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男性患者，28岁，一周来乏力纳差，巩膜黄染，ALT430U/L，血清胆红素34μmol/L，HAV IgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM抗体(+)，应诊断为A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

题目

男性患者，28岁，一周来乏力纳差，巩膜黄染，ALT430U/L，血清胆红素34μmol/L，HAV IgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM抗体(+)，应诊断为

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、乙肝病毒携带者

E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

相似考题

1.年轻女性,发热伴纳差,乏力腹胀一周,尿色加深呈红茶色二天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血AIT500μ／L,血清总胆红素68.4μmol／L,直接胆红素51.3μmol／L;抗HBs(＋),抗－HCV(－),抗－HAVIgM(＋),下列哪种诊断是最正确的?()A.急性黄疸型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.急性黄疸型甲型肝炎D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

2.男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800 u/L，、总胆红素248tLmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点， HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、 抗HBc-IgM(+)，AFP(一)，血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为（ ）

3.男性，38岁，发热1周伴乏力，纳差，恶心，尿黄而入院。检查：巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下1.5cm软有触痛，脾未及。化验：ALT1500IU/L、TBIL86μmol/L、DBIL54μmol/L，为进一步诊断下列检查哪项不必要A、抗HAV-IgMB、HBsAg.抗HBs.HBeAg.抗HBe.抗HBcC、抗HEVD、腹部B超检查E、腹部核磁共振检查

4.患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol／L，直接胆红素51.3μmol／L;抗HBs(+)，抗-HCV（-），抗-HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的A、急性黄疸型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型甲型肝炎D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

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  • 第1题：

    患者，男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在淤点；HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)，AFP(-)，血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间＜20%。诊断应考虑为

    A．急性乙型肝炎

    B．急性重症肝炎

    C．慢性重症肝炎

    D．亚急性重症肝炎

    E．慢性乙型肝炎急性发作


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者女性，11岁，近一周食欲减退，恶心、呕吐、乏力、尿色黄，故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm、未触及脾脏，化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），首先考虑的诊断是

    A、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    B、急性甲型肝炎、乙型肝炎
    C、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
    D、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    E、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    答案：B
    解析：
    抗HAV-IgM（+）仅在急性感染时出现，而HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+）也提示同时感染了乙型肝炎。故选B。

  • 第3题：

    38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC6.4×10/L，N53%，L40%，M7%，ALT450U/L，血清总胆红素65.7μmol/L，直接胆红素51.4μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HCV(-)，抗HAV-IgM(+)。下列哪种诊断是最恰当的

    A.急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
    B.急性黄疸型乙型肝炎
    C.急性黄疸型甲型肝炎
    D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
    E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下／L,直接胆红素51.4μmol／L,抗HBsAg(＋),抗－HCV(－),抗－HAV－IgM(＋),下列哪种诊断是最正确的

    A、急性黄疸型甲型肝炎

    B、急性黄疸型乙型肝炎

    C、急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎

    D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎

    E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT 1120U／L，总胆红素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。

    为判断该患者是否存在重型病毒性肝炎，应行以下哪一项检查
    A.血清ALT 活性
    B.血清AST 活性
    C.凝血酶原活动度越低
    D.肝肿大程度
    E.血清胆红素定量

    答案：C
    解析：

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