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更多“男,26岁,腰腿痛1年,查体:脊柱侧凸畸形,直腿抬高试验及加强试验阳性,左小腿外侧感觉减弱,诊断是A. ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,38岁。腰痛伴左下肢放射痛1周。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(40°),加强试验阳性,左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱,左侧伸肌力减弱,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是

    A.L

    B.L

    C.L

    D.L

    E.L~S


    正确答案:D
    腰椎间盘突出症最常见的部位是L或L~S。L神经根受累(L椎间盘突出)的表现是小腿外侧,背区域皮肤感觉减弱,伸肌力减弱;S神经根受累(L~S椎间盘突出)的表现是足背外侧及小腿后方感觉减弱,踝反射减弱,足跖屈力弱。所以正确答案应该是D。

  • 第2题:

    腰肌劳损的临床表现是


    A.直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
    B.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
    C.休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻
    D.膝反射或踝反射异常

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    腰椎间盘突出症骶1神经根受压时的临床表现有
    A.小腿后外侧及外踝感觉减弱 B.踝及拇指背伸肌力减弱
    C.踝反射减弱 D.直腿抬高试验及加强试验阳性


    答案:A,C,D
    解析:
    腰椎间盘突出症是因椎间盘变性, 纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的综合征。以腰4?5、腰5?骶1 间隙发病率高,占90%?96%。腰4?5间盘突 出一般累及腰5神经根,小腿前外侧和足内侧 痛、触觉减退,踝及姆趾背伸力减弱。?骶 1椎间盘突出骶1神经根受累,出现外踝附近及足外侧痛、触觉减退,趾及足跖如屈力减弱。应注意突出较大者可压迫下一节段的神经根,出现双节段神经根受损的表现。骶1神经根受累出现踝反射减弱或消失,马尾神经受累则出现肛门括约肌张力下降及肛门反射减弱或消失欠。直腿抬高试验及加强试验阳性为腰椎间盘突出症患者常见的体征之一,阳性率约90%。

  • 第4题:

    女,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是:

    A.L
    B.L-S
    C.L-3
    D.L-2
    E.L

    答案:B
    解析:
    L-S受累的是S神经根,疼痛部位在骶髂部,髋部,大腿,小腿足跟和足外侧,麻木部位为小腿和足外侧;踝反射消失或减弱。

  • 第5题:

    男性,26岁,腰腿痛1年,查体:脊柱侧凸畸形,直腿抬高试验及加强试验阳性,左小腿外侧感觉减弱,诊断是

    A.狭窄性腱鞘炎
    B.类风湿性关节炎
    C.髌骨软化症
    D.腰椎间盘突出症

    答案:D
    解析: