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患者，女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不正确的是A、用肥皂水灌肠B、鼓励少量多餐C、在宫缩时测血压D、清洁外阴并备皮E、每4小时测一次生命体征

题目

患者，女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不正确的是

A、用肥皂水灌肠

B、鼓励少量多餐

C、在宫缩时测血压

D、清洁外阴并备皮

E、每4小时测一次生命体征

相似考题

1.正常产妇临产时，可以灌肠的情况是A、胎膜已破，先露-1，胎心正常B、阴道出血，量较多C、宫口开大4cmD、产程顺利，估计1h内胎儿即可娩出E、胎膜未破，宫口开大3cm，先露+1，胎心正常

2.28岁初产妇，临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是()。A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静脉地主缩宫素D.继续观察2~4小时E.针刺三阴交、合谷穴位

3.(2002)临产后，肥皂水灌肠可用于A、胎膜早破B、胎头未衔接C、胎位异常D、初产妇宫口开大3cmE、严重心脏临产后，肥皂水灌肠可用于A、胎膜早破B、胎头未衔接C、胎位异常D、初产妇宫口开大3cmE、严重心脏病

4.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142／分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、遵医嘱应用缩宫素D、继续观察4小时E、做好术前准备

更多“患者，女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不 ”相关问题

  • 第1题：

    胎头吸引术具备条件除处

    A．活胎

    B．头盆不称

    C．宫口开大10cm

    D．胎头已入盆

    E．胎膜已破


    正确答案：B
    胎头吸引术的条件：官颈口必须开全；胎头必须“衔接”，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

  • 第2题：

    某经产妇，足月妊娠，临产8小时，宫口开大4cm，头先露，先露为棘上1cm，胎膜未破，胎心好，其目前的护理措施应首选

    A、肥皂水灌肠

    B、人工破膜

    C、立即送产房准备接生

    D、监测生命体征

    E、行胎心监护


    参考答案：C

  • 第3题：

    初产妇，足月妊娠，宫颈口开大1cm，胎心140次/分，宫缩30秒/6～7分钟，枕先露，胎膜未破，阴道有血性分泌物，量不多，入院待产。此时最佳的护理措施是

    A、吸氧

    B、人工破膜

    C、卧床休息

    D、观察宫缩

    E、遵医嘱肥皂水灌肠


    参考答案：E

  • 第4题：

    初产妇，足月临产30小时，查：平脐处可见病理性缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S-1其诊断考虑为（ ）。


    正确答案：C

  • 第5题：

    关于横位的治疗下述哪项是错误的()。

    A.产前检查发现有产科指征，如骨盆狭窄或难产史，应于临产前或临产初期行选择性剖宫产

    B.临产时，宫口未开，胎膜未破，腹壁松，可行外倒转术

    C.初产妇胎心好，胎膜已破，宫口未开，可行剖宫产

    D.经产妇，宫口开大于5cm，胎心好，胎膜刚破，可行内倒转术

    E.胎手脱出，宫口开全，胎儿已死，出现病理缩复环，应行断颈术


    答案：E

  • 第6题：

    李女士，29岁，初产妇，足月临产来院分娩。此时产妇非常紧张，大喊大叫。产科检查：先露头已入盆，胎心180次/分，胎膜未破，宫颈口开1cm。以下首选的护理措施是

    A:每隔0.5～1小时听一次胎心
    B:应在宫缩时测血压
    C:外阴清洁并备皮
    D:立即给予产妇吸氧
    E:鼓励少量多餐进食

    答案：D
    解析：
    因为产妇在分娩过程中胎心率达到180次/min，说明此时发生急性胎儿窘迫，所以首选立即给予产妇吸氧，纠正缺氧状态。

  • 第7题：

    正常产妇临产时，可以灌肠的情况是

    A.胎膜已破，先露-1，胎心正常
    B.阴道出血，量较多
    C.宫口开大4cm
    D.产程顺利，估计1h内胎儿即可娩出
    E.胎膜未破，宫口开大3cm，先露+1，胎心正常

    答案：E
    解析：
    初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予0.2％温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】

  • 第8题：

    经产妇，34岁，足月妊娠，临产8小时，宫口开大4cm，头先露，已入盆，胎膜未破，胎心好。此时首要的护理措施是（）。

    • A、遵医嘱静脉滴注缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、立即送产房准备接生
    • D、监测宫缩
    • E、胎心监护

