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男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC 2.2?1012/L，HGB 80g/L。MCV120f1，MCH 36.4pg。行骨髓检查。不符合该患病情的骨髓象改变是A．骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B．粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C．幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D．铁染色示骨髓外铁增加E．巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
题目
男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC 2.2?1012/L，HGB 80g/L。MCV120f1，MCH 36.4pg。行骨髓检查。不符合该患病情的骨髓象改变是
A．骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主
B．粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多
C．幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核
D．铁染色示骨髓外铁增加
E．巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
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第1题：
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2．8×1012／L，Hb 63 g／L，WBC 11．2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0．02(2％)。
下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠
A．血涂片观察红细胞形态
B．骨髓涂片观察红细胞形态
C．骨髓铁染色检查
D．Coombs试验
E．MCV、MCH、MCHC测定
正确答案：C
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第2题：
女性，30岁，头晕乏力、面色苍白1年余。实验室检查：RBC2.0×1012/L，HGB55g/L血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查
A．酸化血清溶血试验
B．骨髓涂片检查
C．高铁血红蛋白还原试验
D．红细胞渗透脆性试验
E．变性珠蛋白小体生成试验
正确答案：D
D。红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛实验。 -
第3题：
男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×10
/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主
B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多
C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核
D.铁染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象答案：C解析：患者的实验室检查：RBC2.2×10
/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血，而C项的内容不符合。 -
第4题：
男性。25岁，头晕乏力、面色苍白1年余。检验：RBC2.5×1012/L，HGB65g/L涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查
A．骨髓穿刺检查
B．红细胞渗透脆性试验
C．网织红细胞计数
D．酸化血清溶血试验
E．血红蛋白电泳
正确答案：B
B。红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细：胞增多症的过筛试验。 -
第5题：
男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC 2．2×1012／L，HGB 80g／L，MCV120fl，MCH 36．4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是
A．骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主
B．粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多
C．幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核
D．铁染色示骨髓外铁增加
E．巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
正确答案：C63．C。RBC 2．2×1012／L，HGB 80g／L，MCV l20fl，MCH 36．4pg，提示该患者是大红细胞性贫血。