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高渗性昏迷治疗措施中，下列哪项正确( )A.须静脉滴注低渗盐水B.大剂量胰岛素静脉滴注C.迅速补碱D.大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注E.血糖
题目
高渗性昏迷治疗措施中，下列哪项正确( )
A.须静脉滴注低渗盐水
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.迅速补碱
D.大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注
E.血糖< 13.87mmol/L(250mg/dl)时，改用糖盐水
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第1题：
患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列哪项检查为主要依据A、血二氧化碳检查为主要依据
B、血钾4.0mmd／L
C、尿糖（+ + +）
D、尿蛋白（+ +）
E、血糖36.1mmol／L
对此病人宜采取哪种措施A、大剂量胰岛素+等渗盐水
B、小剂量胰岛素+等渗盐水
C、大剂量胰岛素+低渗盐水
D、小剂量胰岛素+低渗盐水
E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
提示：病人经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷状态，最可能发生的是A、低血糖昏迷
B、酸中毒昏迷
C、反应性高血糖症
D、脑水肿
E、稀释性低钠血症
提示：治疗后复查血钠162mmol／L。提问：此时应怎样治疗A、大量低渗盐水，快速静脉滴注
B、大量等渗盐水静脉滴注
C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：A
问题 3 答案：D
问题 4 答案：E
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第2题：
糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80/50mmHg，血糖16mmol/L，血钠155mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。治疗方案是（）
A小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D氢氯噻嗪排钠
E快速补碱
B
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第3题：
糖尿病患者，70岁，昏迷1天入院，血压80/50mmHg，血糖18mmol/L，血钠155mmol/L，尿糖++++，酮体+++，首选治疗措施是（ ）
A小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
B小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
C大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D输入胶体溶液
E快速补碱
A
略 -
第4题：
患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。提示：治疗后复查血钠162mmol／L。提问：此时应怎样治疗（）
A大量低渗盐水，快速静脉滴注
B大量等渗盐水静脉滴注
C等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
E
略 -
第5题：
糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）
A小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D氢氯噻嗪排钠
E快速补碱
B
略