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男性,60岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是A.278~450μmol/LB.178~278μmol/LC.<178μmol/LD.450~707μmol/LE.>707μmol/L

题目

男性,60岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是

A.278~450μmol/L

B.178~278μmol/L

C.<178μmol/L

D.450~707μmol/L

E.>707μmol/L


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  • 第1题:

    男55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是

    A.小于178μmol/L
    B.178~278μmol/L
    C.278~450μmol/L
    D.450~707μmol/L
    E.大于707μmol/L

    答案:D
    解析:
    该例中年男性患者有慢性肾炎病史,现在进入肾衰竭期,此期的血肌酐水平应该是450~707μmol/L,而血肌酐大于707μmol/L为尿毒症期。

  • 第2题:

    本患者需要卧床休息,但患者不予配合,护士应解释卧床休息的目的是

    A.减少并发症
    患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭
    B.防止意外发生
    C.可降低心肌耗氧量
    D.可减少进食量
    E.可增加心肌收缩力

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。

    以下哪些病史不支持器质性病变诊断
    A.病史10余年
    B.食欲减退
    C.贫血
    D.体重明显下降
    E.便常规检查及潜血试验异常

    答案:A
    解析:
    4.该患者腹泻每日近10次,血红蛋白95g/L,为重度溃疡性结肠炎,且目前处于活动期,故可考虑应用糖皮质激素。糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者,尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。可口服及静脉注射,如病变局限于直肠、乙状结肠可行灌肠治疗;可与氨基水杨酸制剂合用。

  • 第4题:

    男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是()

    • A、<178μmol/L
    • B、178~278μmol/L
    • C、278~450μmol/L
    • D、450~707μmol/L
    • E、>707μmol/L

    正确答案:D

  • 第5题:

    高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,出现下列何种情况最应积极采取手术治疗()。

    • A、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定
    • B、经保守治疗,病情稳定
    • C、经保守治疗,病情趋于好转
    • D、经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。以下哪些病史不支持器质性病变诊断()。
    A

    病史10余年

    B

    食欲减退

    C

    贫血

    D

    体重明显下降

    E

    便常规检查及潜血试验异常


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    罗某,女,44岁,7月25日入院。 主诉:下肢痿软无力2年,加重1月。病史:自述患慢性泄泻10余年,经中西医治疗未愈,近2年来两下肢痿软无力,逐渐加重,纳呆,腹胀,便溏,神疲乏力,颜面虚浮,舌淡,舌体胖大,舌苔薄白,脉细弱。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

    正确答案: 诊断:痿病
    证型:脾胃亏虚。
    治法:健脾益气。
    主方:参苓白术散加减
    药物:人参10g(另炖)、茯苓10g、白术10g、薏苡仁15g、山药15g、扁豆10g、莲子肉12g、甘草6g、陈皮6g、砂仁5g、桔梗10g、加黄芪15g
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近I年来遂渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是


    A.
    B. 178~278μmol/L
    C. 278~450μmol/L
    D. 450~707μmol/L
    E. >707μmol/L

    答案:D
    解析:
    [考点]慢性肾炎肾衰竭期的诊断标准
    [分析]本例中年男性患者有慢性肾炎病史,现在进入肾衰竭期,此期的血肌酐水平应该是450~707μmol/L,而血肌酐707μmol/L为尿毒症期。

  • 第9题:

    男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化 验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是

    A.? 178μmol/L B. 178 -278μmol/L C. 278 - 450μmol/L
    D. 450 ~ 707μmol/L E. 707 μmol/L


    答案:D
    解析:
    慢性肾功能不全分4期:肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。当血肌酐451 -707μmol/L(6版内科学为450 ~ 707μmol/L)时,进入肾衰竭期。下表为7版内科学内容。

  • 第10题:

    罗某,女,46岁,7月18日入院。 主诉:下肢痿软无力2年,加重1月。 病史:自述患慢性泄泻10余年,经中西医治疗未愈,近2年来两下肢痿软无力,逐渐加重,纳呆,腹胀,便溏,神疲乏力,颜面虚浮,舌淡,舌体胖大,舌苔薄白,脉细弱。 要求:写出疾病诊断(1分)、证型诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。


    正确答案: 诊断:痿病(脾胃亏虚)。
    分析:患者平素脾胃亏虚,精微不输,气血生化之源不足,筋脉肌肉失养,故肢体痿软无力,逐渐加重,脾胃虚弱,运化无权,传导失职,故纳呆,腹胀,便溏,脾胃虚弱,气血生化不足,形体失充,故神疲乏力。脾虚不能运化水湿,故颜面虚浮。舌淡,舌体胖大,苔薄白,脉细弱均为脾胃虚弱,气血生化不足之征。
    治法:健脾益气。
    方药:参苓白术散加减:人参10g(另炖)茯苓10g白术10g薏苡仁15g山药15g扁豆10g莲子肉12g甘草6g陈皮6g砂仁5g桔梗10g加黄芪15g每日1剂,水煎服。

  • 第11题:

    患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()

    • A、溃疡并发幽门梗阻
    • B、溃疡并发穿孔
    • C、肝硬化
    • D、癌变
    • E、应激性溃疡

    正确答案:D

  • 第12题:

    男55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是()

    • A、小于178μmol/L
    • B、178~278μmol/L
    • C、278~450μmol/L
    • D、450~707μmol/L
    • E、大于707μmol/L

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下述哪种情况最应积极采取手术治疗?(  )
    A

    出血后病情进展迅猛,短时内即陷入深昏迷,生命体征不稳定

    B

    经保守治疗,病情稳定

    C

    经保守治疗,病情趋于好转

    D

    经保守治疗,病情仍逐渐加重,但脑疝表现尚不明显

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是()
    A

    <178μmol/L

    B

    178~278μmol/L

    C

    278~450μmol/L

    D

    450~707μmol/L

    E

    >707μmol/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析