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男,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是A.淋巴样间质性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.巨细胞型间质性肺炎D.慢阻肺E.支气管哮喘

题目

男,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是

A.淋巴样间质性肺炎

B.特发性肺间质纤维化

C.巨细胞型间质性肺炎

D.慢阻肺

E.支气管哮喘


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更多“男,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫 ”相关问题
  • 第1题:

    根据以下材料,回答题

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰

    诊断慢支急性发作期的依据是( )。 查看材料

    A.年龄大于60岁

    B.咳嗽、咳痰

    C.痰呈黏脓性

    D.咳加重,痰量增多4天

    E.肺部有哕音


    正确答案:D
    此题暂无解析

  • 第2题:

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    慢性支气管炎病人咳

    A、少量白黏痰

    B、草绿色痰

    C、红棕色胶冻状痰

    D、铁锈色痰

    E、脓性痰


    正确答案:A

  • 第4题:

    慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是

    A.长期反复咳嗽
    B.反复咳脓性痰
    C.间歇少量咯血
    D.逐渐加重的呼吸困难
    E.活动后喘息

    答案:D
    解析:
    COPD主要症状为长期慢性咳嗽,咳白色黏液性痰,急性期时有大量脓性痰。逐渐加重的进行性呼吸困难、气短是COPD的标志性症状。

  • 第5题:

    男性,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音,有杵状指。
    为了确诊,需做进一步检査,下列哪种检查方法最有利于确诊?
    A.肺功能测定 B.支气管肺泡灌洗液检查 C.肺通气灌注扫描 D.HRCT


    答案:D
    解析:
    ①解答本题的关键是掌握Velcro啰音是弥漫性肺间质纤维化的特征性啰音。弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音,其音调高,近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音,称Velcro啰音。②特发性肺纤维化属间质性肺炎,主要症状是慢性咳嗽、活动后气促。体检可发现呼吸浅快,超过80%的患者双肺底闻及吸气末期Velcro啰音,20%~50%患者有杵状指(趾)。慢性阻塞性肺疾病可有慢性骇嗽、咳痰、活动后气短,但多无杵状指和Velcro啰音。淋巴细胞间质性肺炎女性多见,可有呼吸困难、胸痛、咯血、肺内磨砂玻璃影,但无肺纤维化和Velcro啰音。巨细胞型闻质性肺炎也无肺纤维化和Vekro啰音。③确诊特发性肺纤维化的重要检查是胸部高分辨CT(HRCT),表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴少量磨砂玻璃样阴影。肺功能检查有限制性通气功能障碍伴弥散功能下降,但无特异性。支气管肺泡灌洗液检查可进行细胞学、细菌学、生化和炎症介质等的检测,也不能确诊特发性肺纤维化D肺通气灌注扫描主要用于确诊肺栓塞,对间质性肺病检查无特殊意义。

  • 第6题:

    患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    慢性支气管炎患者咳()

    • A、少量白黏痰
    • B、草绿色痰
    • C、红棕色胶胨状痰
    • D、铁锈色痰
    • E、脓臭痰

    正确答案:A

  • 第8题:

    慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是()。

    • A、长期反复咳嗽
    • B、反复咳脓性痰
    • C、间歇少量咯血
    • D、逐渐加重的呼吸困难
    • E、活动后喘息

    正确答案:D

  • 第9题:

    女,60岁,慢性咳嗽、咳痰8年,有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重,咳脓痰,痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短,咳脓性痰液,带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别,其最恰当的方法是()

    • A、询问咯血病史
    • B、检查有无杵状指
    • C、痰细菌培养
    • D、胸部X线片
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。为了确定患者呼吸困难的原因,最有利于确诊的检查是()。

    • A、肺功能
    • B、经纤维支气管镜做支气管肺泡灌洗液检查
    • C、肺通气灌注扫描
    • D、胸部HRCT
    • E、超声心动检查

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者男,因“咳嗽、咳少量白痰,活动后气短3年,双手雷诺现象2年,手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。患者心肺症状的最佳检查方法为()。
    A

    胸部X线片

    B

    肺功能检查

    C

    痰液检查

    D

    胸部高分辨率CT

    E

    心电图


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    慢性支气管炎最突出的症状是()
    A

    少量咯血

    B

    长期反复咳嗽

    C

    反复咳脓性痰

    D

    逐渐加重的呼吸困难

    E

    活动后喘息


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。

    根据以上病史、症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是

    A.淋巴样间质性肺炎

    B.特发性肺纤维化

    C.巨细胞型间质性肺炎

    D.慢性阻塞性肺病


    正确答案:B

  • 第14题:

    克雷白杆菌肺炎病人咳

    A、少量白黏痰

    B、草绿色痰

    C、红棕色胶冻状痰

    D、铁锈色痰

    E、脓性痰


    正确答案:C

  • 第15题:

    知识点:特发性肺间质纤维化
    男,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是
    A.淋巴样间质性肺炎
    B.特发性肺间质纤维化
    C.巨细胞型间质性肺炎
    D.慢阻肺
    E.支气管哮喘


    答案:B
    解析:
    Velcro音是特发性肺间质纤维化的特征性啰音。特发性肺间质纤维化属于间质性肺炎,主要症状是慢性咳嗽、活动后气促。体检可发现呼吸浅快,超过80%的患者双肺底闻及呼气末Velcro音,20-50%的患者有杵状指

  • 第16题:

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰

    诊断慢支急性发作期的依据是
    A.年龄大于60岁
    B.咳嗽、咳痰
    C.痰呈黏脓性
    D.咳加重,痰量增多4天
    E.肺部有啰音

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    慢性支气管炎患者感染加重时咳嗽、咳痰的变化为( )

    A.咳粉红色泡沫痰
    B.痰量减少
    C.痰量增加变黄脓
    D.无痰干咳
    E.咳嗽带有金属音

    答案:C
    解析:
    慢性支气管炎起病缓,病程长,反复发作而使病情加重。主要症状有咳嗽、咳痰、喘息。痰的主要特点为白色黏液或浆液泡沫痰。急性发作伴细菌感染时痰变黄脓,咳嗽加重,痰量增加。

  • 第18题:

    患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,该患者最可能诊断是()。

    AABPA

    BIPF

    C原发性肺动脉高压

    D慢性阻塞性肺病

    E慢性心功能不全


    B

  • 第19题:

    慢性支气管炎最突出的症状是()

    • A、少量咯血
    • B、长期反复咳嗽
    • C、反复咳脓性痰
    • D、逐渐加重的呼吸困难
    • E、活动后喘息

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,该患者最可能诊断是()

    • A、ABPA
    • B、IPF
    • C、原发性肺动脉高压
    • D、慢性阻塞性肺病
    • E、慢性心功能不全

    正确答案:B

  • 第21题:

    男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为()

    • A、支气管扩张
    • B、慢性支气管炎
    • C、肺气肿
    • D、哮喘
    • E、左心衰竭

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是(   )
    A

    长期反复咳嗽

    B

    反复咳脓性痰

    C

    间歇少量咯血

    D

    逐渐加重的呼吸困难

    E

    活动后喘息


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是()
    A

    年龄大于60岁

    B

    咳嗽、咳痰

    C

    痰呈黏脓性

    D

    咳加重,痰量增多4天

    E

    肺部有啰音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析