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男54岁,胸痛3天,深吸气时明显,屏气时消失,胸痛最可能的原因是病变累及A.心包B.食管S男54岁，胸痛3天，深吸气时明显，屏气时消失，胸痛最可能的原因是病变累及A.心包B.食管C.肺尖D.胸膜E.主动脉

题目
男54岁,胸痛3天,深吸气时明显,屏气时消失,胸痛最可能的原因是病变累及A.心包B.食管S

男54岁，胸痛3天，深吸气时明显，屏气时消失，胸痛最可能的原因是病变累及

A.心包

B.食管

C.肺尖

D.胸膜

E.主动脉

相似考题

1.本次就诊前4天胸痛的原因是A.心绞痛B.肺梗死C.心包炎D.心肌梗死S本次就诊前4天胸痛的原因是A.心绞痛B.肺梗死C.心包炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤

2.吸气加重,屏气好转的胸痛最常见于()A.胸壁痛B.缺血性胸痛C.胸膜性胸痛D.根性痛E.食管源性胸痛

3.某男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体T37.8℃，160／90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是 ( )A．带状疱疹B．食管炎C．心绞痛D．肋软骨炎E．胸膜炎

4.深吸气加重屏气减轻胸痛病变在A、不明原因胸痛B、纵隔C、胸壁D、心绞痛E、胸膜

参考答案和解析
正确答案：D
患者为老年男性，深吸气时明显，屏气时消失，提示胸膜病变。
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  • 第1题：

    深吸气加重屏气减轻胸痛病变在

    A．胸膜

    B．纵隔

    C．胸壁

    D．心绞痛

    E．不明原因胸痛


    正确答案：A

  • 第2题：

    胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为

    A．心绞痛

    B．胸膜炎

    C．食管炎

    D．肺炎

    E．心包炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    深吸气时加重，屏气时减轻的胸痛，最可能的病变部位是

    A.胸膜

    B.胸椎

    C.胸壁软组织

    D.肺实质

    E.肺血管


    正确答案：A

  • 第4题：

    食管病变的胸痛常是

    A．吞咽食物时

    B．深吸气及咳嗽时

    C．酸痛

    D．锥痛

    E．刺痛


    正确答案：A

  • 第5题：

    膈上肋骨后前位时应A.平静呼吸下屏气B.深吸气后屏气C.深吸气再呼出后屏气S

    膈上肋骨后前位时应

    A.平静呼吸下屏气

    B.深吸气后屏气

    C.深吸气再呼出后屏气

    D.平静呼吸不屏气

    E.缓慢连续呼吸


    正确答案：B
    略

  • 第6题：

    食管疾病的胸痛特点是

    A. 精神紧张诱发
    B. 含化硝酸甘油减轻
    C. 呼吸时加重，屏气时消失
    D. 压迫加剧
    E. 进食加剧

    答案：E
    解析：
    食管疾病（E对）导致的胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛，表现为烧心伴胸骨后或胸骨下发作性疼痛，进食时发作或加剧，服用抗酸剂或促动力药物可减轻或消失。呼吸时加重，屏气时消失（C错）是指呼吸时胸膜摩擦而疼痛加重，是结核性胸膜炎以及心包炎的特点。含化硝酸甘油减轻（B错）是指硝酸甘油通过扩张外周静脉和小动脉，减少回心血量，降低前负荷，同时增加心肌营养供应，从而缓解胸痛，是心绞痛、心肌梗死的胸痛特点。压迫加剧（D错）见于多种可致胸痛的疾病。精神紧张诱发（A错）是指精神紧张状态导致的脏器血供相对不足，多见于心绞痛，也可见于食管疾病。

  • 第7题：

    符合胸膜摩擦音特点的是

    A.可发生于吸气和呼气双相
    B.在胸廓前下侧部最明显
    C.屏气后可消失
    D.常常伴有胸膜性胸痛

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第8题：

    心包摩擦音的特点包括


    A.多位于心前区
    B.坐位前倾时明显
    C.胸骨左缘3、4肋间最明显
    D.深吸气时明显

    答案：A,B,C
    解析：

  • 第9题：

    知识点：胸膜
    深吸气加重屏气减轻胸痛病变部位
    A.胸膜
    B.心脏
    C.肺尖
    D.肺底
    E.肺外野


    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    深吸气加重屏气减轻胸痛病变在（）
    A

    不明原因胸痛

    B

    纵隔

    C

    胸壁

    D

    心绞痛

    E

    胸膜


    正确答案： D
    解析： 胸膜疾病：如胸膜炎，自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸，咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，屏气时有所减轻，常伴有呼吸困难.胸痛位于病变的一侧。

