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20岁外伤患者,X线摄片发现胸12椎体前方压缩1／3,双下肢感觉运动好,大小便正常。最适宜采取的治疗方法是()A.腰部垫厚枕，加强功能锻炼B.石膏背心固定C.手术复位，内固定D.两桌法过伸复位加石膏背心固定E.双踝悬吊法复位加石膏背心固定

题目
20岁外伤患者,X线摄片发现胸12椎体前方压缩1／3,双下肢感觉运动好,大小便正常。最适宜采取的治疗方法是()

A.腰部垫厚枕，加强功能锻炼

B.石膏背心固定

C.手术复位，内固定

D.两桌法过伸复位加石膏背心固定

E.双踝悬吊法复位加石膏背心固定

相似考题

1.女，33岁。因交通事故致胸12椎体压缩骨折，X线平片显示骨折呈爆裂状，骨块突入椎管占矢状径1/2。伤后下肢活动可，能自排大小便。最佳治疗方案是A、腰椎牵引B、平卧硬板C、脊柱过伸位卧床D、石膏固定E、手术治疗

2.20岁外伤患者，X线摄片发现胸1/3，双下肢感觉运动好，大小便正常。最适宜采取的治疗方法是A.腰部垫厚枕，加强功能锻炼B.石膏背心固定C.手术复位，内固定D.两桌法过伸复位加石膏背心固定E.双踝悬吊法复位加石膏背心固定

3.一位老年女性患者，1天前抬重物时腰背部扭伤，疼痛逐渐加重，X线平片发现第12胸椎，第1腰椎椎体变扁，但椎间隙保持正常，CT检查发现椎体骨质不完整，周围有骨片与软组织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是A、单纯外伤和椎体先天畸形B、单纯外伤和椎体结核C、单纯外伤和椎体转移瘤D、椎体先天畸形和椎体结核E、椎体结核和椎体转移瘤

4.男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是A、椎体结核B、椎体肿瘤C、脊椎骨折D、强直性脊柱炎E、化脓性脊椎炎

更多“20岁外伤患者,X线摄片发现胸12椎体前方压缩1／3,双下肢感觉运动好,大小便正常。最适宜采取的治疗方法是() ”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，x线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是

    A．椎体结核

    B．椎体嗜酸性肉芽肿

    C．椎体巨细胞瘤

    D．椎体转移性骨肿瘤

    E．老年性骨质疏松症椎体压缩骨折


    正确答案：D
    解析：参阅[2003N0109、110]。解答本题的关键是：椎体结核椎间隙狭窄；椎体肿瘤椎间隙正常。

  • 第2题：

    男性，45岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体腰1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示：腰1椎体压缩1／2，向后成角畸形及半脱位。最恰当的治疗方法是A、卧硬板床休息，不必进行其他处理

    B、卧石膏床休息，不必进行其他处理

    C、双下肢骨牵引整复骨折脱位

    D、手法复位，卧硬板床及腰背下垫枕

    E、尽早手术复位，椎管减压及内固定

    该病常见并发症应除外A、骶尾部褥疮

    B、泌尿系感染

    C、便秘

    D、泌尿系结石

    E、体温失调


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    男性,60岁，腰痛3周，无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体玻坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的 诊断是


    A.椎体结核 B.椎体嗜酸性肉芽肿 C.椎体巨细胞瘤

    D.椎体转移性骨肿瘤 E.老年性骨质疏松症椎体压缩骨折


    答案：D
    解析：
    参阅【2003NO109、110】。解答本题的关键是:椎体结核椎间隙狭窄；椎体肿瘤椎间隙正常。

  • 第4题：

    男，45岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查：腰1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1／2，向后成角畸形。最恰当的治疗方法是A、卧硬板床休息，不必进行其他处理

    B、卧石膏床休息，不必进行其他处理

    C、双下肢牵引整复骨折脱位

    D、手法复位，卧硬板床及腰背下垫枕

    E、尽早手术复位，椎管减压及内固定

    该病常见并发症应除外A、骶尾部压疮

    B、泌尿系感染

    C、便秘

    D、泌尿系结石

    E、体温失调

    为了解脊髓受压及其损伤程度，下列哪项检查意义最大A、腰穿做奎肯试验

    B、X线摄片

    C、CT

    D、MRI

    E、神经肌电图检查


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    患者男性，35岁。背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×10/L，中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸8～9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。

    经非手术治疗2～4周，截瘫不见好转，各项检查均在正常范围内，MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采取的治疗是
    A.联合应用多种抗结核药物，并加大剂量，调整给药的方法
    B.施行脊椎融合术
    C.施行椎板切除减压术
    D.加用中药、针灸治疗
    E.施行前外侧减压术

    答案：E
    解析：
    1.椎体结核多见于成年人，病变局限于椎体上下缘，进展较慢，破坏椎间盘可侵犯上下邻骨，使椎间隙变窄，由患者的临床表现可以诊断为第8、9胸椎体结核。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.卧硬板床制动、固定，控制病变发展，减轻疼痛。选择C描述错误。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】



    3.【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

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