急性根尖脓肿首选应急处理是A．切开引流B．服用消炎止痛药C．拔除患牙D．局部封闭E．开髓引流

试题难度：中，该题考查的知识点是根尖周病治疗中的的急症处理。急性根尖周脓肿是急性化脓性根尖周炎的第一个阶段，脓液积聚在根尖周围，尚未穿透硬骨板，因此有效的应急处理是开髓拔髓，穿刺根尖孔，让脓液从根管引流。在这个阶段，不必要切开引流，服用消炎止痛药和局部封闭只能是辅助治疗方法，拔除患牙不是常规处理，除非患牙已无保留价值。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

急性根尖周脓肿是急性化脓性根尖周炎的第一个阶段，脓液积聚在根尖周围。尚未穿透硬骨板，因此有效的应急处理是开髓拔髓，穿刺根尖孔，让脓液从根管引流。在这个阶段，不必要切开引流，服用消炎止痛药和局部封闭只能是辅助治疗方法，拔除患牙不是常规处理，除非患牙已无保留价值。

本题考的知识点是急性根尖周炎的处理。注意题干提的是否定问题。老年人急性骨膜下脓肿第一次就诊，患者痛苦较大，常伴有全身症状，不宜拔牙，以免感染扩散。因此，标准答案为C，其他均为干扰选项。