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患者男,52岁。中风后偏瘫,左上肢能将手向腰后旋转,肘伸展位肩能前屈90°,左下肢坐位时能背屈,言语清楚,理解力正常,患者日常活动正常,但当家属说出指令时,患者不能按指令做出相应动作被动活动时,患者肌张力明显增高,在大于1/2ROM内有阻力,但被动活动肢体较容易。患者左上肢Brunnstrom分期为()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期

题目
患者男,52岁。中风后偏瘫,左上肢能将手向腰后旋转,肘伸展位肩能前屈90°,左下肢坐位时能背屈,言语清楚,理解力正常,患者日常活动正常,但当家属说出指令时,患者不能按指令做出相应动作被动活动时,患者肌张力明显增高,在大于1/2ROM内有阻力,但被动活动肢体较容易。患者左上肢Brunnstrom分期为()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期


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  • 第1题:

    患者,男性,65岁,脑出血2个月后,目前功能情况如下:

    左侧肩关节可以主动前屈110°,外展80°,后伸50°均不能抗阻;在左肩关节0°时,可屈肘90°,前臂能旋前、旋后;手能做勾状抓握,但不能伸展;被动伸肘时,在肘关节被动活动范围之末呈现最小的阻力或突然卡住或释放;被动屈膝时,膝关节活动范围在50%左右突然卡住,后50%呈现最小阻力;健腿站立,病腿可先屈膝后伸髋,在伸膝的情况下可背屈踝。

    问题:请根据病例写出患者目前存在的障碍有哪些?

    请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


    答案:患者存在中等运动障碍,肌张力轻度增加但未恢复正常。

    解析:患者左侧肩关节可以主动前屈110°,外展80°,后伸50°,在左肩关节0°时,可屈肘90°,前臂能旋前、旋后,手能做勾状抓握,但不能伸展,健腿站立,病腿可先屈膝后伸髋,被动屈膝时在伸膝的情况下可背屈踝,根据简化Fugl-Meyer运动功能评定法,可评定患者的运动功能障碍分级属中等运动障碍;在肘关节被动活动范围之末呈现最小的阻力或突然卡住或释放,被动屈膝时膝关节活动范围在50%范围内突然卡住,后50%呈现,现最小的阻力,根据改良Ashworth分级法评定标准,可评定患者肌张力属1级,肌张力轻度增加但未恢复正常。

  • 第2题:

    下列属于Brunnstrom偏瘫运动功能分期Ⅳ期的是

    A、上肢外展90°

    B、上肢前平举及上肢举过头顶

    C、肘伸展位前臂能旋前、旋后

    D、肩0°位,屈肘90°,前臂能旋前、旋后

    E、能随意地伸开全指,但范围大小不等


    参考答案:D

  • 第3题:

    5.脑卒中患者偏瘫侧肩0°,肘屈90°时,前臂可旋前旋后,患者此时的上肢Brunnstrom分期为()

    A.Ⅱ期

    B.Ⅲ期

    C.Ⅳ期

    D.Ⅴ期


    Ⅳ期

  • 第4题:

    脑卒中患者,其患侧上肢肌张力增高,肘伸直的情况下,肩可前屈90°;肩后伸15°;肘屈90°时前臂可旋前、旋后,其上肢处于Brunnstrom第几期

    A.BrunnstromⅡ期

    B.BrunnstromⅢ期

    C.BrunnstromⅣ期

    D.BrunnstromⅤ期

    E.BrunnstromⅥ期


    正确答案:C

  • 第5题:

    男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。患者肌张力增高属于()。

    A痉挛状态

    B折刀现象

    C轮替动作

    D共济运动

    E铅管样强直


    E