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肝硬化失代偿期最为显著的临床表现()A.脾大B.侧支循环的建立C.出血D.腹水

题目
肝硬化失代偿期最为显著的临床表现()

A.脾大

B.侧支循环的建立

C.出血

D.腹水

相似考题

1.肝硬化按临床表现可分为:A、黄疸病期B、不完全代偿期C、代偿期D、肝性脑病期E、失代偿期

2.苏某，女，49岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期，以下哪一项临床表现提示该病人处于肝硬化失代偿期( )A、食欲下降B、肝区疼痛C、腹水D、乏力E、腹泻

3.肝硬化失代偿期最显著的临床表现是A.脾大B.侧支循环的建立和开放C.腹水SXB肝硬化失代偿期最显著的临床表现是A.脾大B.侧支循环的建立和开放C.腹水D.脾小E.食管胃底静脉曲张

4.肝硬化失代偿期最重要的临床表现是（ ）。

参考答案和解析
正确答案：D
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  • 第1题：

    肝硬化失代偿期两大类临床表现是什么?


    答案：
    解析：
    ⑴肝功能减退的临床表现：①全身症状；②消化道症状；③出血倾向；④与内分泌紊乱有关的症状；⑵门静脉高压的临床表现：①门-体侧支循环开放；②脾大；③腹水。

  • 第2题：

    肝硬化并发肝肾综合征是

    A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死
    B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害
    C、肝硬化晚期合并急性肾炎
    D、肝硬化代偿期并慢性肾炎
    E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎

    答案：B
    解析：
    肝癌患者多伴有肝硬化，肝硬化在肝功能失代偿时，常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现，而此时肾脏并无器质性病变，称此为肝肾综合征（或肝性肾功能衰竭）。

  • 第3题：

    患者女性，49岁。诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期”，以下临床表现哪项提示该患者处于肝硬化失代偿期

    A．食欲下降

    B．肝区疼痛

    C．腹水

    D．乏力


    E 对低蛋白血症患者，每周定期输注白蛋白或血浆，可提高胶体渗透压，促进腹水消退。

  • 第4题：

    肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现？


    答案：
    解析：
    临床表现（1）全身症状 乏力为早期症状，其程度可自轻度疲倦至严重乏力。体重下降往往随病情进展而逐渐明显。少数患者有不规则低热，与肝细胞坏死有关，但注意与合并感染、肝癌鉴别。（2）消化道症状 食欲不振为常见症状，可有恶心、偶伴呕吐。腹胀亦常见，与胃肠积气、腹水和肝脾肿大等有关，腹水量大时，腹胀成为患者最难受的症状。腹泻往往表现为对脂肪和蛋白质耐受差，稍进食油腻肉食既易发生腹泻。(3)出血倾向 可有牙龈、鼻腔出血、皮肤紫癜，女性月经过多等，主要与肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进所致血小板减少有关。(4)与内分泌紊乱有关的症状 男性可有性功能减退、男性乳房发育，女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发病率增加。严重肝功能减退易出现低血糖。

  • 第5题：

    简述肝硬化失代偿期的临床表现及临床诊断依据。
    1.肝硬化失代偿期的临床表现有肝功减损的临床表现及门脉高压的临床表现两大症候群：
    (1)肝功减损的临床表现
    ①全身症状：乏力倦怠、消瘦、肝病面容、皮肤干枯、发热、水肿、夜盲等。
    ②消化道症状：食欲不振，厌食，食后饱胀，恶心呕吐，消化功能低下，容易出现腹泻等。
    ③出血倾向和贫血皮肤瘀斑瘀点，鼻衄，牙龈渗血，月经过多，消化道粘膜出血。不同程度的贫血。
    ④内分泌紊乱：A、雌激素水平↑雄激素水平↓：男性性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，女性月经失调，闭经，甚至不孕等。皮肤毛细血管扩张。肝掌，蜘蛛痣。B、肾上腺皮质功能减弱：表现为皮肤粘膜色素沉着，毛发脱落。C、醛固酮，血管升压素灭活+：表现为水钠潴留。
    ⑤黄疸：50%～60%的病人出现轻至中度的黄疸.与肝细胞损害程度有关，黄疸进行性加重，提示预后不良。
    (2)门脉高压的临床表现
    ①脾脏肿大：上消化道出血时脾脏可缩小。脾脏功能亢进，全血细胞减少，尤以血小板减少最明显。②侧支循环的建立与开放：(门静脉压力>20mmHg时)食管和胃底静脉曲张：临床表现为消化道出血。腹壁静脉曲张：在脐周和腹壁可见迂曲的静脉，以脐为中心向上或向下腹延伸。痔静脉扩张：痔核形成，临床上主要表现为便血，治疗诊断困难。③腹水(胸水)：腹胀、腹围增加，移动性浊音阳性。腹水的发生具有反复性。
    (3)肝脏触诊
    早期脂肪浸润，结节再生，肝脏肿大可扪及。
    晚期纤维收缩，肝脏变硬变小，触诊可扪及锐利的边缘，质硬，表面结节感。
    2.临床诊断依据
    ①有病毒性肝炎、长期饮酒等有关病史；②有肝功减损的临床表现及门脉高压的证据，如脾脏肿大、侧支循环的建立与开放、腹水；③肝功能试验及B超常有阳性发现。④肝活检证实假小叶形成。
    略

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