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更多“某患者患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示A、心源性休克B、主动脉 ”相关问题
  • 第1题:

    王某,心力衰竭患者。体检:压迫病人腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,提示可能

    A.Murphy征阳性

    B.颈静脉怒张

    C.肺静脉高压

    D.肝颈静脉回流征阳性

    E.静脉压增高


    正确答案:D
    右心衰竭可见颈静脉怒张。压迫病人的腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性。

  • 第2题:

    患者,男性,42岁,查体:心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是

    A、病毒性心肌炎

    B、右心功能不全

    C、心包积液

    D、风湿性心脏病

    E、纵隔肿瘤


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者女,60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿,查体:桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+),问所患何病

    A.慢性支气管炎
    B.慢性阻塞性肺气肿
    C.支气管扩张
    D.慢性肺源性心脏病合并右心衰竭
    E.肝炎

    答案:D
    解析:
    患者长期咳嗽伴脓痰,查体见桶状胸,应考虑基础疾病为慢性阻塞性肺疾病,无明显诱因下出现下肢水肿,应为伴发慢性肺源性心脏病。结合患者颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)的查体表现,右心衰竭的诊断明确。故选D。解题关键:肺源性心脏病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压,发生向心性肥大,最后发展为右心衰竭的心脏病。

  • 第4题:

    患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。

    用地高辛治疗后,病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45次/分,心律不齐。该护士考虑病人出现的情况是
    A.心力衰竭加重
    B.急性前壁心肌梗死
    C.洋地黄中毒
    D.心源性休克
    E.全心衰竭

    答案:C
    解析:
    1.患者心功能Ⅲ级,同时双肺湿啰音,下肢水肿,肝区胀痛,为全心衰竭表现,故卧床休息,限制活动量。
    2.患者心功能Ⅲ级,全心衰竭,存在胃肠道及肝淤血,不宜进食粗纤维食物,以防引起血管破裂出血。
    3.地高辛属洋地黄类药物,易发生中毒,其中毒反应包括脉缓,心律失常,头晕、头痛、视力模糊、黄视绿视等神经系统表现,恶心、呕吐等胃肠道反应。结合该患者用药后的症状,考虑为洋地黄中毒。

  • 第5题:

    某患者患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示

    A.心源性休克
    B.主动脉瓣关闭不全
    C.心房颤动
    D.右心功能不全
    E.左心功能不全

    答案:D
    解析:
    肝颈静脉回流征阳性是用手按压肿大的肝,回流右心房的血液量增加,可使颈静脉充盈更为明显,此为右心功能不全的重要征象之一。

  • 第6题:

    下列提示存在心源性水肿的体征,正确的是()。

    • A、肝颈静脉回流征阳性
    • B、腹腔积水
    • C、肝脾大
    • D、胸腔积水
    • E、双踝部水肿

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。护士为病人制定的休息活动计划是()。

    • A、活动不受限制
    • B、从事轻体力活动
    • C、可在床上做轻微活动
    • D、卧床休息,限制活动量
    • E、严格卧床休息,半卧位

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8 年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率 128次/分。用地高辛治疗后,患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45 次/分,心律不齐。该护士考虑患者出现的情况是
    A

    心力衰竭加重

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    洋地黄中毒

    D

    心源性休克

    E

    全心衰竭


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。护士告诫病人不适宜的饮食是()。
    A

    低盐饮食

    B

    高纤维食物

    C

    少食多餐

    D

    禁烟酒

    E

    禁食辛辣、刺激性食物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,42岁,查体:心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是()
    A

    病毒性心肌炎

    B

    右心功能不全

    C

    心包积液

    D

    风湿性心脏病

    E

    纵隔肿瘤


    正确答案: C
    解析: 心包有炎症反应时,其壁层与脏层的炎性渗出物超过一定量可限制心脏扩张,使静脉血回心量减少,出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性;心排血量下降,收缩压下降(舒张压变化不大)。

  • 第11题:

    患者,男,65岁。风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染。体格检查:肝颈静脉回流征阳性。提示

    A、主动脉瓣关闭不全

    B、心源性休克

    C、心房颤动

    D、左心衰竭

    E、右心衰竭


    参考答案:E

  • 第12题:

    患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。护士告诫患者不适宜的饮食是A、低盐饮食

    B、高纤维食物

    C、少食多餐

    D、禁烟酒

    E、禁食辛辣、刺激性食物

    用地高辛治疗后,患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45次/分,心律不齐。该护士考虑患者出现的情况是A、心力衰竭加重

    B、急性前壁心肌梗死

    C、洋地黄中毒

    D、心源性休克

    E、全心衰竭


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第13题:

    患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。

    护士为病人制定的休息活动计划是
    A.活动不受限制
    B.从事轻体力活动
    C.可在床上做轻微活动
    D.卧床休息,限制活动量
    E.严格卧床休息,半卧位

    答案:D
    解析:
    1.患者心功能Ⅲ级,同时双肺湿啰音,下肢水肿,肝区胀痛,为全心衰竭表现,故卧床休息,限制活动量。
    2.患者心功能Ⅲ级,全心衰竭,存在胃肠道及肝淤血,不宜进食粗纤维食物,以防引起血管破裂出血。
    3.地高辛属洋地黄类药物,易发生中毒,其中毒反应包括脉缓,心律失常,头晕、头痛、视力模糊、黄视绿视等神经系统表现,恶心、呕吐等胃肠道反应。结合该患者用药后的症状,考虑为洋地黄中毒。

  • 第14题:

    患者,男,52岁。患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示

    A:心源性休克
    B:主动脉瓣关闭不全
    C:心房颤动
    D:左心功能不全
    E:右心功能不全

    答案:E
    解析:
    肝颈静脉回流征阳性是用手按压肿大的肝脏,回流右心房的血液量增加,可使颈静脉充盈更加明显,此为右心功能不全的重要征象之一。

  • 第15题:

    患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。用地高辛治疗后,病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45次/分,心律不齐。该护士考虑病人出现的情况是()。

    • A、心力衰竭加重
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、洋地黄中毒
    • D、心源性休克
    • E、全心衰竭

    正确答案:C

  • 第16题:

    某病人患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示()。

    • A、心源性休克
    • B、主动脉瓣关闭不全
    • C、心房颤动
    • D、右心功能不全
    • E、左心功能不全

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8 年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率 128次/分。护士告诫患者不适宜的饮食是
    A

    低盐饮食

    B

    高纤维食物

    C

    少食多餐

    D

    禁烟酒

    E

    禁食辛辣、刺激性食物


    正确答案: A
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    下列提示存在心源性水肿体征是(  )。
    A

    肝颈静脉回流征阳性

    B

    腹腔积水

    C

    肝脾大

    D

    胸腔积水

    E

    双踝部水肿


    正确答案: A
    解析:
    右心衰竭患者,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性,是右心衰竭的重要征象之一。

  • 第19题:

    单选题
    下列提示存在心源性水肿的体征,正确的是()
    A

    肝颈静脉回流征阳性

    B

    腹腔积水

    C

    肝脾大

    D

    胸腔积水

    E

    双踝部水肿


    正确答案: C
    解析: 右心衰竭患者,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性,是右心衰竭的重要征象之一。

  • 第20题:

    单选题
    某病人患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示()。
    A

    心源性休克

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    心房颤动

    D

    右心功能不全

    E

    左心功能不全


    正确答案: A
    解析: 肝颈静脉回流征阳性是用手按压肿大的肝,回流右心房的血液量增加,可使颈静脉充盈更为明显,此为右心功能不全的重要征象之一。