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根据下列材料请回答下列各题:男性,25岁,反酸伴黑便1个月余,体重无明显变化,查:贫血貌,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及。为明确诊断首选检查是A.继续胃肠减压B.放置肛管C.高渗盐水低压灌肠D.新斯的明肌内注射E.急查血生化

题目

根据下列材料请回答下列各题:

男性,25岁,反酸伴黑便1个月余,体重无明显变化,查:贫血貌,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及。

为明确诊断首选检查是

A.继续胃肠减压

B.放置肛管

C.高渗盐水低压灌肠

D.新斯的明肌内注射

E.急查血生化


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  • 第1题:

    平卧位下肢曲张静脉消失后,于腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉。然后站立,未释放止血带曲张静脉即迅速充盈,其临床意义是

    A.继续胃肠减压

    B.放置肛管

    C.高渗盐水低压灌肠

    D.新斯的明肌内注射

    E.急查血生化


    正确答案:D

  • 第2题:

    根据下列材料请回答 149~150 题:

    男性,25岁,反酸伴黑便1个月余,体重无明显变化,查:贫血貌,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及。

    第 149 题 为明确诊断首选检查是


    正确答案:C

  • 第3题:

    下列哪项处理最恰当( )。A.继续胃肠减压B.放置肛管C.高渗盐水低压灌肠SXB

    下列哪项处理最恰当( )。

    A.继续胃肠减压

    B.放置肛管

    C.高渗盐水低压灌肠

    D.新斯的明肌内注射

    E.急查血生化


    正确答案:E

  • 第4题:

    最有可能的诊断是

    A.继续胃肠减压

    B.放置肛管

    C.高渗盐水低压灌肠

    D.新斯的明肌内注射

    E.急查血生化


    正确答案:B

  • 第5题:

    (共用题干) 男性,25岁,反酸伴黑粪1个月余,体重无明显变化,查体:贫血貌,腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及 为明确诊断首选检查是

    A.血沉

    B.血常规

    C.胃镜检查

    D.胃肠钡剂检查

    E.肝功能试验


    正确答案:C
    患者为年轻男性,有反酸症状,伴有黑粪,考虑上消化道出血可能比较大,故首选胃镜检查。胃镜除可明确出血位置外,还可采取措施紧急止血。考点:消化道出血的检查

  • 第6题:

    男性,25岁,反酸伴黑粪1个月余,体重无明显变化,查体:贫血貌,腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及。最有可能的诊断是

    A.胃溃疡并出血

    B.十二指肠溃疡并出血

    C.食管-胃底静脉曲张破裂出血

    D.胃癌

    E.急性胃炎


    正确答案:B
    1.患者为年轻男性,有反酸症状,伴有黑粪,考虑上消化道出血可能比较大,故首选胃镜检查。胃镜除可明确出血位置外,还可采取措施紧急止血。2.患者为年轻男性,有反酸症状,伴有黑粪,考虑上消化道出血可能比较大,最可能的诊断为十二指肠溃疡并出血。故本题选B;胃溃疡并发出血的可能性低于十二指肠溃疡,故A错;食管-胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的并发症,该患者无肝病史,故C错;胃癌好发于中老年,故D错;患者无急性胃炎表现,故E错。

  • 第7题:

    患者,男,25岁。反酸伴黑便1月余,体重无明显变化,查:贫血貌,腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。为明确诊断首选检查是

    A.血沉

    B.血常规

    C.胃镜检查

    D.胃肠钡餐检查

    E.肝功能试验


    正确答案:C

  • 第8题:

    处理胃肠手术后的腹胀,宜首选

    A.胃肠减压

    B.肛管排气

    C.腹部按摩

    D.肌内注射新斯的明

    E.高渗盐水低压灌肠


    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。

    最有助于确诊的检查是
    A.腹腔血管造影
    B.腹部CT
    C.腹部B超
    D.胃镜
    E.腹部X线平片

    答案:D
    解析:

    1.饥饿性上腹痛提示为十二指肠溃疡。
    2.胃镜可以直接看到溃疡,临床最常用,最准确。

  • 第10题:

    共用题干
    男性,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。

    最有助于确诊的检查是
    A:腹腔血管造影
    B:腹部CT
    C:腹部B超
    D:胃镜
    E:腹部X线平片

    答案:D
    解析:
    因为有贫血貌,所以排除B项,因为年龄轻,加上腹软,无反跳痛,所以首先考虑消化性溃疡出血。胃镜检查及胃黏膜活组织检查:确诊消化性溃疡的首选方法。

