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男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐 2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，可能的诊断是A．结肠梗阻B．低位小肠梗阻C．高位小肠梗阻D．坏死性小肠炎E．乙状结肠扭转

题目

男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐 2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，可能的诊断是

A．结肠梗阻

B．低位小肠梗阻

C．高位小肠梗阻

D．坏死性小肠炎

E．乙状结肠扭转

相似考题

1.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天人院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转

2.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、坏死性小肠炎E、乙状结肠扭转

3.男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型．肠鸣音亢进，有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平，结肠内少量积气。可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、坏死性小肠炎E、乙状结肠扭转

4.患者，男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。应首先考虑诊断为A、麻痹性肠梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、坏死性小肠炎E、乙状结肠扭转

更多“男,56岁,阵发性腹痛6天,伴呕吐 2天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声, ”相关问题

  • 第1题：

    男，56岁。阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片，可能的诊断是

    A．结肠梗阻

    B．低位小肠梗阻

    C．高位小肠梗阻

    D．坏死性小肠炎

    E．乙状结肠扭转


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见有多个液平，呈阶梯状。可能的诊断是

    A、高位小肠梗阻

    B、低位小肠梗阻

    C、结肠梗阻

    D、坏死性小肠炎

    E、结肠癌


    参考答案：B

  • 第3题：

    男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。可能的诊断是

    A．结肠梗阻

    B．低位小肠梗阻

    C．高位小肠梗阻

    D．肠系膜血管栓塞

    E．坏死性小肠炎


    正确答案：B
    B。根据患者：①腹痛、腹胀、呕吐；②查体：肠型，肠鸣音亢进；③胸部X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平。诊断低位小肠梗阻。

  • 第4题：

    男，56岁，阵发性腹痛6d，伴恶心腹胀2d入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是

    A.麻痹性肠梗阻

    B.低位小肠梗阻

    C.高位小肠梗阻

    D.坏死性小肠炎

    E.乙状结肠扭转


    正确答案：B

  • 第5题：

    男性，56岁，阵发性腹痛6d，伴恶心腹胀2d入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部x线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是

    A.麻痹性肠梗阻

    B.低位小肠梗阻

    C.高位小肠梗阻

    D.坏死性小肠炎

    E.乙状结肠扭转


    正确答案：B
    患者老年男性，腹痛、腹胀，腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”气一液平面，结肠内少量积气，首先考虑诊断肠梗阻。患者没有明显的麻痹性肠梗阻病因，且肠鸣音亢进，故排除之。高位小肠梗阻者呕吐早而频繁，腹胀不明显：低位小肠梗阻和结肠梗阻，都表现腹胀严重，呕吐晚而轻，两者的区别是腹部X线平片：前者小肠呈“阶梯状”气一液平面，结肠内积气少；而后者盲肠部胀气明显，小肠胀气可不明显。考点：肠梗阻的诊断

  • 第6题：

    男，56岁。阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热。体格检査：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过 水声，腹部平片的可能诊断是
    a.结肠梗阻 b.低位小肠梗阻 c.高位小肠梗阻 d.乙状结肠扭转


    答案：B
    解析：
    本例为典型的肠梗阻。阵发性腹痛伴呕吐、腹膨隆，可见肠型，说明为低位小肠梗阻。若为高位 小肠梗阻，则表现为频繁呕吐，腹胀不明显，无明显肠型。结肠梗阻和乙状结肠扭转均为低位肠梗阻,表 现为严重腹胀，呕吐少见。

  • 第7题：

    患者，男，68岁。阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。

    为了明确诊断，下列哪项检查不宜选择
    A.CT或MRI
    B.B超检查
    C.胃肠钡餐检查
    D.肠系膜上动脉造影
    E.放射性核素扫描

    答案：C
    解析：
    根据患者：①男性，68岁；②阵发性腹痛1周伴呕吐；③体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声；④X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。考虑肠梗阻，根据患者为老年男性，右下腹可扪及一肿块，考虑梗阻病因是小肠肿瘤。

  • 第8题：


    男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。

    如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是
    A.蛔虫团梗阻
    B.小肠扭转
    C.小肠肿瘤
    D.肠粘连
    E.肠套叠

    答案：C
    解析：

  • 第9题：


    男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。

    为了明确诊断，下列哪项检查不宜选择
    A.CT或MRI
    B.B超检查
    C.胃肠钡餐检查
    D.肠系膜上动脉造影
    E.放射性核素扫描