    正确答案:C

  • 第9题：

    孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好（）

    • A、人工破膜
    • B、缩宫素点滴加强宫缩
    • C、给镇静药，地西泮10mg
    • D、剖宫产术
    • E、产钳助产

    正确答案:C

  • 第10题：

    初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括（）。

    • A、每隔1～2小时听1次胎心
    • B、应在宫缩时测血压
    • C、鼓励适当进食
    • D、用温肥皂水灌肠
    • E、定时排尿

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不正确的是（）。
    A

    用肥皂水灌肠

    B

    鼓励少量多餐

    C

    在宫缩时测血压

    D

    清洁外阴并备皮

    E

    每4小时测一次生命体征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括（）。
    A

    每隔1～2小时听1次胎心

    B

    应在宫缩时测血压

    C

    鼓励适当进食

    D

    用温肥皂水灌肠

    E

    定时排尿


    正确答案： B
    解析： 宫缩时血压会升高，间歇期恢复原状，故不应在宫缩时测血压。

  • 第13题：

    产妇，第1胎，现足月刚临产，入院分娩。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护理措施中错误的为

    A．每隔1～2h听一次胎心

    B．应在宫缩时测血压

    C．外阴清洁并备皮

    D．用温肥皂水灌肠

    E．鼓励少量多餐进食


    正确答案：B

  • 第14题：

    某初产妇，临产16小时，宫口开大5CM，先露棘下1cm，胎心好，有规律宫缩，但不强，胎膜未破。此时首选的护理措施是

    A、肥皂水灌肠，促进宫缩

    B、人工破膜

    C、建立静脉通路

    D、密切观察产程进展

    E、针刺合谷等穴位，以加强宫缩


    参考答案：B

  • 第15题：

    杨女士，第一胎，现足月刚临产，入院分娩。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护理措施中错误的为

    A．每隔1～2小时听一次胎心

    B．应在宫缩时测血压

    C．外阴清洁并备皮

    D．用温肥皂水灌肠

    E．鼓励少量多餐进食


    正确答案：B

  • 第16题：

    孕妇，第1胎，孕38周。患妊娠高血压综合征(轻度)。已临产，宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大2cm，先露头，S-2，未破膜。下列护理措施中错误的是 （ ）


    正确答案：E

  • 第17题：

    经产妇，30岁。妊娠38+3周，临产8小时，宫口开大6cm，头先露，先露为棘上1cm，胎膜未破，胎心好，其目前的护理措施应首选为

    A、肥皂水灌肠

    B、人工破膜

    C、立即送产房准备接生

    D、嘱产妇屏气用力

    E、严密胎心监护


    参考答案：C

  • 第18题：

    胎头吸引术具备条件除外

    A.活胎
    B.头盆不称
    C.宫口开大10cm
    D.胎头已入盆
    E.胎膜已破

    答案：B
    解析：
    胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须"衔接"，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

  • 第19题：

    初产妇，24岁，妊娠38周，临产6小时入院。骨盆外测量正常，枕左前位，胎心130次／分，宫口开大4cm，胎头未衔接，1小时前胎膜破裂。此时最可能的诊断为

    A、正常产程
    B、潜伏期延长
    C、活跃期延长
    D、头盆不称
    E、胎膜早破

    答案：D
    解析：
    若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。

  • 第20题：

    某初产妇，28岁，临产15小时，宫颈口开大5cm.胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是（）

    • A、肥皂水灌肠
    • B、人工破膜
    • C、建立静脉通路
    • D、继续观察2～4小时
    • E、针刺三阴交、合谷穴位

    正确答案:B

  • 第21题：

    初产妇，足月妊娠临产，宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查：宫缩30秒/3～5分，规律，胎心正常，胎膜已破，先露头，产瘤达+3，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。恰当的处理是（）

    • A、剖宫产
    • B、产钳
    • C、胎吸
    • D、静滴缩宫素
    • E、等待自然分娩

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    某初产妇，28岁，临产15小时，宫颈口开大5cm.胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是（）
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    建立静脉通路

    D

    继续观察2～4小时

    E

    针刺三阴交、合谷穴位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    经产妇，34岁，足月妊娠，临产8小时，宫口开大4cm，头先露，已入盆，胎膜未破，胎心好。此时首要的护理措施是（）。
    A

    遵医嘱静脉滴注缩宫素

    B

    人工破膜

    C

    立即送产房准备接生

    D

    监测宫缩

    E

    胎心监护


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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