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男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是A.术前准备不充分B.术后易出现腹胀C.患者年龄大,伤口愈合能力低D.术后易继发手术野感染E.术后易发生上呼吸道感染

题目

男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是

A.术前准备不充分

B.术后易出现腹胀

C.患者年龄大,伤口愈合能力低

D.术后易继发手术野感染

E.术后易发生上呼吸道感染


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  • 第1题:

    某患者,男,68岁,左腹股沟可复性包块12年,不能回纳。10小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的原因是( )

    A.急诊手术,未做好充分术前准备

    B.术后易出现腹胀

    C.患者年龄大,伤口愈合能力较低

    D.术后易继发手术野感染

    E.患者年龄较大,术后易发生上呼吸道感染


    正确答案:D
    嵌顿疝发生绞窄后,首选压迫静脉,后压迫动脉。当发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,行高位结扎疝囊,因手术区污染重,一般不宜做修补,以免感染。

  • 第2题:

    男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。诊断首先应考虑()

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、腹股沟斜疝嵌顿
    • C、股疝嵌顿
    • D、滑动性疝嵌顿
    • E、右侧睾丸扭转

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。根据患儿情况,最可能的诊断是()。

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、腹股沟斜疝嵌顿
    • C、股疝嵌顿
    • D、滑动性疝嵌顿
    • E、右侧睾丸扭转

    正确答案:B