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患者男，47岁。右大腿肿物3年。患者3年前偶尔发现右大腿内侧皮下肿物，直径约1cm，无疼痛等不适，未重视。近半年来，肿物处偶有疼痛感，但肿物无明显长大，到当地医院就诊，诊为"脂肪瘤"，在局麻下行肿物切除。术后病理为"滑膜肉瘤"。此时应该进一步完善的检查有（ ）A、局部MRIB、腹股沟及髂窝淋巴结B超C、胸部CTD、头颅CTE、PET／CTF、ECT（提示 局部MRI显示有大腿内侧皮肤切口1.5cm，皮下组织内有直径2cm信号异常区，大腿肌肉信号正常。胸部CT和淋巴结未见转移。）进一步治疗方案，首选（ ）A

题目

患者男，47岁。右大腿肿物3年。患者3年前偶尔发现右大腿内侧皮下肿物，直径约1cm，无疼痛等不适，未重视。近半年来，肿物处偶有疼痛感，但肿物无明显长大，到当地医院就诊，诊为"脂肪瘤"，在局麻下行肿物切除。术后病理为"滑膜肉瘤"。此时应该进一步完善的检查有（ ）A、局部MRI

B、腹股沟及髂窝淋巴结B超

C、胸部CT

D、头颅CT

E、PET／CT

F、ECT

（提示 局部MRI显示有大腿内侧皮肤切口1.5cm，皮下组织内有直径2cm信号异常区，大腿肌肉信号正常。胸部CT和淋巴结未见转移。）进一步治疗方案，首选（ ）A、扩大切除

B、放疗

C、化疗

D、密切随访，若复发，再手术

E、扩大切除+放疗

F、扩大切除+放疗+化疗

患者行扩大切除，术后病理阴性，进一步需要采取的治疗措施是（ ）A、放疗

B、化疗

C、密切随访、定期复查

D、放疗+化疗

E、热疗

F、基因治疗

术后18个月，手术部位肿胀，MRI示大腿内侧直径6cm包块，部分肌肉受侵，考虑肿瘤复发。肺和淋巴结未见转移。进一步的治疗是（ ）A、广泛切除

B、放疗

C、化疗

D、广泛切除+化疗

E、中药治疗

F、生物治疗

相似考题

1.患者，男，43岁。左大腿内侧发现肿物11年，不疼痛，活动正常。检查：局部皮下可及1个15 cm × 10cm × 5 cm大小的肿物质地软，表面光滑，无压痛及缩小，推之可移。应首选的治疗措施是（ ）。A．外治法B．内治法C．针刺法D．神灯照E．手术法

2.患者男，49岁，公务员。主诉："发现右大腿肿物半年余，增大伴隐痛2个月"。患者半年余前无意中发现右大腿肿物，约鸡蛋大小，不伴疼痛等不适，未予特殊注意。肿物逐渐增大，近2个月来增速明显，目前已增至拳头大小，并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物，磁共振提示右大腿内侧肌间肿物，大小约10cm×8cm×8cm，增强明显。进一步行穿刺活检提示：黏液性脂肪肉瘤，可见圆细胞成分，病理分级G2。为进一步治疗收入院。病程中，饮食睡眠良好，二便正常，体重无明显变化。既往高血压病史多年，口服拜新同、替米沙坦控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。查体：右大腿内侧可及巨大包块，大小约10cm×10cm×8cm，边界清楚，活动度尚可，无明显压痛。表面皮肤温度正常，未见明显静脉怒张。双下肢感觉、活动基本正常，足背动脉搏动有力。辅助检查：下肢磁共振：右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位，边界尚清，大小约10cm×8cm×8cm，其内可见短T1、长T2脂肪信号，抑脂后信号减低，增强扫描呈明显强化。为了明确分期，患者还应该做以下检查，除了（ ）A、肺CTB、腹部CTC、盆腔CTD、头颅MRIE、脊髓MRIF、腹部B超如果分期检查没有发现其他部位转移，该患者当时的临床分期是（ ）A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期该患者治疗应采用的模式为（ ）A、单纯手术治疗B、手术+术后放化疗C、新辅助化疗+手术D、术前放疗+手术E、手术+免疫治疗F、手术+靶向治疗根据切除范围，应当采用的手术方式是（ ）A、肿瘤刮除B、边缘切除C、广泛切除D、根治性间室切除E、截肢术F、不适合手术

3.患者,男,43岁。左大腿内侧发现肿物10年,无疼痛,活动正常。检查:局部皮下可及1个15cm×10cm×5cm大小的肿物,质地软,表面光滑,无压痛及缩小,推之可移。应首选的治疗措施是A、内治法B、外治法C、手术法D、针刺法E、神灯照

4.患者，男，43岁。左大腿内侧发现肿物10年，不疼痛，活动正常。检查：局部皮下可及1个15cm×10cm×5cm小的肿物，质地软，表面光滑，无压痛及缩小，推之可移。应首选的治疗措施是A.内治法B.外治法C.手术法D.针刺法E.神灯照

更多“患者男,47岁。右大腿肿物3年。患者3年前偶尔发现右大腿内侧皮下肿物,直径约1cm,无疼痛等不适,未重 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，18岁，无意中发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧可消失。查体：右腹股沟内侧肿物3cm×2cm大小，无压痛。诊断首先考虑A、腹股沟淋巴结肿大

    B、腹股沟斜疝

    C、腹股沟直疝

    D、睾丸鞘膜积液

    E、隐睾

    体检时应注意A、肿物的形状

    B、有无压痛

    C、肿物界限

    D、透光试验

    E、肿物还纳后压迫内环是否复发

    最适宜的治疗为A、手术治疗

    B、加强腹肌锻炼

    C、避免重体力劳动

    D、卧床休息

    E、腹带包扎


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患儿8岁，洗澡时偶然发现右大腿内侧包块，不影响膝关节活动，肿物不活动，质硬，不疼，肿物与皮肤不粘连。如何治疗（）

    • A、抗生素治疗
    • B、化疗加放疗
    • C、联合化疗
    • D、肿瘤切除术
    • E、手术加化疗

    正确答案:D

  • 第3题：

    患儿8岁，洗澡时偶然发现右大腿内侧包块，不影响膝关节活动，肿物不活动，质硬，不疼，肿物与皮肤不粘连。为进一步明确诊断，首选何种检查（）

    • A、膝关节正侧位Ｘ线片
    • B、CT检查
    • C、MRI检查
    • D、肿物处B超
    • E、肿物穿刺

    正确答案:A

  • 第4题：

    患儿8岁，洗澡时偶然发现右大腿近膝内侧硬块，肿物不活动，不痛，不影响膝关节活动，与皮肤无粘连。为进一步明确诊断，首选何种检查（）

    • A、X线摄片
    • B、B超检查
    • C、CT检查
    • D、MRI检查
    • E、肿物穿刺

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男，65岁，因发现左耳下肿物2年入院，患者两年前发现耳下肿物，时消时长，无疼痛、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈99mTc凝集。根据上述临床资料，该肿物可初步诊断为（）.

    • A、多形性腺瘤
    • B、沃辛瘤
    • C、黏液表皮样癌
    • D、腺样囊性癌
    • E、结核

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，76岁，右腹股沟可复性肿物7年，肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛，伴有下腹部疼痛，恶心，未吐，腹微胀，无发热，急诊就诊，确诊右腹股沟嵌顿疝。需紧急采取的措施是（）。

    • A、急诊手术
    • B、手法疝复位
    • C、注射塞替哌
    • D、头低脚高位
    • E、检查有无腹膜刺激征
    • F、髋关节屈曲

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第7题：

    患者，男，43岁。左大腿内侧发现肿物10年，不疼痛，活动正常。检查：局部皮下可及1个15cm×10cm×5cm大小的肿物，质地软，表面光滑，无压痛及缩小，推之可移。应首选的治疗措施是（）

    • A、内治法
    • B、外治法
    • C、手术法
    • D、针刺法
    • E、神灯照

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男，16岁，洗澡时无意中发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧后可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。应首先考虑的诊断为（）。
    A

    腹股沟淋巴结肿大

    B

    腹股沟直疝

    C

    腹股沟斜疝

    D

    睾丸鞘膜积液

    E

    隐睾


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，16岁，洗澡时无意中发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧后可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。查体时应重点观察（）。
    A

    肿物的形状

    B

    肿物回纳后，压住内环是否复出

    C

    透光试验

    D

    腹部有压痛及肿物

    E

    下肢有无感染性病灶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，16岁，洗澡时无意中发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧后可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。最适宜的治疗方法是（）。
    A

    抗炎治疗

    B

    继续观察

    C

    加强腹肌锻炼

    D

    手术治疗

    E

    免体育活动


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，76岁，右腹股沟可复性肿物7年，肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛，伴有下腹部疼痛，恶心，未吐，腹微胀，无发热，急诊就诊，确诊右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功，下一步处理措施是（）。
    A

    即刻回家

    B

    留观

    C

    观察有无腹膜刺激征

    D

    观察有无肠梗阻

    E

    观察粪便是否带血

    F

    择期手术


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，16岁，洗澡时无意发现右腹股沟肿物，无疼痛。平卧可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。 该患者最适宜的治疗方法为（　）
    A

    抗炎治疗

    B

    继续观察

    C

    加强腹肌锻炼

    D

    手术治疗

    E

    避免重体力活动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，43岁。左大腿内侧发现肿物10年，不疼痛，活动正常。检查：局部皮下可及1个15cmx1ocmx5cm大小的肿物，质地软，表面光滑，无压痛及缩小，推之可移。应首选的治疗措施是

    A.内治法

    B.外治法

    C.手术法

    D.针刺法

    E.神灯照


    正确答案：C
    患者左大腿内侧发现肿物10年，发展较慢，不疼痛，活动正常说明不是恶性病变，质地软，表面光滑，无压痛及缩小，推之可移，这些都是符合手术指征的，因此应当选择手术治疗。考点：外科疾病的治疗。

  • 第14题：

    患者男，53岁，发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院，伴有小腿疼痛不适。查体：右侧腘窝可扪及一搏动性肿物，约3cm×5cm，无明显压痛，右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。对该患者可采用的治疗方法是（）.

    • A、单纯肿物切除术
    • B、动脉瘤切除，人工血管移植术
    • C、腔内修复术
    • D、动脉瘤切除，自体静脉移植术
    • E、截肢术
    • F、保守治疗

    正确答案:B,D

  • 第15题：

    患儿8岁，洗澡时偶然发现右大腿近膝内侧硬块，肿物不活动，不痛，不影响膝关节活动，与皮肤无粘连。最可能的诊断是（）

    • A、骨软骨瘤
    • B、软骨瘤
    • C、骨囊肿
    • D、尤因肉瘤
    • E、骨肉瘤

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，男，66岁。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0.5cm，中央凹陷。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0.5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0.8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。胸片、腹部彩超来见异常。（病例题）


    正确答案: 1.诊断
    舌癌。
    2.诊断依据
    （1）病史
    右舌侧缘肿物伴疼痛半年余，生长加快20天。
    （2）检查
    右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。
    3.鉴别诊断
    （1）鳞状细胞癌
    表现为外生性、溃疡性、浸润性，伴有神经受累症状，如伸舌偏斜、舌体麻木等，或功能障碍，影响语音及进食。可伴有淋巴结肿大。切取活检可明确诊断。
    （2）坏死性黏膜腺周围炎
    又名腺周口疮，通常为单个溃疡，直径可达1～2cm。溃疡深而大，紫红色或暗红色，边缘隆起但不规则，伴有发热、淋巴结肿大。特点为早期发生在口角内侧，以后逐渐向后移动、发展。溃疡愈合慢，长这几个月，愈合后留下瘢痕。
    4.治疗计划
    （1）切取活检以明确诊断。
    （2）根据活检结果选择治疗方法，若为舌癌，行舌癌扩大切除术及右侧颈淋巴清扫术，术后放射及化学治疗；若为溃疡则消除致病诱因，增进机体健康，减轻局部症状，促进溃疡愈合。
    （3）全身支持治疗，补充营养，对症处理。

  • 第17题：

    患者，男，65岁，因发现左耳下肿物2年入院，患者两年前发现耳下肿物，时消时长，无疼痛、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈99mTc凝集。对明确肿物性质，指导手术最有价值的检查是（）.

    • A、术前活检
    • B、术中冰冻切片
    • C、MRI
    • D、超声检查
    • E、核素扫描

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，16岁，洗澡时无意发现右腹股沟肿物，无疼痛。平卧可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。 体检最重要的是（　）

    • A、肿物的形状
    • B、肿物还纳后压迫内环是否复出
    • C、透光试验
    • D、腹部有压痛及肿物
    • E、下肢有无感染性病灶

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，16岁，洗澡时无意发现右腹股沟肿物，无疼痛。平卧可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。 该患者最适宜的治疗方法为（　）

    • A、抗炎治疗
    • B、继续观察
    • C、加强腹肌锻炼
    • D、手术治疗
    • E、避免重体力活动

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。 该患者右附件肿物可能是（）
    A

    子宫肌瘤

    B

    输卵管积水

    C

    卵巢巧克力囊肿

    D

    卵巢黄素化囊肿

    E

    卵巢癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，76岁，右腹股沟可复性肿物7年，肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛，伴有下腹部疼痛，恶心，未吐，腹微胀，无发热，急诊就诊，确诊右腹股沟嵌顿疝。嵌顿疝回纳成功，以后的治疗方案为（）
    A

    疝带治疗

    B

    通便药治疗

    C

    观察

    D

    中药治疗

    E

    加强腹肌锻炼

    F

    局部热敷

    G

    择期手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，26岁，右颈部生长一直径1cm圆形肿物3年，有时疼痛，肿物与皮肤粘连，基底活动，无压痛，不硬，肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连（）。
    A

    脂肪瘤

    B

    血管瘤

    C

    皮脂腺囊肿

    D

    皮样囊肿

    E

    表皮样囊肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，16岁，洗澡时无意发现右腹股沟肿物，无疼痛。平卧可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。 体检最重要的是（　）
    A

    肿物的形状

    B

    肿物还纳后压迫内环是否复出

    C

    透光试验

    D

    腹部有压痛及肿物

    E

    下肢有无感染性病灶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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