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12个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血象:RBC2.5×10/L,Hb75 g/L,其可能诊断是( )。A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D.中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水E.重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水

题目

12个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血象:RBC2.5×10/L,Hb75 g/L,其可能诊断是( )。

A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

D.中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水

E.重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患儿1岁,体重5kg,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近10天来发热、咳嗽、咳嗽、拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺细湿啰音,血象:RBC 2.5×10/L,Hb50g/L。

    该患儿最可能的诊断是
    A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
    B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
    C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
    D.重度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
    E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血

    答案:A
    解析:

    蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量或蛋白质所致的一种营养缺乏症,除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿外,常伴有各种器官功能紊乱;体重低于同年龄、同性别、同身高参照人群均值减3个标准差为重度;听诊双肺可闻及固定细湿啰音提示肺炎存在;简要公式:外周血RBC(基数)×3>Hb(g/L),则提示小细胞低色素贫血。

  • 第2题:

    患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神委靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×10/L,Hb60g/L。

    治疗开始时,每日供给热量为
    A.165~230KJ/kg
    B.67~105KJ/kg
    C.250~328KJ/kg
    D.328~411KJ/kg
    E.106~160KJ/kg

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    12个月婴儿,体重5 kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50 g/L,其可能的诊断是:( )

    A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
    B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
    C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
    D.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
    E.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿1岁,体重5kg,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近10天来发热、咳嗽、咳嗽、拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺细湿啰音,血象:RBC 2.5×10/L,Hb50g/L。

    治疗开始时,每日供给热量为
    A.67~105kJ/kg
    B.106~160kJ/kg
    C.167~250kJ/kg
    D.250~328kJ/kg
    E.328~411kJ/kg

    答案:C
    解析:

    蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量或蛋白质所致的一种营养缺乏症,除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿外,常伴有各种器官功能紊乱;体重低于同年龄、同性别、同身高参照人群均值减3个标准差为重度;听诊双肺可闻及固定细湿啰音提示肺炎存在;简要公式:外周血RBC(基数)×3>Hb(g/L),则提示小细胞低色素贫血。

  • 第5题:

    12个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:红细胞2.5×10/L,血红蛋白50g/L,其可能的诊断是

    A.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
    B.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
    C.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
    D.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
    E.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

    答案:E
    解析: