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(3~4题共用题干)患者,男性,15岁,外周血WBC 2.0×109/L,RBC 2.O×1012/L,PLT 75× 109/L,临床诊断为再生障碍性贫血。该患者白细胞减少的原因是A.分裂池分化减少B.成熟池释放减少C.储备池分布异常D.循环池发育障碍E.边缘池释放减少

题目

(3~4题共用题干)

患者,男性,15岁,外周血WBC 2.0×109/L,RBC 2.O×1012/L,PLT 75× 109/L,临床诊断为再生障碍性贫血。

该患者白细胞减少的原因是

A.分裂池分化减少

B.成熟池释放减少

C.储备池分布异常

D.循环池发育障碍

E.边缘池释放减少


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  • 第1题:

    (63~64题共用题干)

    患者,男性,l5岁,外周血WBC 2.0×109/L,RBC 2.0×1012/L,PLT 75×109/L。临床诊断为再生障碍性贫血。

    63.该患者白细胞减少的原因是

    A.分裂池分化减少

    B.成熟池释放减少

    C.储备池分布异常

    D.循环池发育障碍

    E.边缘池释放减少


    正确答案:A

  • 第2题:

    共用题干
    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0*109/L,RBC2.5*1012/L,PLT68*109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

    下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是
    A:POX染色
    B:PAS染色
    C:Ph染色体检测
    D:细菌培养
    E:抗血小板抗体

    答案:A
    解析:
    考点:急性白血病的特点。[解析]该病例外周血三系减少;骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。

    考点:急性白血病的诊断。[解析]POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。

    白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病“裂孔”现象。

  • 第3题:

    患儿,女,2月,血常规:WBC 6.0×109/L,RBC 3.0×1012/L,Hb 98g/L,Plt 280×109/L,这个结果正常吗?需要处理吗?


    A

  • 第4题:

    (共用题干)患者男,23岁。畏冷、高热伴咽痛3天。实验室检查:RBC 4.8×1012/L,Hb 139g/L,WBC 12.9×109/L,PLT 161×109/L;分类:中性杆状核粒细胞10%,分叶核粒细胞78%,淋巴细胞12%。

    正常成人外周血中性分叶核粒细胞的比例是( )。

    A.20%~40%
    B.30%~50%
    C.40%~60%
    D.50%~70%
    E.40%~75%

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者女性,3日来发热,咳嗽,咳铁锈色痰,查体:T39.1℃,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC17*109/L,RBC4.1*1012/L,Hb120g/L,PLT:100*109/L,临床诊断大叶性肺炎。

    有助于早期确诊的检查是
    A:血培养
    B:病史
    C:痰涂片
    D:胸部X线
    E:肺部听诊

    答案:A
    解析:
    考点:肺炎链球菌的临床意义。解析:肺炎链球菌:是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。军团菌属:常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型(重症)主要由嗜肺军团菌引起,除呼吸道症状外,还有明显的多器官损害,头痛、畏寒、发热,伴消化道及神经系统症状及体征,致死率高。肺炎支原体:主要侵犯呼吸系统,是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一,临床上大多表现为上呼吸道感染综合征,发展为肺炎者仅占3%~10%。铜绿假单胞菌:在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染,主要引起慢性肺部感染。结核分枝杆菌:是结核的病原菌。


    考点:肺炎链球菌的致病性。解析:肺炎链球菌肺炎患者早期表现为菌血症,血培养的阳性率高,且血培养的敏感性和特异性均高于痰培养。