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患者女,28岁。在家娩出一新生儿,体重4kg,产后6小时出现阴道大量流血,急诊入院。查体:宫缩好,宫底平脐,呼吸23次／分,心率92次／分,血压70／50mmHg,首要的护理措施为A、立即建立静脉通路B、迅速按摩子宫C、做好术前准备D、合血、输血E、检查软产道

题目
患者女,28岁。在家娩出一新生儿,体重4kg,产后6小时出现阴道大量流血,急诊入院。查体:宫缩好,宫底平脐,呼吸23次／分,心率92次／分,血压70／50mmHg,首要的护理措施为

A、立即建立静脉通路

B、迅速按摩子宫

C、做好术前准备

D、合血、输血

E、检查软产道

相似考题

1.根据下列内容，回答题。某初孕妇，经阴分娩一体重4kg女婴，宫缩较强，总产程3小时20分，产后宫缩好，宫底平脐，但阴道流血量较多，为持续性鲜红色血液，能凝固。诊断为“产后出血”。产妇出血最可能的原因是 查看材料A.胎盘残留B.胎盘植入C.宫缩乏力D.软产道裂伤E.凝血功能障碍

2.妊娠41周，阴道自然分娩一女婴4200g，胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml，血色暗红，有大血块，查血压110/70mmHg，心率100次/分，宫底脐上3指，时软时硬，以下处理哪项最简便有效 （ ）A．立即静脉滴注缩宫素B．立即手握子宫体按摩刺激子宫C．立即宫底注射缩宫素D．立即手进宫腔检查是否胎盘部分残留E．立即宫腔填塞纱条

3.某产妇，规律宫缩20小时后宫口开全，1小时后胎儿娩出，20分钟后胎盘娩出，突然出现阴道大量流血，测血压80/50mmHg。考虑此时诊断为A、宫缩乏力性产后出血B、软产道损伤性产后出血C、凝血障碍性产后出血D、胎盘残留性产后出血E、羊水栓塞性产后出血

4.孕妇在家娩出一正常胎儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R24次／分，P96次／分，BP70／50mmHg，首要的护理措施为A.立即建立静脉通路B.迅速按摩子宫C.做好术前准备D.配血、输血E.检查软产道

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  • 第1题：

    患者女，28岁。在家娩出一新生儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，呼吸23次/分，心率92次/分，血压70/50mmHg，首要的护理措施为

    A、立即建立静脉通路

    B、迅速按摩子宫

    C、做好术前准备

    D、合血、输血

    E、检查软产道


    参考答案：A

  • 第2题：

    孕妇在家娩出一正常胎儿，体重4kg，产后6h出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R 24次/分，P 96次/分，BP 70/50minHg，首要的护理措施为

    A．立即建立静脉通路

    B．迅速按摩子宫

    C．做好术前准备

    D．配血、输血

    E．检查软产道


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者女，28岁。在家娩出一新生儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，呼吸23次/分，心率92次/分，血压70/50mmHg，首要的护理措施为

    A.立即建立静脉通路
    B.迅速按摩子宫
    C.做好术前准备
    D.合血、输血
    E.检查软产道

    答案：A
    解析：
    本题中产妇发生了产后出血，由于失血产妇血容量下降，导致血压下降(血压70/50mmHg)，此时首要的护理措施是立即建立静脉通路补充血容量、升压，然后再查找出血原因，协助医生迅速止血。因此，本题选A。

  • 第4题：

    某产妇,规律宫缩20小时后宫口开全,1小时后胎儿娩出,20分钟后胎盘娩出,突然出现阴道大量流血,测血压80／50mmHg。考虑此时诊断为

    A、宫缩乏力性产后出血

    B、软产道损伤性产后出血

    C、凝血障碍性产后出血

    D、胎盘残留性产后出血

    E、羊水栓塞性产后出血


    参考答案：A

  • 第5题：

    妊娠40周，阴道自然分娩一女婴4200g，胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml，血色暗红，有大血块，查血压110／70mmHg，心率100次／分，宫底位于脐上3指，时软时硬，首选下列哪项处理（）
    A.立即宫腔填塞纱条
    B.立即静脉滴注缩宫素
    C.立即宫底注射缩宫素
    D.立即徒手按摩刺激子宫
    E.立即用手进宫腔检查是否有胎盘部分残留


    答案：D
    解析：
    产后出血的主要因素包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血障碍。本例中产妇分娩巨大胎儿，于胎盘娩出后阴道大出血及出血后的宫底位于脐上3指，时软时硬，生命体征较平稳，考虑为宫缩乏力引起的大出血。最简便有效的止血方法是手握宫体按摩子宫。

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