对尿液刺激敏感性下降以及外阴疼痛使产妇排尿困难，可出现一过性尿潴留，尤其在产后12小时。表现为耻骨联合上膀胱区隆起，呈鼓音，下腹痛。

  • 第14题：

    产妇，32岁，妊娠38周，于某日2：30pm顺产。6：40pm产妇主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。护士采取的正确的护理措施是

    A．坐浴

    B．遵医嘱使用利尿药

    C．给予抗生素口服

    D．协助产妇排尿

    E．按摩子宫


    正确答案：D
    根据视诊及叩诊和病情判断患者为尿潴留故合理的处理是帮助排尿。

  • 第15题：

    患者女,25岁。妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是

    A、分娩后疼痛

    B、体液过多

    C、排尿异常

    D、尿潴留

    E、有子宫内膜感染的可能


    参考答案：D

  • 第16题：

    吴女士，30岁，于23:00顺利分娩一女婴，至次晨7:00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥

    A．立即施行导尿术

    B．用温水冲会阴

    C．让其听流水声

    D．协助其坐起排尿

    E．用手轻轻按摩下腹部


    正确答案：A

  • 第17题：

    女性，30岁，于23时顺利分娩l女婴，至次晨3时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是

    A．立即施行导尿术

    B．协助其坐起排尿

    C．用温水冲会阴

    D．用手轻轻按摩下腹部

    E．让其听流水声


    正确答案：A

  • 第18题：

    患者，女性，33岁，于12时顺利分娩一女婴，至19时主诉有尿意，但排尿困难。下列护理措施不正确的是

    A、立即施行导尿术

    B、协助其坐起排尿

    C、用屏风遮挡床单位

    D、轻轻按摩下腹部

    E、让其听流水声


    参考答案：A

  • 第19题：

    患者，女性，28岁，于1：00顺利分娩一男婴，至次晨6：00未排尿，主诉有尿意，处理措施不妥的是

    A.立即施行导尿术
    B.用温水冲会阴
    C.让其听流水声
    D.摇高床头，让其坐起排尿
    E.用手轻轻按摩下腹部协助排尿

    答案：A
    解析：
    患者发生了尿潴留，对其护理应该是先采用诱导其自行排尿的方法，只有该类方法无效时才采用导尿术。

  • 第20题：

    患者，30岁，于23：00分娩一女婴，至次日晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是（）。

    • A、协助其坐起排尿
    • B、让其听流水声
    • C、用力按压下腹部
    • D、提供隐蔽的排尿环境
    • E、遵医嘱施行导尿术

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者女性，行子宫切除术，术后三天拔出尿管后不能自行排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意但不能排出，病人烦躁不安。检查：耻骨联合上方膨隆，可触及囊性包块。请分析患者出现何种情况？应如何处理？


    正确答案: 患者出现尿潴留。
    （1）心理护理：指导安慰，缓解窘迫不安。
    （2）调整姿势体位：抬高床头；术前可有计划地训练在床上排尿。
    （3）热敷、按摩下腹部，以放松肌肉，促进排尿。
    （4）条件反射诱导排尿，听流水声，温水冲洗会阴。
    （5）针灸治疗。
    （6）上述无效，行导尿术。

  • 第22题：

    产妇，32岁，妊娠38周，于某日2：30pm顺产。6：40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。护士采取的正确的护理措施是（）。

    • A、坐浴
    • B、遵医嘱使用利尿药
    • C、给予抗生素口服
    • D、帮助产妇排尿
    • E、按摩子宫

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括（）。
    A

    立即施行导尿术

    B

    协助其坐起排尿

    C

    热敷下腹部

    D

    轻轻按摩下腹部

    E

    让其听流水声


    正确答案： C
    解析： 该产妇发生了尿潴留。护理措施包括：提供隐蔽的排尿环境；协助产妇取适当排尿体位；诱导排尿，如听流水声，温水冲洗会阴；下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时，可采用导尿术。

  • 第24题：

    问答题
    张某65岁，右股干骨折术后8小时未排尿，主诉下腹部胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安，检查耻骨联合上方膨隆，可触囊性包块， 请分析：患者病情发生了什么变化？如何处理

    正确答案： 由题干可知，该患者发生了急性尿潴留。
    处理方式：
    ①首先采取诱导方法使其自然排尿，如打开自来水龙头让其听哗哗的流水声、冲洗会阴部，热敷小腹部；或听放松的音乐，以分散其注意力等。
    ②因该患者膀胱充盈明显，且腹部胀痛难忍，所以若诱导排尿无效，则立即给予导尿。导尿时还应注意严格执行无菌操作原则，且第一次放尿不能超过1000ml，以免引起血尿和虚脱。
    解析： 暂无解析

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