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患者应该优先解决的问题是A.低效性呼吸型态:发绀.呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐

题目

患者应该优先解决的问题是

A.低效性呼吸型态:发绀.呼吸急促

B.语言沟通障碍

C.便秘

D.营养失调

E.潜在并发症:心律不齐


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  • 第1题:

    患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。
    患者应该优先解决的问题是

    A.低效性呼吸型态:发绀.呼吸急促
    B.语言沟通障碍
    C.便秘
    D.营养失调
    E.潜在并发症:心律不齐

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。

    评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是
    A:便秘
    B:语言沟通障碍
    C:清理呼吸道无效
    D:皮肤完整性受损
    E:营养失调:低于机体需要量

    答案:C
    解析:
    优先解决的问题是直接威胁患者生命,需要立即行动去解决的问题。

    社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第3题:

    12、患儿,女,5个月。T 37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音。该患儿目前最需要解决的护理问题是

    A.营养失调

    B.体液不足

    C.气体交换受损

    D.清理呼吸道无效

    E.低效性呼吸型态


    A

  • 第4题:

    患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。

    患者应该优先解决的问题是

    A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促

    B.语言沟通障碍

    C.便秘

    D.营养失调

    E.潜在并发症:心律不齐

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是

    A.语言沟通障碍
    B.清理呼吸道无效
    C.皮肤完整性受损
    D.便秘
    E.营养失调:低于机体需要量

    答案:B
    解析: