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患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。查见6O龋深,冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是A、同对照牙B、引起剧痛C、一过性敏感D、引起迟缓痛E、无反应

题目

患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。查见6O龋深,冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是

A、同对照牙

B、引起剧痛

C、一过性敏感

D、引起迟缓痛

E、无反应


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  • 第1题:

    (共用题干)患者女性40岁,右上后牙3天来持续胀痛,一日来痛加重,不能咬物。2个多月,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋中深,嵌塞食物在内,探龈乳头痛出血,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙

    主诉疾病应是

    A.中龋

    B.深龋

    C.慢性牙髓炎

    D.牙龈乳头炎

    E.急性牙周脓肿


    正确答案:D
    主诉疾病应是患者“右上后持续胀痛,不能咬物”已不是由龋齿引起的症状了,加之均有邻面龋和嵌塞食物,龈乳头探痛出血,叩诊(+)的检查所见,提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。龋仅中深,冷测同对照牙不支持牙髓炎的诊断。也没有诊断其他疾病的临床依据。

  • 第2题:

    患者16岁,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深,叩诊(-),冷水入洞痛,冷测同对照牙。该患牙诊断是A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎


    正确答案:B
    B。患牙深龋洞叩诊(-),冷水入洞痛但冷测同对照牙,提示尚未出现任何牙髓炎症状,患牙诊断是深龋。

  • 第3题:

    患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。检查见龋深,冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是

    A.同对照牙
    B.引起剧痛
    C.一过性敏感
    D.引起迟缓痛
    E.无反应

    答案:B
    解析:
    患者急性发病,持续跳痛,冷测缓解,存在深龋,提示可能为慢性牙髓炎急性发作,特点是"热痛冷缓解",故热测将引起剧烈疼痛,B正确;牙髓无炎症或牙髓无活力时温度测验才同对照牙,排除A;温度测验一过性敏感是牙髓充血的表现,排除C;热测迟缓性痛通常见于慢性牙髓炎,排除D;无反应说明牙髓无活力,排除E。所以此题选B。

  • 第4题:

    患者,20岁,男,右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质深层,叩诊(一),冷诊(+ +),冷水去除后疼痛可缓解,该患牙应诊断为( )


    正确答案:B

  • 第5题:

    共用题干
    男,45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深,叩痛(+),不松动,冷测痛并持续半分钟。龋洞深,探酸感,叩痛(-),冷测同对照牙;低位阻生;左下前磨牙楔状缺损中深,探硬,有酸感。余未见异常。

    该疾病的治疗方法应是
    A、垫底充填
    B、直接充填
    C、冲洗上药
    D、开髓拔髓
    E、患牙拔除

    答案:A
    解析:
    本题考查的知识点是慢性牙髓炎和深龋的临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题25、26:根据病史左上后牙咬物痛2周,无自发痛,但已近半年之久;检查见龋洞深,叩痛(+),不松动,冷测痛开持续半分钟。表明主诉牙是左上第一磨牙,疾病的诊断应是慢性牙髓炎。因此题25的答案为A,题26的答案为D,其他均为干扰答案。题27:主诉牙已诊断为慢性牙髓炎,当然应做牙髓治疗。因此题27的答案为D,其他均为干扰答案。题28、29:根据病史,非主诉牙中“龋洞深,探酸感,叩痛(-),冷测同对照牙;低位阻生;左下前磨牙楔状缺损中深,探硬,有酸感”,应与主诉牙鉴别的疾病是深龋,其治疗方法应是垫底充填。其他非主诉牙为楔状缺损和低位阻生的,与主诉牙疾病没必要鉴别。因此题28的答案为A,题29的答案为A,其他均为干扰答案。