患者发生青霉素过敏性休克时，最早、最常见的症状是A．烦躁不安、血压下降B．四肢麻木、头晕眼花C．腹痛、腹泻D．发绀、面色苍白E．皮肤瘙痒、呼吸道症状

过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中，或注射青霉素后，一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生，也有的在半小时后出现，极少数病人发生在连续用药的过程中。
1）吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，出现气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。2）循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导致有效循环血量不足，病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。3）中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧，病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。4）皮肤过敏症状：病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。

本题考查的是青霉素过敏性休克的临床表现，喉头水肿和呼吸道症状是最早出现的症状，因此E为正确。

过敏性休克是临床上青霉素过敏最严重的反应。可发生在青霉素皮试或注射药物过程中。一般在用药后数秒或数分钟内发生，呈闪电般出现，有时也在用药半小时后发生，极少数患者发生于连续用药的过程中。呼吸道症状主要表现为呼吸困难、胸闷、气促伴濒死感。循环衰竭症状主要表现为面色苍白、出冷汗、血压下降等。神经系统症状主要表现为头晕眼花、四肢麻木、意识丧失、大小便失禁等。皮肤过敏反应主要表现为瘙痒、荨麻疹等。临床表现以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现。E正确。