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根据下列选项,回答 131~133 题:3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。查体:体温40℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴宾斯基征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。第 131 题 患儿最可能的诊断是( )。

题目

根据下列选项,回答 131~133 题:

3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。查体:体温40℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴宾斯基征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。

第 131 题 患儿最可能的诊断是( )。


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  • 第1题:

    3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。查体:体温40℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴宾斯基征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞16.6×10g/L,中性0.79,淋巴0.21。
    进一步确定诊断,最重要的检查是

    A.腰穿做脑脊液检查
    B.脑电图检查
    C.头部CT
    D.结核抗体检测
    E.血培养

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    新生儿颅内压增高的重要体征是( )

    A.前囟隆起
    B.脑膜刺激征阳性
    C.巴宾斯基征阳性
    D.克氏征
    E.颈强直

    答案:A
    解析:
    由于新生儿前囟未闭合,对高颅压有一定的缓冲作用,故可表现为前囟饱满、隆起,而颈强直等脑膜刺激征表现不明显;新生儿锥体束发育不成熟,具有特殊的神经反射,克氏征、巴氏征等病理反射可以为阳性,不能依此说明高颅压。

  • 第3题:

    隐性维生素D缺乏性手足抽搐症可有以下体征()

    • A、Chvostek征阳性
    • B、腓神经征阳性
    • C、Trousseau征阳性
    • D、巴宾斯基征阳性
    • E、肌阵挛

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    10个月小儿,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性;血常规:白细胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()

    • A、脑膜刺激征阳性
    • B、脑脊液白细胞数增多
    • C、发热、抽搐
    • D、外周血中性粒细胞增多
    • E、脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌

    正确答案:E

  • 第5题:

    11个月小儿,发热3天,体温39.0℃,呕吐2次,抽搐1次。体检:神志清,精神萎靡,皮肤无出血点,前囟稍隆起,颈略抵抗,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。初步诊断,应首先考虑()

    • A、中枢神经系统感染
    • B、中毒型菌痢
    • C、高热抽搐
    • D、手足搐搦症
    • E、脑发育不全

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    11个月小儿,发热3天,体温39.0℃,呕吐2次,抽搐1次。体检:神志清,精神萎靡,皮肤无出血点,前囟稍隆起,颈略抵抗,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。初步诊断,应首先考虑()
    A

    中枢神经系统感染

    B

    中毒型菌痢

    C

    高热抽搐

    D

    手足搐搦症

    E

    脑发育不全


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。体查:体温40℃,脉搏140次/min,呼吸50次/min,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见"卡痕"。外周血象白细胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。患儿最可能的诊断是()
    A

    病毒性脑炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    真菌性脑膜炎

    E

    脑脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    诊断肝性脑病最具意义的体征是

    A:巴宾斯基征阳性
    B:锥体束征阳性
    C:扑翼样震颤
    D:肌张力增高
    E:踝阵挛阳性

    答案:C
    解析:
    扑翼样震颤在肝性脑病的前驱期、昏迷前期、昏睡期都存在,昏迷期无法引出。

  • 第9题:

    2岁以内踝阵挛、巴宾斯基征阳性为生理现象,若单侧出现或2岁后出现为病理现象。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    新生儿颅内压增高重要的体征是()

    • A、瞳孔不等大
    • B、巴宾斯基征阳性
    • C、呼吸不规则
    • D、脑膜刺激征阳性
    • E、前囟隆起

    正确答案:E

  • 第11题:

    11个月小儿,发热3天,体温39.0℃,呕吐2次,抽搐1次。体检:神志清,精神萎靡,皮肤无出血点,前囟稍隆起,颈略抵抗,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。为明确诊断,首先宜进行()

    • A、血钙、磷测定
    • B、大便镜检+培养
    • C、脑电图检查
    • D、脑脊液检查+培养
    • E、血培养+药敏

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。体查:体温40℃,脉搏140次/min,呼吸50次/min,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见"卡痕"。外周血象白细胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。本病的治疗方案不包括()
    A

    抗生素治疗

    B

    抗结核治疗

    C

    降颅压治疗

    D

    短期使用地塞米松

    E

    止惊及退热处理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    隐性维生素D缺乏性手足抽搐症可有以下体征()
    A

    Chvostek征阳性

    B

    腓神经征阳性

    C

    Trousseau征阳性

    D

    巴宾斯基征阳性

    E

    肌阵挛


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析