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初孕妇,25岁,妊娠37周,剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少一天,血压BP160/110mmHG,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失,0CT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41,最合适的处理是A.静滴硫酸镁及与肼苯哒嗪控制病情B.硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情C.积极治疗.48小时未能控制病情则行剖宫产D.破膜加静滴缩宫素引产E.积极药物治疗的同时立即剖宫产

题目

初孕妇,25岁,妊娠37周,剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少一天,血压BP160/110mmHG,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失,0CT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41,最合适的处理是

A.静滴硫酸镁及与肼苯哒嗪控制病情

B.硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情

C.积极治疗.48小时未能控制病情则行剖宫产

D.破膜加静滴缩宫素引产

E.积极药物治疗的同时立即剖宫产


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  • 第1题:

    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

    A、立即剖宫产
    B、催产素静滴引产
    C、胎头吸引术
    D、人工破膜
    E、解痉,镇静,利尿,降低颅内压

    答案:E
    解析:
    子痫前期患者应积极治疗24~48小时后考虑终止妊娠。

  • 第2题:

    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。

    阴道检查见宫颈管未消失,下一步急需做的是
    A.做NST检查
    B.胎儿心电图检查
    C.观察子宫收缩情况
    D.观察孕妇T、P、R
    E.观察阴道分泌物

    答案:A
    解析:
    4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待,应边控制病情边终止妊娠。

  • 第3题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。

    听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是
    A.静脉滴注硫酸镁
    B.静脉快速滴注甘露醇
    C.左侧卧位并吸氧
    D.立即行剖宫产术
    E.立即行催产素静脉滴注引产

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()

    • A、门诊治疗并注意随访
    • B、静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
    • C、肥皂水灌肠引产
    • D、人工破膜并静滴缩宫素
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第5题:

    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。还需做的检查不恰当的是()。

    • A、测血细胞比容和血黏度
    • B、测全血细胞计数
    • C、测凝血功能
    • D、腹部CT检查
    • E、肝肾功能测定

    正确答案:D

  • 第6题:

    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。经NST检查20分钟无反应,即行OCT试验,呈频繁晚期减速,最适合的处理是()。

    • A、静滴硫酸镁与肼屈嗪
    • B、解痉、降压、扩容控制病情
    • C、积极治疗48小时后剖宫产
    • D、人工破膜并静滴缩宫素引产
    • E、积极药物治疗同时立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第7题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是()

    • A、静脉滴注硫酸镁
    • B、静脉快速滴注甘露醇
    • C、左侧卧位并吸氧
    • D、立即行剖宫产术
    • E、立即行催产素静脉滴注引产

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴视物模糊,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是(  )。
    A

    人工破膜

    B

    胎头吸引术

    C

    催产素静滴引产

    D

    立即剖宫产

    E

    解痉,镇静,利尿,降低颅压


    正确答案: D
    解析:
    患者血压较高,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,诊断为妊娠期高血压综合征,今晨起头痛剧烈,伴视物模糊,呕吐,为高血压引起的颅内压增高的症状,故治疗宜解痉,镇静,利尿,降低颅压。

  • 第9题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花、呕吐,胎位胎心正常,无宫缩。本例最恰当的紧急处理是(  )。
    A

    缩宫素静脉滴注引产

    B

    立即剖宫产

    C

    胎头吸引术

    D

    人工破膜

    E

    解痉,镇静,利尿,降低颅内压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠37周,剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少一天,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41。最合适的处理是(  )。
    A

    静滴硫酸镁及与肼屈嗪控制病情

    B

    硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情

    C

    积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产

    D

    破膜加静脉滴注缩宫素引产

    E

    积极药物治疗的同时立即剖宫产


    正确答案: D
    解析:
    根据患者的临床症状与体征,该患者为妊娠期高血压,胎心异常,胎动减低,应立即控制高血压的同时解除妊娠。

  • 第11题:

    单选题
    30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()
    A

    门诊治疗并注意随访

    B

    静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠

    C

    肥皂水灌肠引产

    D

    人工破膜并静滴缩宫素

    E

    行剖宫产术


    正确答案: E
    解析: 此患者诊断为子痫前期重度,它的治疗原则是解痉、镇静、降压、合理扩容和必要时利尿,密切监测母胎状态,适时终止妊娠。

  • 第12题:

    单选题
    孕妇.28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/ll0mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,胎心监护出现频繁晚期减速,此时恰当的处置应是

    A、静脉快速滴注甘露醇
    B、左侧卧位并吸氧
    C、立即行催产素静脉滴注引产
    D、静脉滴注硫酸镁
    E、立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    考虑妊高症,既往血压是具有参考价值的病史;尿酸值增高,慢性高血压患者血尿酸值升高不明显,因此可用本病与慢性高血压的鉴别诊断;胎心176次/分,出现频发晚期减速:已经宫内窘迫了,此时需要紧急剖宫产。

  • 第14题:

    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。

    经NST检查20分钟无反应,即行OCT试验,呈频繁晚期减速,最适合的处理是
    A.静滴硫酸镁与肼屈嗪
    B.解痉、降压、扩容控制病情
    C.积极治疗48小时后剖宫产
    D.人工破膜并静滴缩宫素引产
    E.积极药物治疗同时立即剖宫产

    答案:E
    解析:
    4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待,应边控制病情边终止妊娠。

  • 第15题:

    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。

    还需做的检查不恰当的是
    A.测血细胞比容和血黏度
    B.测全血细胞计数
    C.测凝血功能
    D.腹部CT检查
    E.肝肾功能测定

    答案:D
    解析:
    4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待,应边控制病情边终止妊娠。

  • 第16题:

    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是()。

    • A、静脉滴注硫酸镁
    • B、静脉快速滴注甘露醇
    • C、对症处理
    • D、立即行剖宫产术
    • E、立即行催产素静脉滴注引产

    正确答案:B

  • 第17题:

    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的()。

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:C

  • 第18题:

    初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/分。此时应首先采取的措施是()。

    • A、终止妊娠
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、鼓励适度活动
    • D、人工破膜并静脉滴注缩宫素
    • E、急诊剖宫产

    正确答案:B

  • 第19题:

    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。阴道检查见宫颈管未消失,下一步急需做的是()。

    • A、做NST检查
    • B、胎儿心电图检查
    • C、观察子宫收缩情况
    • D、观察孕妇T、P、R
    • E、观察阴道分泌物

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。还需做的检查不恰当的是()。
    A

    测血细胞比容和血黏度

    B

    测全血细胞计数

    C

    测凝血功能

    D

    腹部CT检查

    E

    肝肾功能测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的()。
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/分。此时应首先采取的措施是()。
    A

    终止妊娠

    B

    静脉滴注硫酸镁

    C

    鼓励适度活动

    D

    人工破膜并静脉滴注缩宫素

    E

    急诊剖宫产


    正确答案: A
    解析: 妊娠38周,自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/分,考虑为妊娠高血压,妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛,故应使用硫酸镁解痉。

  • 第23题:

    单选题
    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是()。
    A

    静脉滴注硫酸镁

    B

    静脉快速滴注甘露醇

    C

    对症处理

    D

    立即行剖宫产术

    E

    立即行催产素静脉滴注引产


    正确答案: A
    解析: 现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是静脉快速滴注甘露醇。