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患者，女，67岁，发作性胸骨后闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，疼痛持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率及疼痛时间增加来诊。该患者最可能的诊断是A、稳定型劳力性心绞痛B、初发型劳力性心绞痛C、恶化型劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、心脏神经症最有助于确诊的检查是A、血气分析B、超声心动图C、冠状动脉造影D、运动负荷试验E、胸部X线片
题目
患者，女，67岁，发作性胸骨后闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，疼痛持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率及疼痛时间增加来诊。该患者最可能的诊断是A、稳定型劳力性心绞痛
B、初发型劳力性心绞痛
C、恶化型劳力性心绞痛
D、变异型心绞痛
E、心脏神经症
最有助于确诊的检查是A、血气分析
B、超声心动图
C、冠状动脉造影
D、运动负荷试验
E、胸部X线片
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第1题：
女，67岁，发作性胸骨闷痛4个月，近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊最有助于确诊的检查是
A.胸片
B.CT检查
C.冠状动脉造影
D.心电图
E.心肌酶检查
正确答案：C
1.该患者胸骨闷痛发作频率高及疼痛时间增加，呈进行性，最可能诊断为恶化型劳力性心绞痛，属于不稳定性心绞痛。与稳定性心绞痛相比，不稳定性心绞痛的疼痛更强，持续时间更长，较低的活动量就可诱发，休息时也可自发出现（卧位心绞痛），性质呈进行性（恶化型）2.冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。 -
第2题：
女67岁，发作性胸骨闷痛4个月，近1周劳动耐 量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊
最有助于确诊的检查是
A.胸片
B. CT检查
C.冠状动脉造影
D.心电图
E.心肌酶检查答案：C解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。 -
第3题：
患者，女，67岁，发作性胸骨后闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，疼痛持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率及疼痛时间增加来诊。最有助于确诊的检查是
A.血气分析
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.运动负荷试验
E.胸部X线片答案：C解析：
患者早期表现为稳定型劳力性心绞痛，近一周发作频率及疼痛时间增加，为恶化型劳力性心绞痛故48选C；冠状动脉造影是心绞痛诊断的金标准，故49选C。 -
第4题：
女67岁，发作性胸骨闷痛4个月，近1周劳动耐 量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊
该患者最可能的诊断是 A.心脏神经症
B.恶化型劳力性心绞痛
C.心肌梗死
D.稳定型心绞痛
E.肥厚性心肌病答案：B解析：该患者胸骨闷痛发作频率髙及疼痛时间'增进行性.，最可能诊断为恶化型劳力性心绞 ,.痛,属于不稳定性心绞痛。与稳定性心绞痛相 .比,不稳定性心绞痛的疼痛更强，持续时间更长，较低的活动显就可诱发，休息叙也可自发出现 (卧位心绞痛），性质呈进行性(恶化型） -
第5题：
患者，女，67岁，发作性胸骨后闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，疼痛持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率及疼痛时间增加来诊。该患者最可能的诊断是
A.稳定型劳力性心绞痛
B.初发型劳力性心绞痛
C.恶化型劳力性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.心脏神经症答案：C解析：
患者早期表现为稳定型劳力性心绞痛，近一周发作频率及疼痛时间增加，为恶化型劳力性心绞痛故48选C；冠状动脉造影是心绞痛诊断的金标准，故49选C。