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。其原因应除外（）

    • A、肠粘连
    • B、肠扭转
    • C、肠套叠
    • D、肠麻痹

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平，阶梯状。可能的诊断是（　　）。
    A

    高位小肠梗阻

    B

    低位小肠梗阻

    C

    结肠梗阻

    D

    坏死性小肠炎

    E

    结肠癌


    正确答案： B
    解析：
    有多个液平、阶梯状为低位小肠梗阻的表现，高位小肠梗阻为“鱼骨刺样”，乙状结肠扭转为“马蹄状”。

  • 第12题：

    男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（ ）。

    A．麻痹性肠梗阻

    B．低位小肠梗阻

    C．高位小肠梗阻

    D．坏死性小肠炎

    E．乙状结肠扭转


    正确答案：B
    根据典型的临床表现首先确定为肠梗阻，肠鸣音亢进可排除麻痹性肠梗阻，腹平片表现进一步确定为B。

  • 第13题：

    患者，男性，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断为（ ）

    A．麻痹性肠梗阻

    B．低位小肠梗阻

    C．乙状结肠扭转

    D．坏死性小肠炎

    E．高位小肠梗阻


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，66岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是

    A．麻痹性肠梗阻

    B．高位小肠梗阻

    C．低位小肠梗阻

    D．坏死性小肠炎

    E．乙状结肠扭转


    正确答案：C
    86.答案[C] 解析：患者老年男性，腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、有气过水声及腹部平片示腹中部小肠扩张伴阶梯状液平，应考虑为小肠梗阻，但患者只有恶心、腹胀，而无呕吐，提示为低位小肠梗阻。

  • 第15题：

    (67～69题共用题干)

    男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气

    如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是

    A．蛔虫团梗阻

    B．小肠扭转

    C．小肠肿瘤

    D．肠粘连

    E．肠套叠


    正确答案：C
    C。根据患者：①男性，68岁；②阵发性腹痛1周伴呕吐；③体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声；④X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。考虑肠梗阻，根据患者为老年男性，有下腹可扪及一肿块，考虑梗阻病因是小肠肿瘤。

  • 第16题：

    男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热。查体：贫血貌、腹膨隆、见肠型、肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是

    A:麻痹性肠梗阻
    B:低位小肠梗阻
    C:高位小肠梗阻
    D:坏死性小肠炎
    E:乙状结肠扭转

    答案：B
    解析：
    根据患者表现考虑肠梗阻，高位肠梗阻由于呕吐频繁，腹胀不明显；低位肠梗阻腹胀明显；麻痹性肠梗阻则为显著、均匀性腹胀。见肠型、肠鸣音亢进，有气过水声可排除麻痹性肠梗阻，X线检查：肠梗阻发生后，立位腹部平片可见腹中部胀气肠襻及“阶梯状”排列的气液平面，考虑低位小肠梗阻。

  • 第17题：

    患者女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见有多个液平，呈阶梯状。可能的诊断是

    A.高位小肠梗阻
    B.低位小肠梗阻
    C.结肠梗阻
    D.坏死性小肠炎
    E.结肠癌

    答案：B
    解析：
    根据患者临床表现及体格检查可初步诊断为肠梗阻，故排除D、E。患者腹部膨隆，有多个液平，呈阶梯状，而高位性肠梗阻腹胀不明显，且无明显液平面，故排除A。结肠梗阻时可见结肠袋，应与小肠梗阻的肠型相鉴别，故本题答案为B。

  • 第18题：

    患者，男，68岁。阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。

    如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是
    A.蛔虫团梗阻
    B.小肠扭转
    C.小肠肿瘤
    D.肠粘连
    E.肠套叠

    答案：C
    解析：
    根据患者：①男性，68岁；②阵发性腹痛1周伴呕吐；③体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声；④X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。考虑肠梗阻，根据患者为老年男性，右下腹可扪及一肿块，考虑梗阻病因是小肠肿瘤。

  • 第19题：


    男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。

    当考虑患者出现绞窄性肠梗阻时，下列哪项最有帮助
    A.呕吐物为粪性
    B.完全停止排气排便
    C.腹穿抽出血性液
    D.体温上升，白细胞计数增高
    E.腹痛加剧，持续时间长

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患者，男，68岁。阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。

    当考虑患者出现绞窄性肠梗阻时，下列哪项最有帮助
    A.呕吐物为粪性
    B.完全停止排气排便
    C.腹穿抽出血性液
    D.体温上升，白细胞计数增高
    E.腹痛加剧，持续时间长

    答案：C
    解析：
    根据患者：①男性，68岁；②阵发性腹痛1周伴呕吐；③体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声；④X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。考虑肠梗阻，根据患者为老年男性，右下腹可扪及一肿块，考虑梗阻病因是小肠肿瘤。

  • 第21题：

    男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、低位小肠梗阻
    • C、高位小肠梗阻
    • D、坏死性小肠炎
    • E、乙状结肠扭转

    正确答案:B

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