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20岁外伤患者，X线摄片发现胸1/3，双下肢感觉运动好，大小便正常。最适宜采取的治疗方法是A.腰部垫厚枕，加强功能锻炼B.石膏背心固定C.手术复位，内固定D.两桌法过伸复位加石膏背心固定E.双踝悬吊法复位加石膏背心固定
题目
20岁外伤患者，X线摄片发现胸1/3，双下肢感觉运动好，大小便正常。最适宜采取的治疗方法是
A.腰部垫厚枕，加强功能锻炼
B.石膏背心固定
C.手术复位，内固定
D.两桌法过伸复位加石膏背心固定
E.双踝悬吊法复位加石膏背心固定
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第1题：
男，45岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查：腰1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1／2，向后成角畸形。最恰当的治疗方法是A、卧硬板床休息，不必进行其他处理
B、卧石膏床休息，不必进行其他处理
C、双下肢牵引整复骨折脱位
D、手法复位，卧硬板床及腰背下垫枕
E、尽早手术复位，椎管减压及内固定
该病常见并发症应除外A、骶尾部压疮
B、泌尿系感染
C、便秘
D、泌尿系结石
E、体温失调
为了解脊髓受压及其损伤程度，下列哪项检查意义最大A、腰穿做奎肯试验
B、X线摄片
C、CT
D、MRI
E、神经肌电图检查
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：E
问题 3 答案：D
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第2题：
建筑工人不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍，经X线检查，诊断为胸腰段压缩型骨折，高度怀疑脊髓损伤。下列哪项检查最有价值
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影
正确答案：A
1.脊柱损伤X线摄片是首选的检查方法，CT检查可以显示出椎体的骨折情况，有无碎骨片突出于椎管内，但不能显示脊髓受损情况，所以疑有脊髓损伤时应进行MRI检查，了解椎体骨折出血所致的信号改变和脊髓损伤所表现出的异常高信号。2.减轻脊髓水肿和继发性损害的方法：①地塞米松滴注。②20%甘露醇滴注。③甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）冲击疗法。④高压氧治疗。 -
第3题：
18、颅脑外伤首选的检查方法是（）
A．MR
B．X线摄片
C．CT
D．DSA
CT -
第4题：
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内的移动情况，下列哪项检查是最有价值的
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影
正确答案：B
1.可疑骨折或骨折病人的现场搬运应采取平托或滚动法。2.碎骨片在CT上呈高密度影，可明确显示出骨折片向椎管内的移动情况。3.脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。急救搬运：脊柱骨折者从受伤现场运输旨医院内的急救搬运方式至关重要，一人抬头，一人抬脚或用搂抱的搬运方法十分危险，因这些方法会增加脊柱的弯曲，可以将碎骨片向后挤入椎管内，加重了脊髓的损伤，正确的方法是采用担架，木板甚至门板运送，先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人用手将伤员平托至门板上，或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上。 -
第5题：
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动 障碍，大小便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折 并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内的移 动情况，下列哪项检查是最有价值的
A. MRI
B. CT
C. ECT
D.脊髓造影
E. X线断层摄影答案：B解析：。