niusouti.com

患者女性.34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史可进一步进行的检查，不包括A、MRIB、SEPC、VEPD、TCDE、脑脊液检查头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号，该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤B、脑血管病C、多发性硬化D、急性播散性脊髓炎E、脊髓小脑性共济失调不适宜该患者的康

题目

患者女性.34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史可进一步进行的检查，不包括A、MRI

B、SEP

C、VEP

D、TCD

E、脑脊液检查

头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号，该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤

B、脑血管病

C、多发性硬化

D、急性播散性脊髓炎

E、脊髓小脑性共济失调

不适宜该患者的康复治疗是A、肌力训练

B、呼吸训练

C、心理治疗

D、缓解肌痉挛

E、共济失调的步态训练

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史可进一步进行的检查，不包括A、MRIB、SEPC、VEPD、TCDE、脑脊液检查头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号，该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤B、脑血管病C、多发性硬化D、急性播散性脊髓炎E、脊髓小脑性共济失调不适宜该患者的康复治疗是A、肌力训练B、呼吸训练C、心理治疗D、缓解肌痉挛E、共济失调的步态训练

2.男患,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。头颅MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。藏患者最可能的诊断是A、重症肌无力(眼肌型)B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛

3.男患,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。头颅MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能的诊断是A、重症肌无力（眼肌型）B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛

4.男性患者，38岁，反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限，常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是A、重症肌无力(眼肌型)B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛

更多“患者女性.34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时 ”相关问题

  • 第1题：

    原发性三叉神经痛的临床特点是

    A.持续性面部疼痛
    B.面部发作性短暂剧烈疼痛
    C.前额部发作性疼痛伴视物不清
    D.咽部发作性剧烈短暂疼痛
    E.眼眶部疼痛伴有视力下降

    答案：B
    解析：
    这道题是理解记忆题，考查学生对三叉神经痛典型发作特点的掌握情况。常见的错误：错选为A或D。错误辨析：持续性面部疼痛常见于继发性三叉神经痛，查体可见脑神经麻痹等阳性体征；咽部发作性剧烈短暂疼痛多见于舌咽神经痛，其发作可与三叉神经痛相类似，疼痛位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部，吞咽、讲话、呵欠、咳嗽常可诱发。要点：牢记三叉神经痛的疼痛特点和部位。

  • 第2题：

    年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断为（）

    A三叉神经痛

    B偏头痛

    C脑肿瘤

    D肌紧张性头痛

    E青光眼


    B
    略

  • 第3题：

    泌乳素瘤的典型临床表现有哪些（）。

    A患者常有闭经、溢乳、不育，只见于女性患者

    B头痛、恶心、呕吐

    C视野缺损、眼睑下垂、复视、视力减退

    D癫痫、面部疼痛、眼球运动障碍

    E发作性睡眠、顽固性消瘦


    B,C,D
    略

  • 第4题：

    患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常

    此病可能的体征
    A.无阳性体征
    B.患侧咀嚼肌无力
    C.患侧角膜反射消失
    D.患侧面部感觉减退
    E.张口时下颌偏向患侧

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断为（）。

    A三叉神经痛

    B偏头痛

    C脑肿瘤

    D肌紧张性头痛

    E青光眼


    B
    略

相关内容