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女性，45岁，患慢性病毒性肝炎10年，近日出现腹水，消瘦。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝在肋下未触及。实验室检查：HBsAg(＋)，A/G＝1∶1，AFP 25μg/L，诊断首先考虑A、慢性病毒性肝炎B、肝肾综合征C、肝炎继发肝癌D、肝炎后肝硬化E、腹膜转移癌

题目

女性，45岁，患慢性病毒性肝炎10年，近日出现腹水，消瘦。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝在肋下未触及。实验室检查：HBsAg(＋)，A/G＝1∶1，AFP 25μg/L，诊断首先考虑

A、慢性病毒性肝炎

B、肝肾综合征

C、肝炎继发肝癌

D、肝炎后肝硬化

E、腹膜转移癌

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1.女性患者，58岁。肝硬化8年，2型糖尿病2年，应用胰岛素治疗。近日自觉厌食，进食减少，2小时前突然出现昏迷，伴冷汗。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。需要紧急进行的检查是A、血氨B、血糖C、脑电图D、心电图E、头CT

2.患者,男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢水肿,面部有蜘蛛痣,腹水(＋),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为A、慢性肝炎B、慢性肝淤血C、酒精性肝炎D、门脉性肝硬化E、肝癌

3.患者，男，45岁。6年来经常腹胀，下肢水肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为A.慢性肝炎B.慢性肝淤血C.酒糟性肝炎D.门脉性肝硬化E.肝癌

4.女性，55岁，患慢性病毒性肝炎20年，近日肝区疼痛，且明显消瘦，乏力。查体：肝于肋下1cm，呈结节状，压痛，脾于肋下1cm。对诊断最有意义的检查是A、AFPB、ASTC、ALTD、ALPE、LD

更多“女性,45岁,患慢性病毒性肝炎10年,近日出现腹水,消瘦。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝在肋下未触及。实验室 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为

    A、慢性肝淤血
    B、酒精性肝炎
    C、门脉性肝硬化
    D、肝癌
    E、慢性肝炎

    答案：C
    解析：
    “腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未触及，脾肋缘下1cm。”这些均为门脉性肝硬化的特点。故最佳答案是C。
    门脉高压症出现早且重，晚期出现肝功能障碍。
    （1）慢性淤血性脾大脾大后引起脾功能障碍；
    （2）腹水；
    （3）侧支循环形成胃底于食管下段静脉丛曲张，甚至破裂发生致命性大出血，肝硬化患者常见死亡原因；直肠静脉丛曲张，形成痔核，破裂便血；脐周浅静脉高度扩张，海蛇头等；
    （4）胃肠淤血、水肿。

  • 第2题：

    男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢水肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为( )

    A.慢性肝淤血
    B.慢性肝炎
    C.酒精性肝炎
    D.肝癌
    E.门脉性肝硬化

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（)，肝未触及，脾肋缘下lcm。应诊断为（

    A．慢性肝炎

    B．慢性肝淤血

    C．酒精性肝炎

    D．门脉性肝硬化


    腹水浓缩回收

  • 第4题：

    患者女，50岁。患慢性病毒性肝炎10年。近日出现腹水，乏力，消瘦，纳差。查体，颈部可见蜘蛛痣，实验室检查：HBsAg（＋），A/G等于1:1，AFP25μg/L。最可能的诊断为（ ）。

    A.慢性病毒性肝炎
    B.肝硬化
    C.原发性肝癌
    D.肝肾综合征
    E.腹膜转移癌

    答案：C
    解析：
    AFP正常值＜20μg/L，患者患慢性病毒性肝炎10年，AFP25μg/L，近日出现腹水，乏力，消瘦，纳差均符合原发性肝癌的诊断。

  • 第5题：

    患者，男性，50岁。慢性病毒性肝炎20年。近日出现消瘦、腹水、蜘蛛痣，肝在肋下未及。实验室检查：HBsAg阳性，AFP为50μg/L。最可能的诊断是

    A.肝肾综合征
    B.腹膜转移癌
    C.肝炎继发肝癌
    D.肝炎后肝硬化
    E.慢性病毒性肝炎

    答案：D
    解析：
    有慢性病毒性肝炎史，出现腹水、蜘蛛痣，提示有肝硬化可能。AFP升高但是

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