  • 第11题:

    患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是()

    • A、腹腔血管造影
    • B、腹部CT
    • C、腹部B超
    • D、胃镜
    • E、腹部X线平片

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是()
    A

    腹腔血管造影

    B

    腹部CT

    C

    腹部B超

    D

    胃镜

    E

    腹部X线平片


    正确答案: A
    解析: 胃镜可以直接看到溃疡,临床最常用,最准确。

  • 第13题:

    术后第6日体温虽已平稳,但仍腹胀不排气,肠鸣音弱,下述处置中不恰当的是

    A.继续胃肠减压

    B.放置肛管

    C.高渗盐水低压灌肠

    D.新斯的明肌内注射

    E.急查血生化


    正确答案:C

  • 第14题:

    (下列各题共用题干)

    男性,52岁,无痛性肉眼血尿伴条状血块,无膀胱刺激症状及排尿困难。

    对诊断有帮助的尿液检查是

    A.继续胃肠减压

    B.放置肛管

    C.高渗盐水低压灌肠

    D.新斯的明肌内注射

    E.急查血生化


    正确答案:E

  • 第15题:

    静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是

    A.继续胃肠减压

    B.放置肛管

    C.高渗盐水低压灌肠

    D.新斯的明肌内注射

    E.急查血生化


    正确答案:C

  • 第16题:

    手术引起的腹胀,首先采用下列哪项措施

    A.胃肠减压

    B.放置肛管

    C.肌注新斯的明

    D.高渗低压灌肠

    E.双侧肾囊封闭


    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男,25岁。反酸伴黑便1月余,体重无明显变化,查:贫血貌,腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。最有可能的诊断是

    A.胃溃疡并出血

    B.十二指肠溃疡并出血

    C.食管胃底静脉曲张破裂出血

    D.胃癌

    E.急性胃炎


    正确答案:B

  • 第18题:

    (2013)男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是

    A.腹部X线平片

    B.腹部B超

    C.胃镜

    D.腹腔血管造影

    E.腹部CT


    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,25岁,反酸伴黑粪1个月余,体重无明显变化,查体:贫血貌,腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及。为明确诊断首选检查是

    A.血沉

    B.血常规

    C.胃镜检查

    D.胃肠钡剂检查

    E.肝功能试验


    正确答案:C
    1.患者为年轻男性,有反酸症状,伴有黑粪,考虑上消化道出血可能比较大,故首选胃镜检查。胃镜除可明确出血位置外,还可采取措施紧急止血。2.患者为年轻男性,有反酸症状,伴有黑粪,考虑上消化道出血可能比较大,最可能的诊断为十二指肠溃疡并出血。故本题选B;胃溃疡并发出血的可能性低于十二指肠溃疡,故A错;食管-胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的并发症,该患者无肝病史,故C错;胃癌好发于中老年,故D错;患者无急性胃炎表现,故E错。

  • 第20题:

    女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。

    为了明确诊断,首选的检查方法为
    A.胃镜检查
    B.肠镜检查
    C.上腹CT检查
    D.肝胆脾超声检查
    E.钡餐检查

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。

    应首先考虑的出血原因是
    A.消化性溃疡
    B.急性糜烂性胃炎
    C.胃黏膜脱垂
    D.食管胃底静脉曲张破裂
    E.胃癌

    答案:A
    解析:

    1.饥饿性上腹痛提示为十二指肠溃疡。
    2.胃镜可以直接看到溃疡,临床最常用,最准确。

  • 第22题:

    患者男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。

    应首选考虑的出血原因是
    A.胃癌
    B.胃黏膜脱垂
    C.食管胃底静脉曲张破裂
    D.消化性溃疡
    E.急性糜烂性胃炎

    答案:D
    解析:

    1.上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血,最常见的原因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎和胃癌,因此首先排除B。患者否认慢性肝病史,故可排除C。疼痛和体重减轻是胃癌的常见症状,该患者体重无明显变化,故可排除A。急性糜烂性胃炎的患者腹部症状轻微,仅表现为上腹不适或隐痛,该患者上腹部有压痛,故排除E。本题正确答案为D。
    2.依据原发病及出血部位不同,选择胃镜可明确病因及出血部位,故本题选C。

  • 第23题:

    女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。为了明确诊断,首选的检查方法为()

    • A、胃镜检查
    • B、肝胆脾超声检查
    • C、上腹CT检查
    • D、肠镜检查
    • E、钡餐检查

    正确答案:A