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患者,男,38岁。因急性肾小球肾炎人院,主诉头晕、头痛。查体:血压160/120mmH9,双眼睑轻度水肿,心肺(一),双下肢水肿。目前责任护士对其最重要护理措施是A.保持病室干净、明亮B.进行饮食指导C.卧床休息,密切监测血压变化D.准确记录24小时出入量E.定期测量体重

题目

患者,男,38岁。因急性肾小球肾炎人院,主诉头晕、头痛。查体:血压160/120mmH9,双眼睑轻度水肿,心肺(一),双下肢水肿。目前责任护士对其最重要护理措施是

A.保持病室干净、明亮

B.进行饮食指导

C.卧床休息,密切监测血压变化

D.准确记录24小时出入量

E.定期测量体重


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  • 第1题:

    患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。

    急性肾小球肾炎急性少尿期,每天钠摄入量应控制在( )。
    A.<5000mg
    B.<3000mg
    C.<500mg
    D.<1000mg
    E.<6000mg

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患儿,男,8岁。因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院,尿蛋白(++),血压130∕90mmHg,初诊为“急性肾小球肾炎”。下列处理最重要的是()。

    A.无盐饮食
    B.低蛋白饮食
    C.利尿、消肿、降压
    D.记出入液量
    E.肌内注射青霉素

    答案:C
    解析:
    患者眼睑水肿伴有头痛、头晕,尿蛋白(++),判断出现高血压脑病。应及时给予降压治疗,并利尿、消肿以对症治疗。

  • 第3题:

    张某因急性肾小球肾炎入院,先诉头晕、头痛,查体:血压160/120mmHg,双眼睑轻度水肿,心肺(-),双下肢不肿。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是

    A.准确记录24小时出入量
    B.进行饮食指导
    C.卧床休息,密切监测血压变化
    D.定期测量体重
    E.保持病室干净、明亮

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,30岁,因慢性肾小球肾炎入院,目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注

    A:精神状态
    B:水肿情况
    C:血压变化
    D:心率变化
    E:情绪变化

    答案:C
    解析:
    积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管并发症,并改善远期预后。因此护士应重点关注血压变化。

  • 第5题:

    患者,女性,45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。查体:心率90次/分,血压160/100mmHg。

    患者的健康资料中,属于客观资料的信息是
    A.头痛
    B.心率90次/分,血压160/100mmHg
    C.失眠
    D.头晕
    E.心悸

    答案:B
    解析:
    1.获得的患者健康资料,主要是本次发病的症状和体征。
    2.客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。心率、血压通过测量可以量化,属客观资料。