niusouti.com

( 134~137 题共用题干)男,8月入院。发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.O℃。BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(二)、腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+),反跳痛(–)。化验:血WBC18.0×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14;粪便镜检:WBC20/HP、RBC5/HP.第 134 题 最可能的诊断为A.急性阿米巴痢疾B.霍乱C.胃肠型食物中毒D.急性肠炎E.急性细菌性痢疾

题目

( 134~137 题共用题干)

男,8月入院。发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.O℃。BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(二)、腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+),反跳痛(–)。化验:血WBC18.0×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14;粪便镜检:WBC20/HP、RBC5/HP.

第 134 题 最可能的诊断为

A.急性阿米巴痢疾

B.霍乱

C.胃肠型食物中毒

D.急性肠炎

E.急性细菌性痢疾


相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
更多“( 134~137 题共用题干) 男,8月入院。发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.O℃。BP8 ”相关问题
  • 第1题:

    (下列各题共用题干)男,8月入院。发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.O℃。BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(二)、腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+),反跳痛(–)。化验:血WBC18.0×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14;粪便镜检:WBC20/HP、RBC5/HP.最可能的诊断为

    A.急性阿米巴痢疾

    B.霍乱

    C.胃肠型食物中毒

    D.急性肠炎

    E.急性细菌性痢疾


    正确答案:E

  • 第2题:

    (137~138题共用备选答案)

    A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

    B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

    C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛

    D.发热,腹痛,腹泻,水样大便

    E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

    霍乱典型表现为


    正确答案:C
    137~138。[答案与解析] C,B。霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便:左下腹明显压痛。
    [考点] 霍乱和细菌性痢疾的临床表现。

  • 第3题:

    患儿,男,4岁,8月入院,发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×10/L,中性粒细胞0.86,淋巴0.14,粪便镜检:WBC20/HP,RBC5/HP。

    最可能的诊断为
    A.急性阿米巴痢疾
    B.霍乱
    C.胃肠性食物中毒
    D.急性肠炎
    E.急性细菌性痢疾

    答案:E
    解析:

    细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状,实验室检查可见血白细胞计数增高,粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故110题选E。粪便培养出痢疾杆菌可确诊急性细菌性痢疾,故111题选A。

  • 第4题:

    细菌性痢疾的诊断哪组是正确的。( )

    A.发热、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便

    B.发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便

    C.发热、呕吐、左下腹疼痛、里急后重、粘液或脓血便

    D.发热、腹泻、血水样便、呕吐、肌肉痉挛


    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿,男,4岁,8月入院,发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×10/L,中性粒细胞0.86,淋巴0.14,粪便镜检:WBC20/HP,RBC5/HP。

    有助确诊的常用检查为
    A.粪便培养
    B.腹部X线片
    C.粪便动力试验
    D.粪培养
    E.粪便找阿米巴培养体

    答案:A
    解析:

    细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状,实验室检查可见血白细胞计数增高,粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故110题选E。粪便培养出痢疾杆菌可确诊急性细菌性痢疾,故111题选A。