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根据题示回答 118~119 题:(共用题干) 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃,脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。第118题:诊断怀疑 ( )A.急性胰腺炎B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性单纯性肠梗阻E.急性阑尾炎

题目

根据题示回答 118~119 题:(共用题干) 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃,脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。

第118题:诊断怀疑 ( )

A.急性胰腺炎

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性单纯性肠梗阻

E.急性阑尾炎


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参考答案和解析
正确答案:A
患者暴饮暴食后上腹痛、呕吐,脐周压痛、反跳痛,肠鸣音弱,发热,白细胞高,不像急性胃肠炎、单纯性肠梗阻和急性胆囊炎,而急性胰腺炎可能较大;血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎具有诊断意义的指标。
更多“根据题示回答 118~119 题:(共用题干) 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐。吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。诊断怀疑

    A、急性胰腺炎
    B、急性胃肠炎
    C、急性胆囊炎
    D、急性单纯性肠梗阻
    E、急性阑尾炎

    答案:A
    解析:
    患者在饱食后出现上腹痛,呕吐不缓解,脐周有压痛和反跳痛,同时血象升高,均首先考虑急性胰腺炎。此题选择A。

  • 第2题:

    男性,35岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,体温38.3°C。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC 12.0X109/L,中性88%。
    初步诊断应考虑


    A.急性胰腺炎
    B.急性胃肠炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性阑尾炎

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐。吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L中性88%。
    诊断怀疑

    A. 急性胰腺炎
    B. 急性胃肠炎
    C. 急性胆囊炎
    D. 急性单纯性肠梗阻
    E. 急性阑尾炎

    答案:A
    解析:
    在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹、恶心呕吐、体重下降和发热等,吐后疼痛不缓解,故首先考虑急性胰腺炎。

  • 第4题:

    男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐。吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。该患者最可能发生以下哪种并发症

    A、胰腺假性囊肿
    B、肠梗阻
    C、肠出血
    D、肠瘘
    E、腹腔脓肿

    答案:A
    解析:
    胰腺脓肿起病2-3周后,假性脓肿3-4周后。
    问题问的是在发生急性胰腺炎之后最可能发生哪种并发症,并不是现在就已经发生了。在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹、恶心呕吐、体重下降和发热等,腹部扪及囊性肿块时,应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能。及时进行检查,作出诊断。

  • 第5题:

    男性,35岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,体温38.3°C。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC 12.0X109/L,中性88%。
    该患者最可能发虫以下哪种并发症


    A.胰腺假性囊肿
    B.肠梗阻
    C.肠出血
    D.腹腔脓肿

    答案:A
    解析: