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  • 第1题:

    男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是

    A.急性胃黏膜病变

    B.胃癌

    C.食管胃底静脉曲张

    D.消化性溃疡

    E.食管贲门黏膜撕裂


    正确答案:B
    萎缩性胃炎可癌变。

  • 第2题:

    患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是

    A、严密观察出血量和色
    B、尽量鼓励患者起床排便
    C、绝对卧床
    D、大量呕血者须暂禁食
    E、平卧位、头偏向一侧

    答案:B
    解析:
    考察上消化道出血的护理措施。大量出血病人应绝对卧床休息,采取舒适体位或平卧位,可将下肢略抬高,以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧,避免误吸,保证呼吸道通畅。合理安排日常生活,避免劳累、精神紧张,保持乐观情绪。注意避免引起上消化道出血的病因及诱因。

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,反复出现上腹部隐痛2年,疼痛于暴饮暴食或大量饮酒后诱发,呈一定的节律性,于饱餐后更明显,周期性发作,一天前因大量饮酒后出现呕血、黑便,呕出暗红色血约400ml,解黑便1次。该患者的诊断可能为()

    A.慢性胃炎

    B.消化性溃疡

    C.胃癌

    D.肝硬化

    E.胆囊炎


    腹痛伴肝浊音界缩小或消失

  • 第4题:

    男性,44岁,慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血,量约600ml,下列处理措施不正确的是

    A、快速输液
    B、紧急内镜检查
    C、三腔二囊管压迫止血
    D、静脉滴注止血药
    E、暂时禁食

    答案:C
    解析:
    考察上消化道出血的治疗原则。气囊管压迫止血适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。以达到压迫胃底曲张静脉。其应用限于药物不能控制出血时作为暂时止血用,以赢得时间去准备其他更有效的治疗措施。

  • 第5题:

    男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是

    A.急性胃黏膜病变
    B.胃癌
    C.食管胃底静脉曲张
    D.消化性溃疡
    E.食管贲门黏膜撕裂

    答案:B
    解析:
    萎缩性胃炎可癌变。