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‍‍‍‍患者,女性,60 岁,绝经 5 年,出现不规则阴道出血 4 个月 。检查:子宫稍大,质软, 附件无异常,其可能的诊断是()A、子宫内膜癌B、宫颈息肉C、宫颈癌D、子宫肌腺病E、子宫黏膜下肌瘤

题目
‍‍‍‍患者,女性,60 岁,绝经 5 年,出现不规则阴道出血 4 个月 。检查:子宫稍大,质软, 附件无异常,其可能的诊断是()

A、子宫内膜癌

B、宫颈息肉

C、宫颈癌

D、子宫肌腺病

E、子宫黏膜下肌瘤


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  • 第1题:

    患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

    此病例的可能诊断是
    A.输卵管癌
    B.子宫内膜癌
    C.子宫肌瘤
    D.子宫颈癌
    E.子宫内膜增生

    答案:B
    解析:
    1.根据患者临床症状可初步怀疑是子宫内膜癌,分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的首选方式。因此A是正确答案。双合诊、三合诊、宫颈刮片、宫颈细胞学检查均不能确诊,B、C、D、E排除。解题关键:诊断性刮宫是确认子宫内膜癌的首选方法。
    2.子宫内膜癌的治疗主要有手术、放疗、化疗,因此排除D、E。手术治疗适用于无严重内外科合并症,无手术禁忌证者,因此C是正确答案。解题关键:患者已绝经,因此手术为最佳方式。
    3.患者已绝经,排除子宫肌瘤及子宫内膜增生的可能性,C、D错误。附件检查(-)排除输卵管癌,A错误。子宫颈癌主要是表现为接触性出血,患者无此表现,排除D,因此B是正确答案。解题关键:绝经妇女,出血,结合妇科检查综合判断。

  • 第2题:

    8、患者女性,56岁,绝经8年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道粘膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良好,附件无异常。最支持诊断子宫体癌的依据是

    A.年龄56岁

    B.绝经后阴道不规则流血

    C.宫体稍大而质软

    D.阴道粘膜菲薄


    问题 1 答案解析:B 问题 2 答案解析:C 问题 3 答案解析:A 问题 4 答案解析:B

  • 第3题:

    患者女性,56岁,绝经8年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道粘膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良好,附件无异常。最支持诊断子宫体癌的依据是

    A.年龄56岁

    B.绝经后阴道不规则流血

    C.宫体稍大而质软

    D.阴道粘膜菲薄


    问题 1 答案解析:B 问题 2 答案解析:C 问题 3 答案解析:A 问题 4 答案解析:B

  • 第4题:

    患者,女性,55岁,绝经3年,出现不规则阴道出血3个月。检查:子宫稍大,质软,附件无异常,其可能的诊断是

    A.宫颈息肉
    B.子宫肌腺病
    C.子宫黏膜下肌瘤
    D.子宫内膜癌
    E.宫颈癌

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,60岁,因绝经10年,阴道点滴出血1周入院;患者未婚、未育,无明显诱因出现阴道点滴出血,无腹痛;妇科检查:阴道无异常,宫颈光,子宫稍大,双附件未及异常。为确诊,需要进行的辅助检查是

    A.宫颈细胞学检查

    B.CT检查

    C.阴道镜检查

    D.分段诊断性刮宫检查


    问题 1 答案:E 问题 2 答案:E