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患牙龋坏严重,有反复牙痛史和肿胀史,患牙颊侧龈黏膜可见一肉芽状瘘口。拔除患牙可见根尖粗糙不平,有污秽分泌物,根尖区牙周膜内脓肿形成,周围为炎性肉芽组织。病理诊断为A.根尖周肉芽肿B.急性根尖周炎C.牙槽脓肿D.根尖周囊肿E.根尖周脓肿

题目

患牙龋坏严重,有反复牙痛史和肿胀史,患牙颊侧龈黏膜可见一肉芽状瘘口。拔除患牙可见根尖粗糙不平,有污秽分泌物,根尖区牙周膜内脓肿形成,周围为炎性肉芽组织。病理诊断为

A.根尖周肉芽肿

B.急性根尖周炎

C.牙槽脓肿

D.根尖周囊肿

E.根尖周脓肿


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    急性牙髓炎和根尖周炎的治疗程序首先为()

    A.拔除无保留价值的患牙

    B.牙周治疗

    C.控制疼痛

    D.治疗龋患牙

    E.充填或修复病牙


    答案C

  • 第2题:

    慢性根尖周炎常见症状( )

    A.发热

    B.激发痛

    C.牙齿松动

    D.冷热刺激痛阳性

    E.患牙反复疼痛、肿胀史


    正确答案:E

  • 第3题:

    关于急性浆液性根尖周炎,以下说法错误的是

    A.主要症状为患牙咬合痛
    B.患牙可见龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患
    C.牙冠变色
    D.叩诊疼痛,扪压患牙根尖部有不适或疼痛感,患牙可有松动
    E.自发性疼痛

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患儿,6岁,右下第一乳磨牙深龋,自发痛2日,夜间痛加重就诊。查患牙叩诊(+),探诊(++),冷测(+),颊侧黏膜轻压痛,无波动感。治疗方法首选()

    • A、过氧化氢和盐水交替冲洗
    • B、口服消炎药观察
    • C、拔除患牙
    • D、开髓开放
    • E、切开颊侧牙龈,放引流条

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者,建议是()
    A

    症状已控制,暂无特殊处理

    B

    继续长期抗感染治疗

    C

    拔除患牙,刮尽根尖区肉芽组织或脓肿

    D

    建议牙体牙髓科会诊,是否可行根管治疗保留牙根,进而再行冠根联合治疗

    E

    拔除患牙,即刻行种植钉植入


    正确答案: C
    解析: 尽管发现根尖区暗影,若仅为根尖炎症引起,根管治疗不仅可能保留残余牙根牙冠,还能消除炎症达到治愈。即使是根尖周囊肿,也可在完成根管治疗后再行囊肿摘除手术

  • 第6题:

    单选题
    急性浆液性根尖周炎临床表现不包括(  )。
    A

    患牙可以检查到龋坏,或者深牙周袋

    B

    患牙可有轻度松动

    C

    叩诊检查(+)~(++)

    D

    患牙可有牙冠变色

    E

    无明显叩痛,可以探查到来自根尖的瘘管


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    慢性根尖周炎常有以下哪一种病史()
    A

    全身不适,淋巴结肿痛史

    B

    自发性疼痛史

    C

    牙齿松动移位史

    D

    牙齿冷热敏感史

    E

    患牙反复疼痛、肿胀史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    间接盖髓术的适应证不包括(  )。
    A

    外伤近髓的患牙

    B

    X线片根尖出现阴影的患牙

    C

    深龋造成的可复性牙髓炎

    D

    深龋近髓的患牙

    E

    深龋患牙,牙髓活力正常,根尖周组织无病变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    慢性根尖周炎常有以下哪种病史

    A.全身不适,淋巴结肿痛史

    B.患牙自发性疼痛史

    C.牙齿松动移位史

    D.牙齿冷热敏感史

    E.患牙反复疼痛、肿胀史


    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:

    A.开髓引流
    B.切开排脓
    C.一次性根管治疗
    D.消炎止痛

    答案:A,B,D
    解析:
    左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。

  • 第11题:

    关于乳牙牙龈瘘道的描述,以下正确的是()

    • A、乳牙慢性根尖周炎在患牙附近都会出现瘘道孔
    • B、瘘道孔可出现在患牙根周两侧龈黏膜上,也可能出现在患牙根分歧部位
    • C、瘘道孔不断流脓,瘘道出现后就不会封闭
    • D、瘘道的出现即表明患牙牙髓完全坏死
    • E、出现瘘道的患牙可试行牙髓切断术治疗

    正确答案:B

  • 第12题:

    患牙严重龋坏,拔除后见根尖区附着一团组织()

    • A、急性根尖周炎
    • B、根尖囊肿
    • C、牙槽脓肿
    • D、根尖肉芽肿
    • E、慢性根尖脓肿

    正确答案:D

  • 第13题:

    问答题
    患者,女,35岁 。主诉:右下后牙相应根尖部反复肿胀流脓1月 。现病史:患者自1年前发现右下后牙龋坏,曾有进食冷热疼痛和自发性疼痛症状,近半年来患牙没有明显疼痛,但近1个月该牙相应根尖部软组织反复肿胀流脓数次 。检查:右下5牙面深龋露髓,牙冠颜色暗,探诊不敏感,牙周未探及牙周袋 。叩诊不适;患牙颊侧根尖部有一粟粒大小的乳头状牙龈窦道,挤之有脓液溢出;患牙无明显松动,冷热诊无反应 。X线片示:右下5根尖部有一形状不规则、边缘模糊的透射阴影区 。

    正确答案:
    解析:

  • 第14题:

    单选题
    慢性根尖周炎常有以下哪一种病史?(  )
    A

    全身不适,淋巴结肿痛史

    B

    患牙自发性疼痛史

    C

    牙齿松动移位史

    D

    牙齿冷热敏感史

    E

    患牙反复疼痛、肿胀史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患牙严重龋坏,拔除后见根尖区附着一团组织
    A

    急性根尖周炎 

    B

    根尖囊肿 

    C

    牙槽脓肿 

    D

    根尖肉芽肿 

    E

    慢性根尖脓肿 


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。若该牙稳固,在拔牙方案设计中,较合适的方法是()
    A

    用牙钳持稳残冠,颊腭向摇松患牙后拔除

    B

    使用牙挺,挺松后采用牙钳整体拔除

    C

    分根后分别拔除

    D

    使用牛角钳置于根分叉处直接拔除

    E

    切开牙龈,去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙钳拔除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析