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男，27岁。一年来牙床肿胀，影响上下唇活动。检查：唇侧龈增生，乳头明显突出，部分前牙被覆盖，袋深5～6mm，探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。既往有颧痈史。该患者经多次牙周治疗无效，选择的治疗方法应是A．龈翻辫术B．龈上洁治C．龈下刮治D．局部用药E．龈切除术
题目
男，27岁。一年来牙床肿胀，影响上下唇活动。检查：
唇侧龈增生，乳头明显突出，部分前牙被覆盖，袋深5～6mm，探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。既往有颧痈史。该患者经多次牙周治疗无效，选择的治疗方法应是
A．龈翻辫术
B．龈上洁治
C．龈下刮治
D．局部用药
E．龈切除术
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第1题：
男，30岁。牙床肿大，近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，
增生龈覆盖1／2牙冠。龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢菌素史。临床诊断为药物性牙龈增生。该病在基础治疗后应采取的手术方法是A.翻瓣术
B.龈下刮治术
C.牙龈切除术
D.袋壁刮治术
E.引导性牙周组织再生术答案：C解析：对基础治疗后牙龈仍增生肥大的药物性牙龈增生患者，可行牙龈切除术去除增生牙龈。 -
第2题：
患者男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是A.翻瓣术
B.龈下刮治术
C.牙龈切除术
D.袋壁刮治术
E.引导性牙周组织再生术答案：C解析：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以C正确。 -
第3题：
患者男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显，
唇侧牙龈覆盖1/2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm，X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为A.增生性牙龈炎
B.药物性牙龈增生
C.青春期龈炎
D.边缘性龈炎
E.遗传性牙龈纤维瘤病答案：B解析：长期服用苯妥英钠史，全口牙龈肿大，
唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，X线片示牙槽骨无吸收，所以诊断为药物性牙龈增生，B正确。 -
第4题：
患者男，27岁。1年来牙床肿胀，影响上下唇活动。检查：
唇侧龈增生，乳头明显突出，部分前牙被覆盖，袋深5～6mm，探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效，选择的治疗方法应是A.龈翻瓣术
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.局部用药
E.龈切除术答案：E解析：龈切除术的适应证：①牙龈肥大、增生，有假性牙周袋存在，或龈边缘肥厚、不整齐，经基础治疗后，未能恢复正常形态者；②腭侧浅、中度牙周袋（骨上袋）；③累及根分叉的牙周袋，有足够附着龈；④位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。该患者经多次牙周治疗无效，且袋深5～6mm，应选择龈切除术，以缓解症状并避免感染。故选E。 -
第5题：
男性，27岁。1年来牙床肿胀，影响上下唇活动。检查：
唇侧龈增生，乳头明显突出，部分前牙被覆盖，袋深5~6mm，探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。既往有颧痈史。该患者经多次牙周治疗无效，选择的治疗方法应是A.龈翻瓣术
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.局部用药
E.龈切除术答案：E解析：此患者牙龈增生，探诊无出血，X线未见牙槽骨吸收等可诊断为增生性牙龈炎伴有牙龈纤维性病变，由于是非菌斑性牙龈炎所以龈上洁治和龈下刮治无效，所以B、C不选。由于为纤维性病变，局部使用药物效果不明显，所以D不选。龈翻瓣术治疗对象主要是针对牙周袋，刮除牙周袋内牙石，此患者未有牙周炎，所以A不选。本题选E。