患者男，30岁。左下颌骨体部中枢性血管瘤出血，急诊入院。该患者最佳的治疗方案为A、即刻手术切除病变下颌骨B、硬化剂注射止血C、栓塞后手术治疗D、局部压迫止血E、严密观察

早期下牙龈癌仅波及牙槽突时，应将原发灶及下颌骨作方块切除，以保持颌骨的连续性及功能。如癌瘤范围较广侵入颌骨时，则应将原发灶及下颌骨部分或一侧切除；切除后用钛板或克氏钢针固定切除断骨的两端，或用斜面导板固定，以免下颌骨偏位而发生咬合紊乱，将来再植骨。有条件时，也可行一期植骨整复术。由于下颌牙龈癌淋巴结转移率较高，一般应同期行选择性颈淋巴清扫术。
牙龈癌需要做口腔X线检查以确定牙龈癌侵犯的范围，是否有周围组织浸润，需要常规拍摄X线片；CT和B超用来查看深部的肿瘤，而牙龈癌比较表浅；核素骨扫描和PET用来查看肿瘤的转移情况，而不是首先的检查。

即刻手术由于没有止血，会导致失血过多，所以A不选；硬化剂止血对血管瘤发生的大出血效果不明显，所以C不选；局部压迫止血只能暂时缓解，不能解决根源，所以D不选；由于患者正在出血，观察会导致失血不止，所以E不选，对于中枢性血管瘤，所有学者都认为切除范围在正常组织内是根治肿瘤和减少出血的有效方法之一，结扎颈外动脉一直作为头颈部严重出血的重要止血手段，也是进行下颌骨中央性血管瘤手术减少出血的常用方法，栓塞血管也能达到同样的效果，所以C正确，故选C。

颌骨中心性血管畸形出血时，除准备足够血源外，为控制出血可采用低温、降压麻醉，导管动脉栓塞技术(TAE)比颈外动脉结扎能更有效的控制出血，宜作首选。故本题应选C。

颌骨中枢性血管瘤血供非常丰富，大部分为动脉型，硬化治疗效果差，立刻手术切除下颌骨也会造成大出血，压迫止血效果也不佳，只有术前动脉栓塞后再手术效果好。