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女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为A.牙周-牙髓联合病变B.成人牙周炎C.根分叉区病变D.牙周脓肿E.青少年牙周炎

题目

女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

A.牙周-牙髓联合病变

B.成人牙周炎

C.根分叉区病变

D.牙周脓肿

E.青少年牙周炎

相似考题

1.男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ度～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为A．青少年牙周炎B．成人牙周炎C．牙周牙髓联合病变D．牙周脓肿E．牙周创伤

2.女性，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年。检查：松动Ⅱ度，松动I度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4～6mm。X线片示：牙槽骨明显吸收，而槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为A．成人牙周炎B．牙周脓肿C．青少年牙周炎D．牙周牙髓联合病变E．慢性根尖周炎

3.女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（ ）A.牙周一牙髓联合病变 B.成人牙周炎 C.根分叉区病变 D.牙周脓肿 E.青少年牙周炎

4.女，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4～6mm，X线示片：牙槽骨明显吸收，槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为A．成人牙周炎B．牙周脓肿C．青少年牙周炎D．牙周牙髓联合病变E．慢性根尖周炎

参考答案和解析
正确答案：A
牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，而不会出现牙髓坏死的表现。所以B、C、D、E错误。故此题选A.
更多“女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为A.牙周-牙髓联合病变B.成人牙周炎C.根分叉区病变D.牙周脓肿E.青少年牙周炎”相关问题

  • 第1题：

    男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为

    A．青少年牙周炎
    B．成人牙周炎
    C．牙周一牙髓联合病变
    D．牙周脓肿
    E．牙周创伤

    答案：B
    解析：
    成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年。牙面常有大量牙石、菌斑，牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，牙龈水肿，边缘圆钝；探诊袋内壁有出血溢脓；早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动；牙槽骨吸收，以水平吸收为主，当伴有咬合创伤时，可出现垂直吸收。该患者表现与此符合。故选B。

  • 第2题：

    女，42岁。左下牙床肿、牙松动半年，检查：牙龈肿胀、溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+解析：，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

    A.牙周-牙髓联合病变
    B.成人牙周炎
    C.根分叉区病变
    D.牙周脓肿
    E.青少年牙周炎

    答案：A
    解析：
    牙髓无活力，深牙周袋，结合X线表现，可明确诊断。

  • 第3题：

    患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

    A.牙周-牙髓联合病变
    B.成人牙周炎
    C.根分叉区病变
    D.牙周脓肿
    E.青少年牙周炎

    答案：A
    解析：
    牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

  • 第4题：

    女性，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4~6mm，X线片示：忙一牙槽骨明显吸收，而槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为

    A.成人牙周炎
    B.牙周脓肿
    C.青少年牙周炎
    D.牙周牙髓联合病变
    E.慢性根尖周炎

    答案：C
    解析：
    此患者年龄＜35岁，无明显全身病变，快速的骨吸收和附着丧失，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，可以诊断为青少年牙周炎。由年龄和进展程度可以排除成人牙周炎，A不选。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，此患者未出现所以D排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起发红水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃，与此患者惰况不符，所以B排除。慢性根尖周炎X线片有特异的根尖周密度减低影此患者未出现，所以E排除。故本题选C。

  • 第5题：

    患者，女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ°，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）。

    • A、牙周-牙髓联合病变
    • B、慢性牙周炎
    • C、根分叉区病变
    • D、牙周脓肿
    • E、侵袭性牙周炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）

    • A、牙周一牙髓联合病变
    • B、成人牙周炎（慢性牙周炎）
    • C、根分叉区病变
    • D、牙周脓肿
    • E、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    男，45岁。全口牙床反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，可见深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（　　）。
    A

    青少年牙周炎

    B

    成人牙周炎

    C

    牙周牙髓联合病变

    D

    牙周脓肿

    E

    牙周创伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，45岁，右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋，无龋。叩痛（++），X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖，最可能的诊断为（）。
    A

    慢性根尖周炎

    B

    牙周牙髓联合病变

    C

    根分叉病变

    D

    急性根周膜炎

    E

    咬合创伤


    正确答案： B
    解析： 诊断要点：①近期出现牙髓炎症状自发痛。②患牙未查及引起牙髓疾病的牙体硬组织疾病。③患牙有严重的牙周炎表现。

  • 第9题：

    单选题
    患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    成人牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    青少年牙周炎


    正确答案： D
    解析： 牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

  • 第10题：

    单选题
    女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）
    A

    牙周一牙髓联合病变

    B

    成人牙周炎（慢性牙周炎）

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者女，42岁。左下牙床肿、牙松动半年。检查：见牙龈肿胀、溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

