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女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是A．由于窝洞较深，洞壁不必修直B．为避免穿髓，可保留少量软化牙本质C．用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质D．可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察E．接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露
题目
女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现
深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是
A．由于窝洞较深，洞壁不必修直
B．为避免穿髓，可保留少量软化牙本质
C．用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D．可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E．接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露
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第1题：
髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是
A．由于窝洞较深，洞壁不必修直
B．为避免穿髓，可保留少量软化牙本质
C．用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D．可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E．接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露答案：C解析：深龋的治疗原则：①停止龋病发展，促进牙髓的防龋性反应。②保护牙髓；备洞尽量减少产热，应有冷却；以球钻作间断磨除，不向洞底加压；深洞行双层垫底；洞底可保留脱矿软化牙本质。③正确判断牙髓状况，是深龋治疗成功的基础。安抚治疗：备洞时，洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填，观察1～2周，无症状才做永久性充填。故选C。 -
第2题：
女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是A.由于窝洞较深，涧壁不必修直
B.为避免穿髓，可保留少量软化牙本质
C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E.接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露答案：C解析：治疗深龋时，如用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质易导致穿髓，故答案为C，其他选项为正确的治疗深龋的方法。 -
第3题：
患者女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现
深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是A.由于窝洞较深，洞壁不必修直
B.为避免穿髓，可保留少量软化牙本质
C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E.接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露答案：C解析：深龋的治疗原则：①停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应。②保护牙髓；备洞尽量减少产热，应有冷却；用控器从边缘开始平行于洞底用力，或以球钻作间断磨除，不向洞底加压；深洞行双层垫底；洞底可保留脱矿软化牙本质。③正确判断牙髓状况，是深龋治疗成功的基础。安抚治疗：备洞时，洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填，观察1～2周，无症状才做永久性充填。故选C。 -
第4题：
患者女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现
深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是A.由于窝洞较深，洞壁应修直
B.为避免穿髓，可保留少量软化牙本质
C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E.接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露答案：C解析：深龋的治疗原则：①停止龋病发展，促进牙髓的防龋性反应。②保护牙髓；备洞尽量减少产热，应有冷却；以球钻作间断磨除，不向洞底加压；深洞行双层垫底；洞底可保留脱矿软化牙本质。③正确判断牙髓状况，是深龋治疗成功的基础。安抚治疗：备洞时，洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填，观察1～2周，无症状才做永久性充填。故选C。 -
第5题：
女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋、探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是A:由于窝洞较深，洞壁不必修直
B:为避免穿髓，急性龋患者可保留少量软化牙本质
C:用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D:可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E:接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露答案：C解析：深龋治疗原则：去净龋坏组织，尽量不穿通牙髓。术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激。去软龋时，用较大的球钻由四周向中央方向间断、慢速磨除，切勿向髓腔方向加压。去净软化牙本质后有探痛但未穿髓，在此种情况，急性龋患者可保留少许洞底近髓角处的软化牙本质，并行间接盖髓术。