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患者，男，30岁，左下颌骨体部中枢性血管瘤出血，急诊入院。该患者最佳的治疗方案为A、即刻手术切除病变下颌骨B、栓塞后手术治疗C、硬化剂注射止血D、局部压迫止血E、严密观察
题目
患者，男，30岁，左下颌骨体部中枢性血管瘤出血，急诊入院。该患者最佳的治疗方案为
A、即刻手术切除病变下颌骨
B、栓塞后手术治疗
C、硬化剂注射止血
D、局部压迫止血
E、严密观察
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第1题：
男性，30岁。因左下颌骨体部中枢性血管瘤出血急诊入院。该患者最佳的治疗方案为
A.即刻手术切除病变下颌骨
B.硬化剂注射止血
C.栓塞后手术治疗
D.局部压迫止血
E.严密观察
正确答案：C
对于中枢性血管瘤，切除范围在正常组织内是根治肿瘤和减少出血的有效方法之一，结扎颈：外动脉一直作为头颈部严重出血的重要止血手段，也是行下颌骨中央性血管瘤手术减少出血的常用方法，栓塞血管也能达到同样的效果，所以C正确，故本题选C。考点：中枢性血管瘤出血治疗方法 -
第2题：
患者，男性，23岁，左下颌无痛性肿块2年，查体：左下颌体部膨隆，有乒乓感，松动，X线片示，3远中至7远中间多房性密度减低影。4～7牙根呈锯齿状吸收。正确的手术治疗方法是A.刮除肿瘤
B.刮除肿瘤后苯酚烧灼
C.手术切除部分下颌骨，即刻植骨
D.手术切除左侧下颌骨，即刻植骨
E.手术切除部分下颌骨，二期植骨答案：C解析： -
第3题：
患者男，30岁。左下颌骨体部中枢性血管瘤出血，急诊入院。该患者最佳的治疗方案为A.即刻手术切除病变下颌骨
B.硬化剂注射止血
C.栓塞后手术治疗
D.局部压迫止血
E.严密观察答案：C解析：即刻手术由于没有止血，会导致失血过多，所以A不选；硬化剂止血对血管瘤发生的大出血效果不明显，所以C不选；局部压迫止血只能暂时缓解，不能解决根源，所以D不选；由于患者正在出血，观察会导致失血不止，所以E不选，对于中枢性血管瘤，所有学者都认为切除范围在正常组织内是根治肿瘤和减少出血的有效方法之一，结扎颈外动脉一直作为头颈部严重出血的重要止血手段，也是进行下颌骨中央性血管瘤手术减少出血的常用方法，栓塞血管也能达到同样的效果，所以C正确，故选C。 -
第4题：
男，30岁。左下颌骨体部中心性血管瘤出血，急诊入院。该患者最佳的治疗方案为A:即刻手术切除病变下颌骨
B:硬化剂注射止血
C:栓塞后手术治疗
D:局部压迫止血
E:严密观察答案：C解析：颌骨中心性血管畸形出血时，除准备足够血源外，为控制出血可采用低温、降压麻醉，导管动脉栓塞技术(TAE)比颈外动脉结扎能更有效的控制出血，宜作首选。故本题应选C。 -
第5题：
患者，男，45岁。左下颌骨体部中枢性血管瘤出血，急诊入院。该患者最佳的治疗方案为A.严密观察
B.硬化剂注射止血
C.栓塞后手术治疗
D.局部压迫止血
E.即刻手术切除病变下颌骨答案：C解析：颌骨中枢性血管瘤血供非常丰富，大部分为动脉型，硬化治疗效果差，立刻手术切除下颌骨也会造成大出血，压迫止血效果也不佳，只有术前动脉栓塞后再手术效果好。