  • 第11题：

    单选题
    食管病变的胸痛常是（）
    A

    吞咽食物时

    B

    深吸气及咳嗽时

    C

    酸痛

    D

    锥痛

    E

    刺痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，54岁。胸痛3天，深吸气时明显，屏气时消失。该患者发生胸痛最可能的原因是病变累及（）。
    A

    肺血管

    B

    肺实质

    C

    肋间神经

    D

    胸膜

    E

    胸壁软组织


    正确答案： E
    解析： 胸膜炎的主要表现为胸痛。胸痛的主要原因是病变累及到了壁层胸膜所致，故选D。

  • 第13题：

    患者，男，26岁，发热、咳嗽、胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，谊摩擦音的特点是

    A．吸气初明显

    B．呼气初明显

    C．与心搏一致

    D．仅能在呼气时听到

    E．屏气时不消失


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性患者，26岁，发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是

    A．吸气初明显

    B．呼气初明显

    C．与心搏一致

    D．仅能在呼气时听到

    E．屏气时不消失


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，男，34岁，最近经常出现深吸气时胸痛加重，屏气时减轻，该患者可能患有的疾病为

    A．胸膜炎

    B．胸椎结核

    C．胸壁软组织损伤

    D．大叶性肺炎

    E．肺间质病变


    正确答案：A

  • 第16题：

    一肺结核病人近日左胸痛，呼吸时痛加重，屏气时减轻，数天后胸痛消失，但呼吸困难越来越重，检查时发现患侧叩诊浊音，听诊呼吸音消失，可能是（ ）

    A．胸膜肥厚

    B．胸腔积气

    C．胸腔积液

    D．胸壁肥厚

    E．皮下气肿


    正确答案：C

  • 第17题：

    知识点：胸膜炎
    男,40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽,呼吸时加重，无放射痛。查体T37. 81,160/ 90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是
    A.带状疱療
    B.食管炎
    C.心绞痛
    D.肋软骨炎
    E.胸膜炎


    答案：E
    解析：
    胸膜炎表现胸痛和咳嗽，并有呼吸困难,胸膜炎会出现胸腔积液，分结核性和癌性

  • 第18题：

    男54岁，胸痛3天,深吸气时明显，屏气时消失,胸 痛最可能的原因是病变累及
    A.心包
    B.食管
    C.肺尖
    D.胸膜
    E.主动脉


    答案：D
    解析：
    患者为老年男性，深吸气时明显，屏气时消失， 提示胸膜病变。

  • 第19题：

    肺结核患者有胸痛提示
    a.病情严重 b.病变累及肺尖 c.病变累及肺门 d.病变累及胸膜


    答案：D
    解析：
    肺结核患者胸痛提示结核累及胸膜，为胸膜性胸痛，可随呼吸运动和咳嗽加重。

  • 第20题：

    干咳伴左侧胸痛，深吸气时加重见于


    A.心包积液
    B.结核性胸膜炎
    C.急性前壁心肌梗死
    D.肺炎

    答案：B,D
    解析：

  • 第21题：

    男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽、呼吸时加重，无放射痛。查体T37.8℃，BP160/90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是

    A.带状疱疹
    B.食管炎
    C.心绞痛
    D.肋软骨炎
    E.胸膜炎

    答案：E
    解析：
    带状疱疹的胸痛可为持续性，但疼痛沿一侧肋间神经分布，呈刀割样痛或灼痛，不受胸廓运动影响；食管炎则多为胸骨后烧灼痛；心绞痛为阵发性，呈绞窄性并有窒息感，劳累可诱发发作；肋软骨炎的胸痛可为持续性，咳嗽、上肢活动或转身时疼痛加剧，但要有局部肿大和压痛等阳性体征。故A、B、C、D皆可排除。本例为干咳后出现胸痛，用力呼吸及咳嗽而加剧，符合胸膜炎的临床表现，故选E。

  • 第22题：

    单选题
    深吸气时加重，屏气时减轻的胸痛，最可能的病变部位是（）
    A

    胸膜

    B

    胸椎

    C

    胸壁软组织

    D

    肺实质

    E

    肺血管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    胸痛时深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失，说明病变刺激的部位是（　　）。
    A

    脏层胸膜

    B

    胸壁软组织

    C

    邻近胸膜组织

    D

    壁层胸膜

    E

    肋间神经


    正确答案： A
    解析：
    D项，根据题干胸痛与呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛，其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项，肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器，即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项，胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛，但深呼吸对之基本无影响，而咳嗽和运动可导致明显加重。C项，邻近胸膜组织即纵隔内脏器官（气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等）。纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛部位常位于胸骨后或心前区，也可放射到颈部、上臂和背部。

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