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患者,男,68岁。有高血压病史l0年。2小时前看电视突然跌倒在地,神志不清,急诊人院。查体:浅昏迷,血压l50/100mmH9,脉搏64次/分。头颅CT示左侧基底节区高密度影像。患者最有可能发生了A.脑肿瘤B.高血压脑病C.脑脓肿D.脑出血E.脑梗死

题目

患者,男,68岁。有高血压病史l0年。2小时前看电视突然跌倒在地,神志不清,急诊人院。查体:浅昏迷,血压l50/100mmH9,脉搏64次/分。头颅CT示左侧基底节区高密度影像。患者最有可能发生了

A.脑肿瘤

B.高血压脑病

C.脑脓肿

D.脑出血

E.脑梗死


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参考答案和解析
正确答案:D
脑出血多在白天发病,如情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时,血压突然急骤升高,致脑血管破裂大量出血而发病,以内囊出血最多见a脑出血在CT图像上呈高密度影像。脑缺血造成脑组织水肿和坏死时,在CT图像上呈低密度影像。
更多“患者,男,68岁。有高血压病史l0年。2小时前看电视突然跌倒在地,神志不清,急诊人院。查体:浅昏迷,血压 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者,男,70岁,有高血压史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

    分诊护士最恰当的处理是
    A:优先心血管内科急诊
    B:优先神经外科急诊
    C:优先普外科急诊
    D:优先骨科急诊
    E:进一步询问病史

    答案:B
    解析:
    患者有高血压病史,因大便用力出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,考虑为颅内出血导致的颅内压增高表现,应优先进行神经外科急诊。
    根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。

  • 第2题:

    患者,男,68岁,高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,BP150/100mmHg,P64次/分,头颅CT示左侧基底节区高密度影,患者最可能发生了( )

    A.脑肿瘤
    B.高血压脑病
    C.脑脓肿
    D.脑出血
    E.脑梗死

    答案:D
    解析:
    脑出血是高血压急症之一,且脑出血临床特点为:①多见于50岁以上有高血压病史者,男性较女性多见,冬季发病率较高;②体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状;③起病较急,症状于数分钟至数小时达高峰;④有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状;⑤发病时血压明显升高。

  • 第3题:

    患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是()

    A.优先心血管内科急诊

    B.优先神经外科急诊

    C.优先普外科急诊

    D.优先骨科急诊


    第4肋软骨

  • 第4题:

    患者男。62岁。高血压病史15年。在家看电视时突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。社区护士到达现场后采取的措施中。错误的是( )。

    A.给患者取侧卧位
    B.松开患者衣领
    C.清除口腔分泌物
    D.测量血压、瞳孔大小
    E.快速输注降压药

    答案:E
    解析:
    E项,患者静息状态下出现头痛、呕吐、神志不清,大小便失禁,不排除出现脑血管意外可能。如患者出现重症脑梗死,暂时不适合降压治疗。而且患者处于昏迷状态,不排除休克可能,在未明确病因或患者现血压情况下,不可贸然降压。

  • 第5题:

    患者,男,70岁,有高血压史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

    分诊护士最恰当的处理是( )
    A.优先心血管内科急诊
    B.优先神经外科急诊
    C.优先普外科急诊
    D.优先骨科急诊
    E.进一步询问病史

    答案:B
    解析:
    1.患者有高血压病史,因大便用力出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,考虑为颅内出血导致的颅内压增高表现,应优先进行神经外科急诊。
    2.根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。