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根据下列内容，回答题。女孩，7岁。水肿，肉眼血尿2天，查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞（+++），蛋白（+）。患儿半个月前患过急性扁桃体炎。为明确诊断，最有意义的血化验检查是 查看材料A.ASO（抗链球菌溶血素O）与血浆蛋白电泳B.ASO与ESR（红细胞沉降率）C.ESR与血BUN（血尿素氮）D.血BUN与Cr（肌酐）E.ESR与C3
题目
根据下列内容，回答题。
女孩，7岁。水肿，肉眼血尿2天，查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞（+++），蛋白（+）。患儿半个月前患过急性扁桃体炎。
为明确诊断，最有意义的血化验检查是 查看材料
A.ASO（抗链球菌溶血素O）与血浆蛋白电泳
B.ASO与ESR（红细胞沉降率）
C.ESR与血BUN（血尿素氮）
D.血BUN与Cr（肌酐）
E.ESR与C3
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参考答案和解析
正确答案：A
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第1题：
患者，女，7岁。水肿，肉眼血尿2天，颜面眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞（+++），蛋白（+）。患儿半个月前患过急性扁桃体炎。若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律。双肺布满中、小水泡音、肝大。首先应考虑发生
A.高血压脑病
B.急性肺炎
C.严重循环充血
D.急性肾功能不全
E.急性心肌炎
正确答案：C
略 -
第2题：
7岁女孩。水肿、尿色红2天入院，查体：心肺听诊无异常，颜面眼睑水肿，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半个月前患过扁桃体炎。
[问题1][单选题]
最可能的诊断是A、急进性肾炎
B、单纯性肾病
C、急性肾小球肾炎
D、急性泌尿系统感染
E、肾炎性肾病答案：C解析：患儿有前期有感染史，然后出现颜面水肿，血尿，蛋白等，考虑应该是急性肾小球肾炎。 -
第3题：
患者女，7岁。水肿，肉眼血尿2天，颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半个月前因患急性扁桃体炎入院治疗。为明确诊断，最有意义的血生化检查是
A.ASO与血浆蛋白电泳
B.ASO与ESR
C.ESR与血BUND
D.BUN与Cr
E.ESR与C3答案：A解析：
1.凡是急性起病，尿检查有蛋白、红细胞和管型，有或无高血压均可诊断为急性肾炎。若近期有链球菌感染性疾病ASO升高和血清补体C3降低，即可诊断为急性链球菌感染后肾炎。故为了明确诊断，应进行ASO和血浆蛋白电泳检查，故选A。
2.严重循环充血是由于血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时，应警惕循环充血，严重者可出现呼吸困难，端坐呼吸，颈静脉怒张，甚至出现奔马律、肝大，故选C。高血压脑病患儿多诉剧烈头痛，呕吐，复视或一过性失明，选项A不正确。急性肾功能不全表现为尿少或尿闭，选项D不正确。其他两个选项为干扰选项。 -
第4题：
8岁，女孩，水肿，尿色红2天入院，查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半个月前患过扁桃体炎。
为明确诊断，最有意义的检查是
A．ASO与ESR
B．ASO与血BUN
C．ESR与补体C3
D．血BUN与Cr
E．ASO与血浆蛋白电泳
正确答案：C
患扁桃体炎2周后出现血尿、蛋白尿、水肿，考虑为急性肾炎，起病2周后补体C3降低对诊断有意义。 -
第5题：
患者女，7岁。水肿，肉眼血尿2天，颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半个月前因患急性扁桃体炎入院治疗。若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，首先应考虑发生
A.高血压脑病
B.急性肺炎
C.严重循环充血
D.急性肾功能不全
E.急性心肌炎答案：C解析：
1.凡是急性起病，尿检查有蛋白、红细胞和管型，有或无高血压均可诊断为急性肾炎。若近期有链球菌感染性疾病ASO升高和血清补体C3降低，即可诊断为急性链球菌感染后肾炎。故为了明确诊断，应进行ASO和血浆蛋白电泳检查，故选A。
2.严重循环充血是由于血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时，应警惕循环充血，严重者可出现呼吸困难，端坐呼吸，颈静脉怒张，甚至出现奔马律、肝大，故选C。高血压脑病患儿多诉剧烈头痛，呕吐，复视或一过性失明，选项A不正确。急性肾功能不全表现为尿少或尿闭，选项D不正确。其他两个选项为干扰选项。