    A:牙周—牙髓联合病变
    B:成人牙周炎
    C:根分叉区病变
    D:牙周脓肿
    E:青少年牙周炎

    答案：A
    解析：
    牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨，无吸收，提示牙周炎。龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周一牙髓联合病变。

  • 第12题：

    患者男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为

    A.青少年牙周炎
    B.成人牙周炎
    C.牙周牙髓联合病变
    D.牙周脓肿
    E.牙周创伤

    答案：B
    解析：
    成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年。牙面常有大量牙石、菌斑，牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，牙龈水肿，边缘圆钝；探诊袋内壁有出血、溢脓；早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动；牙槽骨吸收，以水平吸收为主，当伴有咬合创伤时，可出现垂直吸收。该患者表现与此符合。故选B。

  • 第13题：

    患者男，45岁，全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm,深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为

    A:青少年牙周炎
    B:成人牙周炎
    C:牙周-牙髓联合病变
    D:牙周脓肿
    E:牙周创伤

    答案：B
    解析：
    45岁，深牙周袋，牙槽骨出现吸收，确诊为成年人牙周炎。

  • 第14题：

    患者女，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4～6mm，X线片示：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为

    A.成人牙周炎
    B.牙周脓肿
    C.青少年牙周炎
    D.牙周-牙髓联合病变
    E.慢性根尖周炎

    答案：C
    解析：
    青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好；第一恒磨牙的近远中均有垂直吸收，形成典型的"弧形吸收"，切牙区多为水平型骨吸收。该患者可诊断为青少年牙周炎。故选C。

  • 第15题：

    女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）

    • A、成人牙周炎
    • B、牙周脓肿
    • C、青少年牙周炎
    • D、牙髓牙周联合病变
    • E、慢性根尖周炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    男，45岁，右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋，无龋。叩痛（++），X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖，最可能的诊断为（）。

    • A、慢性根尖周炎
    • B、牙周牙髓联合病变
    • C、根分叉病变
    • D、急性根周膜炎
    • E、咬合创伤

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ°，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）。
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    慢性牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    侵袭性牙周炎


    正确答案： D
    解析： 牙周-牙髓联合病变临床分类包括：①牙髓根尖周病引起牙周病变，较常见的类型是根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿，脓液可沿阻力较小的途径向牙周组织排出。脓液向牙周引流的途径有两个：沿牙周膜间隙向龈沟（袋）排脓，迅速形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋，多根牙也可在根分叉处形成窄而深的牙周袋，类似3度根分叉病变；脓液由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下，掀起软组织向龈沟排出，形成较宽而深的牙周袋，但不能探到根尖。多见于颊侧。此型在临床上易被诊断为牙周脓肿，但仔细检查可发现如下特点：在短期内形成的深牙周袋排脓，患牙无明显的牙槽嵴吸收，有时在X线片上还能隐约见到牙槽嵴顶的影像，邻牙一般也无严重的牙周炎；患牙多为死髓牙，有牙髓、根尖周病引起的急性炎症。②牙周病变引起牙髓病。③牙周病变与牙髓病变并存：是指二者发生同一个牙齿，各自为独立病变。当病变发展到严重阶段时，二者可互相融合和影响。

  • 第18题：

    单选题
    女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）
    A

    成人牙周炎

    B

    牙周脓肿

    C

    青少年牙周炎

    D

    牙髓牙周联合病变

    E

    慢性根尖周炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：牙石少，袋深4～6mm，X线示片：牙槽骨吸收，可见牙槽骨吸收为角状，该病最可能的诊断为（　　）。
    A

    成人牙周炎

    B

    牙周脓肿

    C

    青少年牙周炎

    D

    牙周牙髓联合病变

    E

    慢性根尖周炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血， 明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm， 深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。 牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）
    A

    青少年牙周炎

    B

    成人牙周炎

    C

    牙周牙髓联合病变

    D

    牙周脓肿

    E

    牙周创伤


    正确答案： B
    解析： 青少年牙周炎通常小于35岁，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，有快速的骨吸收和附着丧失，此患者未出现，可以排除A。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，或者慢性牙髓炎、牙髓坏死等，此患者未出现，所以C排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起、发红、水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃，与此患者情况不符，所以D排除。牙周创伤有咬合痛，局部咬合创伤部位牙周炎破坏严重，与此患者不符，E排除。患者中年，探诊有深牙周袋＞3mm，松动度明显，X线有全口牙槽骨不同程度吸收，口腔状况差，可以诊断为成人慢性牙周炎。此题选B。考点：成人牙周炎的诊断

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