诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是( )。A、PCR检查脑脊液中的病毒B、有无头痛C、有无脑膜刺激征D、血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高E、病毒分离和组织培养

参考答案：E

正确答案：C
解析：结核性脑膜炎与病毒性脑炎，从临床症状上不易鉴别，主要靠腰穿脑脊液鉴别。结核性脑膜炎脑脊液糖减少，氯化物减少，蛋白升高明显，病毒性脑炎糖量不减少，氯化物正常，蛋白轻度升高。

正确答案：C
解析：病毒性脑炎与结核性脑膜炎均是中枢神经系统感染。临床表现均有：①全身感染表现如发热、头痛；②颅压增高表现：如头痛、呕吐、惊厥等；③脑膜刺激征。鉴别主要靠脑脊液常规及细菌学检查结果。病毒性脑炎脑脊液外观清、糖和氯化物正常、蛋白正常或稍高、白细胞数正常或稍高。结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样，糖和氯化物减低，蛋白升高，脑脊液涂片发现抗酸杆菌，培养结核菌阳性，临床上脑脊液很难找到结核菌。糖和氯化物减少具有鉴别诊断意义。