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男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见 阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是A、痰细菌培养B、痰抗酸染色C、血白细胞计数D、胸部CTE、肺功能检查最可能的诊断是A、慢性纤维空洞型肺结核B、肺炎球菌肺炎C、浸润型肺结核D、支气管肺癌E、肺脓肿［假设信息］痰找抗酸杆菌阳性，应该首选的治疗是A、对症处理B、先锋霉素ⅣC、青霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）D、异烟肼（雷米封）+乙胺丁醇+利福平E、手术切除病变

题目

男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见 阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是A、痰细菌培养

B、痰抗酸染色

C、血白细胞计数

D、胸部CT

E、肺功能检查

最可能的诊断是A、慢性纤维空洞型肺结核

B、肺炎球菌肺炎

C、浸润型肺结核

D、支气管肺癌

E、肺脓肿

［假设信息］痰找抗酸杆菌阳性，应该首选的治疗是A、对症处理

B、先锋霉素Ⅳ

C、青霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）

D、异烟肼（雷米封）+乙胺丁醇+利福平

E、手术切除病变

相似考题

1.患者男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。［假设信息］痰找抗酸杆菌阳性，应该首选的治疗是A.对症处理B.先锋霉素ⅣC.青霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）D.异烟肼（雷米封）+乙胺丁醇+利福平E.手术切除病变

2.男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是( ) A.肺炎球菌肺炎 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌

3.男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。假若痰找抗酸杆菌阳性，首选的治疗是( ) A.先锋霉素Ⅳ号 B.青霉素加丁胺卡那霉素 C.手术切除病变 D.雷米封、利福平和乙胺丁醇

4.男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。该患者下列最需做的检查是( ) A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色 C.血常规和血沉 D.胸部CT

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  • 第1题：

    男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：37.5°C，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    该患者下列最需做的检查是

    A.痰细菌培养
    B.痰抗酸染色
    C.血常规和血沉
    D.胸部CT

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：37.5°C，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    该患者最可能的诊断是

    A.肺炎球菌肺炎
    B.慢性纤维空洞型肺结核
    C-浸润型肺结核
    D.支气管肺癌

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。査体：T37.5°C，心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    该患者最可能的诊断是
    A.肺炎球菌肺炎 B.慢性纤维空洞型肺结核
    C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌


    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。査体：T37.5°C，心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    假若痰找抗酸杆菌阳性，首选的治疗是
    A.先锋霉素IV号 B.青霉素加丁胺卡那霉素
    C.手术切除病变 D.雷米封、利福平和乙胺丁醇


    答案：D
    解析：
    [考点]肺结核的诊断和治疗
    [分析]该年轻男性患者有呼吸道症状和非急性感染症状，胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴有空洞，此部位为肺结核好发部位，痰抗酸染色是最需做的检查.其不仅为诊断提供依据，对预防和隔离传染源也有重要意义；根据病史和胸部X线片所见.该患者最可能的诊断是浸润型肺结核；病史很短，结合胸部X线片所见可排除慢性纤维空洞型肺结核，其余两个诊断亦不像；若发现抗酸杆菌即结核杆菌一定要正规抗结核治疗，常用雷米封、利福平和乙胺丁醇，其余治疗均不合适。

  • 第5题：

    男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。査体：T37.5°C，心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    该患者下列最需做的检查是
    A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色
    C.血常规和血沉 D.胸部CT


    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：37.5°C，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    假若痰找抗酸杆菌阳性，首选的治疗是

    A.先锋霉素IV号
    B.青霉素加丁胺卡那霉素
    C.手术切除病变
    D.雷米封、利福平和乙胺丁醇

    答案：D
    解析：
    [考点]肺结核的诊断和治疗
    [分析]该年轻男性患者有呼吸道症状和非急性感染症状，胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴有空洞，此部位为肺结核好发部位，痰抗酸染色是最需做的检查，其不仅为诊断提供依据，对预防和隔离传染源也有重要意义；根据病史和胸部X线片所见， 该患者最可能的诊断是浸润型肺结核；病史很短，结合胸部X线片所见可排除慢性纤维空洞型肺结核，其余两个诊断亦不像；若发现抗酸杆菌即结核杆菌一定要正规抗结核治疗，常用雷米封、利福平和乙胺丁醇，其余治疗均不合适。

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